Hoe en waarom is er een verschuiving van de wervels

De verplaatsing van de wervels (spondylolisthesis) - verplaatsing van de wervel wordt verkregen ten opzichte van de onderliggende. De term geïntroduceerd in 1854, Kilian. Offset wervels beïnvloed door veranderingen in de tussenwervelschijf (padding Maandverband - praten over vleugels   tussen de wervels) die vaak ontstaan ​​als er een defect in de wervelkolom interarticular plot boog.

Gebeurt meestal verplaatsing van de wervels in het onderste deel van de wervelkolom. De ziekte is vaak bilateraal, soms veranderingen voorkomen in twee wervels.

Er zijn vijf graden verplaatsing van de wervels (volgens röntgenstudies):

• toen ik mate gecompenseerd achterste rand van het wervellichaam verdringt verschoven met een kwart ten opzichte van de onderliggende wervel;
• het niveau II - de rand van het wervellichaam verdringt verschoven met de helft ten opzichte van de onderliggende wervel;
• op het derde niveau - de rand van het wervellichaam verdringt verschoven driekwart ten opzichte van de onderliggende wervel;
• in graad IV - voorspanmiddelen wervellichaam rand verschoven driekwart de totale verplaatsing ten opzichte van een onderliggende wervel;
• bij V graden - is er een volledige verplaatsing van het wervellichaam naar voren uit de onderliggende.

Offset wervels kunnen onstabiel en stabiel zijn. Wanneer een instabiel relatie tussen verplaatsing opvegen en wervel eronder veranderen van de houding van de patiënt met een stabiele gebeurt dat niet.

Karakter spondylolisthesis niet alleen bepaald door de mate van verplaatsing, maar de oorzaak, evenals uitzicht op de bias. Er zijn soorten van de verplaatsing van de wervels:

• dysplastische - veroorzaakt door een schending van het staartbeen; het zich ontwikkelt bij kinderen en adolescenten, kan een hoge graden te bereiken;
• spondilolizny - vanwege langzaam opkomende uit vermoeidheid fractuur interarticular van de boog; Het kan voorkomen bij kinderen en adolescenten en volwassenen; uitgedrukt verplaatsing van de wervels niet het geval;
• degeneratieve - afhankelijke metabole veranderingen in de wervelkolom; Het komt voor bij ouderen;
• traumatische - ten gevolge van de breuk van de facetgewrichten of interarticular van de boog;
• abnormale - die in de achtergrond van een aantal aandoeningen van het skelet.

Tekenen van de verplaatsing van de wervels

Door het verplaatsen van de wervels van de betrokken over pijn patiënten (van mild tot zeer sterk) in de lumbale, sacrale, stuitbeen gebieden in de onderste ledematen. Plaats van pijn afhankelijk van welk niveau veranderingen aangebracht in de wervelkolom, de mate en de leeftijd van de patiënt. Volwassen patiënten steeds klagen over pijn in de onderrug, rug, nek, in de zijvlakken van het bekken. Bij kinderen en adolescenten pijn treden meestal in de benen.

Wanneer ik mate van verplaatsing van de wervels van patiënten met gestoorde pijn Lage rugpijn: de wervelkolom signalen Die worden intenser in de zitpositie en de pistes. Aan het II mate van pijn constant, zelfs sterker met beweging en oefening. Graad III wordt gekenmerkt door zichtbare veranderingen: trunk korter als enigszins doorhangt in het bekken, waardoor het bewegingsbereik in de techniek beperken. Wanneer IV-V graad van de thorax en de buik uitsteken, benen licht gebogen op de knieën, wat weerspiegeld wordt in zijn gang.

Diagnose en behandeling van wervelfracturen verplaatsing

Herkennen de verplaatsing van de wervels en evalueren maakt röntgenonderzoek van de wervelkolom. Voor informatie voorspanning gehouden computer en magnetische resonantie beeldvorming (CT en MRI).

Behandeling van I mate van verplaatsing van de wervels bij kinderen en adolescenten conservatief. Opleggen van een gipsverband, spannende deel van de borst, het bekken en de onderste ledematen (op de knieën), heupen gebogen in een stompe hoek voor een periode van 3-4 maanden. In de toekomst, gedurende ten minste zes maanden vastzitten corset. Benoemd kalm, het verblijf in half-gebogen positie aan de achterkant, fysiotherapie, massage, korsetten van diverse ontwerpen, fysiotherapie, spa-behandeling.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor gevorderde ziekte bij kinderen en adolescenten en instabiele vorm, niet vatbaar is voor conservatieve behandeling. Tijdens de werking is een uitlijning van de wervelkolom en het vergrendelen daarvan in stand. Na de operatie de patiënt 8-16 weken in een half-gebogen stand aan de achterkant, en gebruikt een rigide korset een jaar.

Preventie van zware verplaatsing van de wervels - een eventuele vroegtijdige opsporing daarvan, met name bij kinderen.

Galina Romanenko

Hoe werkt de wervelkolom

Backbone - een basisskelet en ondersteuning van het gehele lichaam, dat bestaat uit afzonderlijke wervels onderling verbonden door diverse verbindingen die zij grotere stabiliteit voldoende mobiliteit geeft. Tussen de afzonderlijke wervels bevinden zich tussenwervelschijven - schokdempers van de nucleus pulposus omgeven door dichte bindweefsel. De wervelkolom wordt ondersteund aan beide zijden van de krachtige spieren van de rug, die hetzelfde is als de wielen niet gewonde wervels toe.

Wat uitbreiding

Traction - dit is een van de belangrijkste werkwijzen voor de behandeling van verwondingen en aandoeningen van de wervelkolom. SAMENVATTING rekken is dat met korte of lange staven overwinnen spierspasmen, waardoor de offset wervel Offset wervels: vroegtijdige opsporing Vervorming van de wervelkolom. Met een permanente uitbreiding van de wervelkolom verlenging bereikt in een bepaalde plaats en houd hem op zijn plaats.

Ongeveer tweehonderd jaar geleden, de gebruikte methoden in de geneeskunde actief strekken van de wervelkolom, die in die dagen waren speciale aanpassingen. Maar in tijd, is gebleken dat een dergelijk algemeen langdurige traject brengt niet alleen voordelen hoeveel schade - er waren veel complicaties.

Momenteel Medicine concludeerde dat de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom nodig is om elementen tractie toepassen, maar zeker de spierspanning beschikbaar stellen anders het resultaat niet positief is, maar het is mogelijk het resultaat negatief. Daarom is elk middel van spinale tractie hebben de teugels onder toezicht van een opgeleide gezondheidswerker.

Alle methoden zijn verdeeld spinale tractie op droog of onder water.

Droge tractie

Droge tractie kan horizontaal of verticaal zijn, het onder invloed van het eigen gewicht van de patiënt die op een hellend vlak, wordt soms gebruikt voor extra duwladingen aanvullende of handmatige trekkrachten via een arts die de behandeling. Geproduceerd effect op de spieren tegelijkertijd strikt gedoseerd. Voor droge tractie maakt gebruik van speciale verticale en horizontale tabellen. De sterkte van de rekken in dit geval tot tientallen kg, terwijl de behandelingsduur - van enkele minuten tot 1-2 uren. Tijdens behandeling vereist 15-18 behandelingen.

Momenteel droge tractie meestal door een medisch materiaal, bijvoorbeeld verschillende typen tractie tafels of banken. Deze apparaten zijn betrekkelijk onschadelijk en zelfs de mogelijkheid om alle delen van de rug uitrekken. Sommige constructies van dergelijke extra inrichtingen van verschillende fysiotherapie, massage enzovoort doen.

Onderwater tractie

Onderwater tractie - is een behandelmethode die de fysieke effecten van water (zoet water of mineraal) met tractie op het lichaam combineert. Dit is een zachtere methode dan droog. De werking van water op 36-37˚ op de zenuwuiteinden van de huid vermindert de toon van de dwarsgestreepte spieren, wat op zijn beurt een toename in de afstand tussen de wervels en de tussenwervelschijf gaten te breiden, waardoor de spinale zenuwen. Indien de inbreuk van de zenuw (zoals osteochondrose), pijn tijdens onderwater tractie wordt verminderd. Bovendien verminderde spiertonus in water traction helpt bij het elimineren spasme van bloedvaten en verbeteren bloedtoevoer naar het beschadigde gebied.

Underwater tractie wordt veel gebruikt om het uitsteeksel (dunner en uitsteken voorbij de ruggengraat tussenwervelschijf) station verminderen de lumbosacrale en cervicale schouder radiculitis veroorzaakt door spinale osteochondrosis Osteochondrose - oorzaken en symptomen . Underwater traction werkwijzen zijn effectief in aanwezigheid van litteken-verklevingen en ernstige wervelvervorming na operatieve verwijdering van hernia. Underwater traction relatief gecontraïndiceerd met andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, de nieren, lever, galblaas Galblaas: structuur en functie . Er zijn verschillende manieren onderwater tractie. Volgens de locatie van het lichaam onderscheid tussen verticale en horizontale water tractie.

Verticale onderwater tractie wordt uitgevoerd met een groot aantal eenvoudige hulpmiddelen (zoals cirkels, leuningen) en meer complexe ontwerpen in een speciale pool diepte van 2-2 m 2. Als de watertemperatuur 36-37˚. Met cervicale osteochondrose Cervicale osteochondrose - het lot van kantoorpersoneel   De eerste procedure wordt gedurende 5-7 minuten met headholder tijdens de volgende procedures beginnen de groeiende gewicht van de lading te gebruiken.

Tijdens een speciale boord van de horizontale onderwater tractie met veranderingen in de lumbale wervelkolom wordt uitgevoerd door longitudinale uitrekken of verslapping van het lichaam in een groot bad (- 2, 5 m, breedte - - 1 m, diepte 0, 7 m lengte) worden uitgevoerd.

Spinale tractie voor al zijn schijnbare eenvoud is geen eenvoudige procedure en het moet alleen in gespecialiseerde instellingen worden uitgevoerd.

T Alina Romanenko