Evra pleister (Evra) - het anticonceptiemiddel, waarbij de werkzame bestanddelen van ethinylestradiol en norelgestromin zijn. Deze stoffen zijn analoog aan oestrogeen en progesteron Progesteron - norm en pathologie Die normaliter geproduceerd in het vrouwelijk lichaam. Ethinyl estradiol en norelgestromin verhinderen de afgifte van eieren van de eierstokken verhoogt de viscositeit van het slijm op de baarmoederhals en verandert het baarmoederslijmvlies - dit alles voorkomt zwangerschap.

Evra verhoogt de waarschijnlijkheid van stolselvorming en de ontwikkeling van bepaalde soorten kanker, zoals baarmoederhalskanker en borstkanker. Echter, dit medicijn beschermt tegen eierstokkanker en endometriumkanker. Voordat u schrijf de anticonceptiepleister aan de patiënt, dient de arts uit te leggen aan haar in detail alle risico's verbonden aan het gebruik ervan, maar ook - zijn voordelen.

Hormonale anticonceptiemiddelen te beschermen tegen zwangerschap alleen bij regelmatig gebruik. Evra pleister moet elke week worden vervangen. Als je wilt dat het van kracht worden, plak de pleister op de eerste dag van de menstruatie. Als u begint met behulp van de patch later, voor ten minste de eerste zeven dagen, zal u gevraagd worden barrière methoden van anticonceptie - Evra zal beginnen te werken pas na deze periode.

Als je eenmaal zijn begonnen met Evra pleisters gebruiken, plak er een nieuwe patch elke zeven dagen gedurende drie weken. Op de vierde week, geen behoefte om pleister te gebruiken. Zeven nieuwe patch lijm; onderbreking mag niet meer dan een week duren. Op dat moment, vrouwen meestal bloeden - algemeen minder overvloedig dan normaal menstruatie. Soms bloeden niet start; is het onwaarschijnlijk dat dit een teken van de zwangerschap, maar als je niet zeker weet wat het juiste gebruik evru, staat nog steeds om een ​​zwangerschapstest te maken. Als u geen bloeden, twee cycli op een rij, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Als kort na de start van de anticonceptiepleister u begon zonder duidelijke reden om erg ziek voelt, onmiddellijk een arts raadplegen - misschien deze drug past niet bij je.

In geen geval niet laten evru andere mensen, waaronder een volledig gezonde volwassen vrouwen. Elke hormonale anticonceptie kan alleen na overleg met de arts worden gebruikt; anders gezondheid kan ernstig worden gekwetst.

Is het mogelijk dat u Evra gebruiken

Evra is gecontraïndiceerd of heeft beperkingen voor gebruik in aanwezigheid van de volgende factoren:

• Leeftijd ouder dan 45 jaar;
• Allergie of overgevoeligheid voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• De patiënt ondergaat testen benoemd vanwege verdenking van borstkanker Borstkanker: wat elke vrouw moet weten , Endometrium, of enige andere kanker, waarvan de ontwikkeling wordt door blootstelling aan oestrogenen;
• Gediagnosticeerd met borstkanker, endometriumkanker of andere soorten die gevoelig zijn voor oestrogeen Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten ;
• Postmenopause;
• Zwangerschap;
• De aanwezigheid van aandoeningen zoals geelzucht, jeuk, galstenen, porfyrie, chorea, huiduitslag, of otosclerose, die worden verergerd tijdens de zwangerschap of hormonale anticonceptiemiddelen;
• Inflammatoire darmziekten, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
• Ziekten geassocieerd met de bloedsomloop;
• Depressie;
• Diabetes;
• Epilepsie;
• Nierziekte;
• Leverziekten waaronder hepatische tumoren;
• Lupus of aandoening waarvan de symptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van lupus;
• Metabole ziekten in de persoonlijke of familiale voorgeschiedenis;
• Migraine;
• Thromboembolische aandoeningen zoals angina pectoris, hartinfarct, beroerte of longembolie Longembolie - een gevaarlijke overtreding ;
• Chloasma (zelfs als het was een paar jaar geleden);
• De aanwezigheid van risicofactoren voor het ontwikkelen van trombo-embolische aandoeningen zoals trombose familiegeschiedenis; hoge bloeddruk; hart- en vaatziekten; varices; thrombophlebitis; leeftijd boven de 35 jaar; roken; langdurige beperking van de mobiliteit; obesitas; Onlangs overgedragen operatie, trauma of geboorte in de laatste 6-8 weken;
• Vaginale bloeden, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld;
• Gewicht 90 kg.

Patiënten jonger dan 18 jaar zijn meestal niet benoemd Evra. Dit geneesmiddel wordt ook gecontra-indiceerd bij vrouwen die borstvoeding geven.

Het moet worden bedacht dat na verloop van tijd, de reactie van het lichaam op het geneesmiddel kan variëren. Als u al eerder getolereerd het gebruik van de pleister Evra, en toen merkte dat hij begon te ongewenste bijwerkingen veroorzaken zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Alcohol en voedsel heeft geen invloed op de efficiëntie van evryi.

Geneesmiddelinteracties

De volgende geneesmiddelen kan de doeltreffendheid van de pleister Evra verlagen:

• Bosentan;
• Carbamazepine;
• Cyclosporine;
• Etorikoksib;
• Felbamaat;
• Griseofulvine;
• Lamotrigine;
• Nevirapine;
• Oxcarbazepine;
• Fenytoïne;
• Primidone;
• Rifampicine;
• Ritonavir;
• Topiramaat.

Bovendien kunnen de volgende groep van geneesmiddelen interageren met een patch Evra:

• Antibiotica;
• Barbituraten;
• Inductoren van leverenzymen;
• Geneesmiddelen voor de behandeling van HIV-patiënten;
• Penicilline;
• Tetracycline.

Tijdens het consult met de arts voordat de patch Evra is noodzakelijk om uw arts te informeren over eventuele medicijnen die u gebruikt, evenals vitaminesupplementen en kruiden. Bijvoorbeeld St. Janskruid wisselwerking met Evra, zodat ze op hetzelfde moment wordt niet aanbevolen.

Amenorroe na abortus is vaak het gevolg van de "shock" veroorzaakt door neurohormonale systeem vrouwen. Maar misschien de opkomst van biologische veranderingen in de reproductieve organen van de vrouw, zoals het cervixkanaal atresie en intra-uteriene adhesies.

Amenorroe na abortus als gevolg van de hormonale effecten

Normale werking neurohormonale systeem vrouwen een meertraps vormen, waarin de voornaamste, doorslaggevende rol van de cerebrale cortex en de hypothalamus. Abortus - is abortus, wat leidt tot een sterke plotselinge storing van het gehele systeem. Een dergelijke overtreding van dezelfde mate van invloed shock, en soms volledig vernietigen van het systeem. Amenorroe en onvruchtbaarheid, ontwikkelen in een dergelijk geval worden de hypothalamus of centrale genoemd.

Afhankelijk van hoe groot was de stress Hoe om stress te verslaan? Een oase   lijden aan een beroerte, kan amenorroe duren van enkele maanden tot enkele jaren (natuurlijk, indien onbehandeld). Dus hoe langer een vrouw is niet menstrueert, hoe minder de kans op herstel van de vruchtbaarheid als functionele stoornissen in neurohormonale regulatie systeem kan leiden tot biologische veranderingen in de eierstokken.

Amenorroe na abortus als gevolg van biologische stoornissen in de voortplantingsorganen vrouwen

Soms na de abortus optreedt atresie (volledig of gedeeltelijk geperforeerd) de baarmoederhals, resulterend in een verkeerde amenorroe optreedt. Imperforate cervixkanaal veroorzaakte vernietiging van de mucosa, wat leidt tot de ontwikkeling van bindweefsel verklevingen - verklevingen.

In dergelijke gevallen zijn er geen maandelijkse na abortus, maar er zijn maandelijkse cyclische pijn door schending van de uitstroom van bloed uit de baarmoeder.

De diagnose in dit geval wordt bevestigd door middel van ultrageluid (US), die moet worden uitgevoerd wanneer een maandelijks pijn. In de VS, kunt u de ophoping van vocht in de baarmoeder te zien. Aangezien het hormonale systeem casu normaal werkt, wordt het gehalte van hormonen in bloed doorgaans veranderd.

Herstellen doorgankelijkheid van de baarmoederhals door bougienage (extensions met speciale bougies met toenemende diameter). Als de abortus vond plaats na meer dan zes maanden, indringende niet helpt, dan colliotomy brengen met behulp van een hysteroscoop (hysteroresectoscopy).

De oorzaak van amenorroe na abortus de ontwikkeling van intra-uteriene adhesies (verklevingen) zijn. Verschijnt alleen die amenorrhea uitblijven van de menstruatie, pijn meestal niet gebeurt. Bevestigt ook de diagnose door middel van ultrageluid, wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van een vaginale sonde. Het hield als diagnostische hysteroscopie, die in geval van intra-uteriene verklevingen kunnen bewegen in hysteroresectoscopy - colliotomy. Hormonale anticonceptie na de operatie is niet, zoals zij remmen de groei van het slijmvlies van de baarmoeder en bemoeilijken het proces van herstel.

Herstel na abortus

Na een abortus, vrouwen moeten substitutietherapie. Het omvat het voorkomen van infectieuze en inflammatoire complicaties (antibiotica), referentie echografie en eventueel (indien de baarmoeder niet verwijderd weefsel) re schrapen Schrapen - zwaar en onveilige procedure . Om de normale functie van de voortplantingsorganen te herstellen worden benoemd door reflexologie cursussen Reflexologie - een beleid van niet-medicamenteuze therapieën   en fysiotherapie.

Het hield de benoeming van gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) om hormonale niveaus te herstellen en te voorkomen dat een nieuwe ongewenste zwangerschap. Wijst een lage dosis COC alleen verloskundige gebaseerd op geïdentificeerde hormonale stoornissen. Moderne lage dosis COC toelaten voorzichtig het neurohormonale te verhogen en dergelijke onaangename gevolgen van abortus vermijden amenorroe, mastitis, cysten, enzovoort.

Veel aandacht moet worden gegeven na de abortus van de immuniteit, aangezien de toetreding van de infectie is de kans van een vrouw kan ontkennen om een ​​kind in de toekomst te hebben. Om immuniteit versterken Versterking van het immuunsysteem - helpt het immuunsysteem   aanbevolen voeding, blootstelling aan frisse lucht en een matige fysieke activiteit.

Abortus - het is altijd een spanning voor de vrouwen sloeg haar hormonale systeem en het risico op complicaties van de organische genitaliën. Menstruatiestoornissen na abortus moet zo vroeg mogelijk en behandeld worden geïdentificeerd. Als dit niet gebeurt in de tijd, tegen de achtergrond van aanhoudende amenorroe, kan onvruchtbaarheid optreden.

Galina Romanenko