Bevalling - een van de belangrijkste momenten in het leven van een vrouw. Sommige vrouwen liever volledig vertrouwt op het gebied arts, terwijl andere daarentegen willen weten hoe en wat ze doen. Waarschijnlijk, en ze hebben gelijk, en anderen, want het hangt allemaal af van het karakter. Dat minder, is het beter om precies welke wijze van beheer van de arbeid u te bieden hebben leren kennen.

De normale duur van de arbeid

Zelfs de ouden gemerkt dat de meer lange termijn geboorten plaatsvinden, des te minder kans op een gezonde baby. Dan is geïdentificeerd en normale bevalling dateert - niet meer dan een dag sinds het begin van de weeën. In onze tijd is de normale duur van de arbeid beschouwd als 18 uur voor nullipaar en 12 multiparae uur. In de praktijk worden de normale leveringen voortgezet tot 10 uur - meer bijdraagt ​​aan de geboorte trauma en infectie voor zowel moeder als kind.

Waarom zijn langdurige bevalling

Het gebeurt zo dat de weeën begonnen, worden zeldzaam en onproductief, dan praten over de zwakte van de arbeid. Dit kan voorkomen op verschillende metabole en endocriene aandoeningen (obesitas, schildklierziekte Schildklier ziekte - vrouwen in gevaar Diabetes mellitus), eileiderontsteking, zeer jonge of, integendeel, vrouwen latere leeftijd, met hyperextensie van de spieren van de uterus vanwege de polyhydramnios of grote foetus, tweelingen, etc. Soms ook een genetische aanleg voor de zwakte van de arbeid.

Met de zwakte van de arbeid wordt verminderd toewijzing van oxytocine (een hormoon dat de samentrekkingen van de baarmoeder stimuleert).

In sommige gevallen, een rodostimulyatsiya

De zwakte van de arbeid activiteit kan zijn primaire (zeldzame zwakke contracties van de start) en de secundaire (eerste normale contracties verzwakken tijdens de bevalling).

Rodostimulyatsiya vereist:

• Als tijdens de bevalling plaatsvond zwakte en zwakke weeën niet toestaan ​​dat de baarmoederhals te openen tot 2-3 cm na zes uur in nullipaar en drie uur multipara (primaire zwakte van de arbeid);
• indien tijdens de eerste normale bevalling weeën zwak en onregelmatig, is de baarmoederhals niet open voor een lange tijd (secundaire zwakte van arbeid).
• Als tijdens de bevalling water brak en geen regelmatige weeën voor een paar uur;
• Als de baarmoeder te uitgerekt vanwege polyhydramnios, grote baby of een tweeling;
• Als een vrouw is moe en volledig uitgeput van de arbeid.

Contra rodostimulyatsii

Rodostimulyatsiya niet uit of uitgevoerd:

• de grootte van de foetushoofd niet overeenkomt met de grootte van het bekken moeders;
• Puls op tekenen van foetale hypoxie (gebrek aan zuurstof);
• fruit goed in de baarmoeder;
• de moeder heeft een litteken op de baarmoeder na keizersnede;
• als de moeder heeft hoge bloeddruk Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing? .

Hoe je normale bevalling activiteiten te herstellen

Als je niet het water brak, de dokter opent de zak van de wateren (amniotomie) - het versnelt het gevecht. De cervixkanaal introduceerde een speciale gel die de baarmoederhals voor de bevalling voorbereidt, verkorten, en te verzachten. Dit gebeurt als gevolg van de stoffen die in de gel - prostaglandines.

Herstel van de normale bevalling activiteiten het gebruik van drugs (oxytocine polusentitichesky zonder bijwerkingen, en meer moderne drugs - enzaprost, sorry). Oxytocine stimuleert samentrekking van spiervezels, maar heeft geen invloed op de toestand van de cervix, zodat verbetert pijn. Om de cervix ontspannen en pijn verlichten, spasmolytica worden geïntroduceerd (bijvoorbeeld geen-silo).

Hoewel Verloskundigen nu goede geneesmiddelen voor de inductie van arbeid dergelijke bereiding die zou voortplanten natuurlijke contracties gewenste sterkte en duur niet. Daarom rodostimulyatsiya - dit uiteraard het risico voor het kind, maar het is nog niet traumatisch voor hem dan het proces van langdurige arbeid.

Rodostimulyatsiya uitgevoerd met verdoving en gecontroleerd door de staat van de foetus (er is een speciaal apparaat - een hart monitor). Om zuurstofgebrek aangaan van de baby hersenen (foetale hypoxie) tegen verschillende medicijnen toegediend. Stimulerende middelen worden intraveneus toegediend, plukken elke vrouw afzonderlijk (minimale) dosering en de snelheid van de invoer. Artsen proberen het resultaat, waarbij er een strijd in 3-5 minuten niet meer. Langdurige toediening van dergelijke preparaten mag niet meer dan 4-5 uren. Als rodostimulyatsiya mislukt gedurende deze tijd, het is gestopt en keizersnede.

Preventie zwakte van de arbeid

Voor de preventie van zwakte arbeid onmiddellijk alle ziekten moet vermijden die zou kunnen leiden. Daarom preconceptionele Conceptie, ovariële cyclus, bemesting en genetica van een kind   of in het begin van de zwangerschap verplicht medische raadpleging. Tegelijkertijd is het beter om gewicht te verliezen en leiden een zittend leven. Door de zwakte van de arbeid kan ook leiden tot eetstoornissen, slaapstoornissen Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen   en de rest van de zwangere vrouw.

  Galina Romanenko

Alle zwangere vrouwen zijn bang voor wat ze hard werken zal zijn, en zij zullen niet in staat zijn om plots te gaan sterven of baby moeder zelf. In feite is het heel moeilijk bevalling zeldzaam en artsen proberen tijdens keizersnede complicaties te voorspellen. Elke verloskundige-gynaecoloog in gedachten bijzonder moeilijke geboorte, dat hij ooit had genomen, en waarover niet veel en willen onthouden.

Het begrip "dwangarbeid"

Ernstige geboorte zijn geboorten die optreden bij complicaties genoemd en de ernst van deze complicaties is afhankelijk van de ernst. Dit kan bloeden, Voet presentatie, foetale asfyxie, het gebruik van de forceps en andere. En er zijn even moeilijk geboorte als in nullipaar en multipara. Volgens de regels, zware arbeid moet zich verloskundige te nemen en verloskundige helpt gewoon. Het is bekend dat de geboorte omvatten drie periodes en complicaties kunnen optreden in elk stadium van de arbeid. Maar de meest moeilijke geboorte, misschien zijn die complicaties die zich tijdens de tweede periode (de periode van de verdrijving van de foetus). Het was tijdens deze periode voor het uitvoeren van een keizersnede heeft geen zin (en geen tijd), als een gevaar voor het leven van het kind wordt gemaximaliseerd. Meestal in de tweede periode is het moeilijk om het gedrag van de moeder, en hoe deze te beïnvloeden voorspellen.

Voorbeeld One - Foot previa

Het is bekend dat foot presentatie - een van de ergste mogelijkheden voor de presentatie. Dit vanwege het feit dat aanzienlijk minder benen van de baby hoofd, namelijk het hoofd van de foetus tijdens de bevalling gaat door het geboortekanaal, verbreding en waardoor ze probleemloos geboorte van het hele lichaam van het kind. Daarom is op dit moment, voet previa is verplicht aanwijzingen voor een keizersnede. Maar je kunt niet altijd de tijd hebben om de operatie te doen.

De nieuwe moeder komt in het ziekenhuis 45 jaar .  Uit de geschiedenis: de derde generatie, de interval tussen de vorige en de huidige geboorte meer dan 20 jaar, een groot aantal verwante extragenitale ziekten die samenhangen met de leeftijd en, belangrijker nog, zwangerschapsduur 34 weken .  Bij onderzoek: baarmoeder mondopening volledig (10 cm), de foetale blaas afwezig (die natuurlijk is slecht, omdat de poten niets te houden), en ten slotte, voet previa .  Wat te doen in een dergelijke situatie, de dokter? Baden, omkleden en de generieke tafel te krijgen, tegenhouden (indien mogelijk) poten geboren moest worden tenminste bekken uiteinde (billen) .  Maar, de mens, in dit geval - een arts, stelt en God beschikt .  Daarom is in dit voorbeeld, de benen waren uitgevallen en levering vastgelopen .  Natuurlijk, er is een receptie zwangerschaps-Maurice-lèvre LaChapelle wanneer het kind aan de bovenkant van de hand moet worden gelegd, vinger plak het in haar mond, buigen het hoofd, en in een positie om het te trekken .  Maar dit alles is nog maar net in een boek op de foto .  In feite kan de zaak vertraagd en het is niet bekend hoe het kind overlijdt .  In dit geval is de tijd duurde ongeveer tien minuten .  Door alle rechten heeft het kind sterven, moet ten minste de doden, anders bewerking kan niet worden vermeden plodorazrushayuschey krijgen .  Na de geboorte van een kind, en leek op een dood ... Maar, dankzij de inspanningen van de reanimatie en prematuriteit - het kind overleefden .  Einde verhaal bleek gelukkig te zijn .  Hoewel hypoxie-getest in levende geboorten en het kind niet achter in de fysieke en mentale ontwikkeling .

Tweede voorbeeld - Foot previa

De vrouw in de arbeid komt de meldkamer klagen pogingen .  Een vrouw, als ik dat zo is, slechts 18 jaar oud, de eerste geboorte, 32 weken zwangerschapsduur, geregistreerd op de zwangerschap, echografie niet voorbij mag zeggen, de analyses niet overhandigen .  Bij onderzoek, blijkt dat het kind is niet een (dubbel), volledige opening van de baarmoeder mond en voetbediende de eerste presentatie van de foetus .  Een vrouw maakt een inspanning in vol is, wordt geplaatst bij de familie tafel, en een verloskundige bereidt zich voor op het ergste (de eerste geboorte, het geboortekanaal is nog niet klaar, een dubbele, plus Foot previa) .  Het gedrag van moeders tijdens de pogingen ontoereikend: het probeert om weg te lopen van de tafel, sluit de handen kruis, zwaaiend met zijn benen en raakte een arts in de maag ... De zaak zelf is zwaar, maar er is ook een rel van moeders, die in elk opzicht een belemmering voor het toch al moeilijke bevalling .  Na het (eindelijk) de geboorte van het eerste kind, die in verstikking, blijkt dat de tweede is in de schede previa .  Dragende-down periode gemiddeld duurde dertig minuten, gedurende welke tijd niet alleen beïnvloed pasgeborenen, maar ook de dokter .  In dit geval, het einde is ook gunstig - kinderen nieuw leven ingeblazen, en later maakten ze voor hun gewicht (vroeggeboorte), en niet ervaren mentale retardatie .

Anna Sozinova