Scoliose 4 graden - een combinatie van een zeer sterke kromming van de wervelkolom met ernstige stoornissen van de inwendige organen. In de regel wordt deze mate van scoliose gepaard met significante rugpijn en vereist complexe behandeling in de vorm van operatie gevolgd door langdurige revalidatie.

Hoe is scoliose van de 4 graden

Scoliose Graad 4 is een combinatie van de zijdelingse kromming van de wervelkolom van 60˚ tot 90 en meer met een kist misvorming Vervorming van de borst: aangeboren en verworven - Wat is het gevaar?   en het bekken en een schending van de functie van de inwendige organen. De vervorming van de wervelkolom wijzigt de normale verhouding van het lichaam van de patiënt. Meestal ontwikkelt uitgesproken kyfoscoliose (rib bult - een uitsteeksel van de borst rug) in de thoracale regio. Minder vaak kan worden lordoskolioz (borst doorbuiging vooruit).

Tegen de achtergrond van deze veranderingen verminderde het volume van de thorax, verhoogde druk in de pulmonaire circulatie, verhoogt kortademigheid ontwikkelt zogenaamde kifoskolioticheskoe hart, is het hart en ademhalingsfalen.

Tekenen van scoliose van de 4 graden

Wanneer scoliose van 4 graden boog van de kromming van de ruggengraat heeft meestal een S-vormige bocht (dat wil zeggen, uit twee bogen gericht in tegengestelde richtingen). Minder vaak voorkomende Z-vormige bocht (drie bogen van de kromming). In dit stadium ook significant expressie torsie (draaien) van de wervels.

Veranderingen in de scoliose graad 4 kan worden gezien, zelfs wanneer de patiënt volledig gekleed. Hij heeft een schouder hoger dan de andere, de rug bult sticks (meestal aan een zijde), de schijn van scheve bekken verkorting van één onderste ledematen.

Bezorgd over de constant wisselende intensiteit (de mate van pijn is individueel) pijn in de rug, erger bij de geringste inspanning, een constant gevoel van vermoeidheid patiënten, verminderde prestaties. Er is ook steeds meer kortademigheid, en in strijd met het cardiovasculaire systeem is er een risico van longoedeem.

Diagnose en behandeling van scoliose van 4 graden

Net als elke andere mate van scoliose, scoliose Scoliose - wanneer de wervelkolom is gebogen   Graad 4 wordt gedetecteerd tijdens de inspectie van traumatologist orthopeed en bevestigd door radiografisch onderzoek van de wervelkolom. Daarnaast moet u de stand van de interne organen te verkennen - ernstige schendingen van hun functies is een indicatie voor chirurgische behandeling van scoliose.

Effectieve behandeling van scoliose Scoliose: behandeling en preventie   4 graden alleen werkzaam. Volledig genezen scoliose van de 4 graden alleen mogelijk met de hulpactie uit voor de leeftijd van 10-11 jaar worden uitgevoerd. Maar soms de patiënt niet instemt met de werking in een dergelijk geval wordt toegewezen aan complexe conservatieve behandeling, het doel heeft om de conditie en versterking van de spieren van de rug en de buik van de patiënt te stabiliseren, steunen de ruggengraat. Conservatieve behandeling omvat patiënten het dragen van een speciale, op maat gemaakt voor de afzonderlijke maatregelen van orthopedisch korset, individuele therapeutische oefeningen lessen, cursussen van massage, fysiotherapie, acupunctuur Reflexologie - een beleid van niet-medicamenteuze therapieën   en medicatie om pijn en spierkrampen verlichten achterin.

Chirurgische behandeling van scoliose van 4 graden

De aanwezigheid van een 4 mate van scoliose patiënt een indicatie voor chirurgische interventie.

Scoliose bij volwassenen (dat wil zeggen patiënten met voltooide groei) is moeilijker en complexer probleem dan bij kinderen en adolescenten. Dit komt door de aansluiting van de secundaire degeneratieve veranderingen in de wervelkolom (dwz effecten van degeneratieve ziekten), waardoor de verdere progressie van de vervorming, de ontwikkeling van aanhoudende pijn, verergering van functiestoornissen van de kant van de borstholte.

Vandaag de dag zijn er verschillende gemeenschappelijke methoden dergelijke operaties. De basis van alle transacties op de rug van scoliose been plastic wervelkolom fixatie. Vandaag de dag, deze fixatie wordt uitgevoerd door middel van een stabiele en dynamische hardware (implantaten) uitgevoerd.

Stabiele structuur opgericht voornamelijk volwassen patiënten, na 25 jaar, die de groei van het skelet is beëindigd. Dit resulteert meestal in stabilisatie van het ziekteproces. Uitlijnen warp ook mogelijk met het bottransplantaat materiaal dat wordt beschouwd als een regel van de dij van de patiënt of de donor materiaal. Nog elimineren scoliose van 4 graden mogelijk zelfs chirurgische behandeling: te groot risico van ruggenmergletsel.

Voor de behandeling van scoliose bij kinderen 4 graden wordt gewoonlijk aangebracht dynamisch design - het implantaat, die na montage op de rug van het kind, als het groeit met hen, zonder te interfereren met de groei van de wervelkolom en zonder de noodzaak van extra bewerkingen.

Scoliose 4 graden effectief behandeld met chirurgie alleen.

Galina Romanenko

Een gemeenschappelijk probleem dat optreedt bij kinderen is scoliose. Verkeerde positie van de ruggengraat op jonge leeftijd leidt tot ernstige problemen in de volwassenheid. Scoliose kan en moet worden behandeld, de keuze van de methode hangt af van de leeftijd van de patiënt.

Behandeling van scoliose bij kinderen

Met een zeer milde vormen van scoliose bij kinderen Scoliose bij kinderen - is goed te behandelen, maar kan snel vooruitgang te boeken   is het waarschijnlijk dat na verloop van tijd zal zijn op zijn eigen. In dit geval kan de arts ervoor kiezen om de ontwikkeling van de aandoening.

Voor gedetailleerde controle over de toestand van de patiënt nodig is voor het uitvoeren van X-ray onderzoek ten minste eenmaal per zes maanden.

• Plastic Corset

Om te corrigeren scoliose bij jonge kinderen kan worden gebruikt een kunststof korset, die aan het lichaam van het kind bevestigd. Het is noodzakelijk om continu te dragen voor een behoorlijk lange tijd. Korsetten veranderen regelmatig dat een kind zou kunnen groeien en zich normaal te ontwikkelen. Vanwege het ontwerp van dergelijke korsetten, kinderen jonger dan twee jaar werden elke twee of drie maanden, onder verdoving. Er is echter een grote kans dat na behandeling met plastic steunen voor verdere correctie van scoliose kind conventionele beugel dragen.

• Suspensie

Met sterke kromming van de wervelkolom (in een hoek van meer dan 20 graden) vereist het dragen van een bandage. Bandage kan genezen scoliose, maar verder kromming stoppen.

Het is noodzakelijk om zorgvuldig te selecteren de band waardoor de wervelkolom van het kind. Voor deze eerste hebben we de kunststof korset te verwijderen.

Het is meestal aan te raden om een ​​brace 23 uur per dag, dat wil zeggen, het kan worden verwijderd, om er maar een douche of een bad te nemen. Het verband moet niet bemoeien met de dagelijkse activiteiten van een persoon, en het kan in de klas worden gedragen door een meerderheid van de non-contact sport. Als een kind is betrokken bij contactsporten, band, in de regel, is het raadzaam om op het moment van de oefening.

Regelmatige lichaamsbeweging is erg belangrijk voor kinderen die een bandage dragen. Dit zal bijdragen aan de versterking van de spieren, het dragen van een brace om comfortabeler te maken en, uiteindelijk, het verbeteren van de behandeling van scoliose.

Banden moeten zo lang als het lichaam van het kind is nog steeds dragen. In de regel, de jongens stopte ongeveer 17 jaar, de meisjes van ongeveer 15 jaar.

• Chirurgische behandelingen

Ernstige scoliose (kromming van de ruggengraat met meer dan 50 graden) vereisen chirurgische ingreep.

Chirurgie kan helpen om de ontwikkeling van aandoeningen van het hart en de longen en verlichten rugpijn en voorkomen abnormale ontwikkeling van het lichaam van het kind.

Tijdens de complexe operatie die duurt 4-8 uur, strek de ruggengraat door middel van metalen nietjes. Na de operatie, het kind bracht de intensive care, waar hij is, meestal binnen 24 uur. In totaal zal moeten blijven in het ziekenhuis voor 7 tot 10 dagen. Na de operatie een jaar - de meeste kinderen kunnen weer naar school na vier tot zes weken, en volledig in te zetten in de sport.

Behandeling van scoliose bij volwassenen

Eerste middelen voor scoliose bij volwassenen algemeen medicijnen om de symptomen van de aandoening te verlichten.

• Medicijnen

In de meeste gevallen effectief helpen paracetamol Paracetamol - is effectief voor matige pijn   en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Als scoliose veroorzaakt extreme pijn, kan het nodig zijn recept pijnstillers.

• Lichamelijke activiteit

Volgens studies, regelmatige fysieke activiteit (ten minste 150 minuten per week) om de juiste milde vormen van scoliose te helpen en verlichten van pijn in de rug Rugpijn: Begin niet met het proces . Moet kiezen voor het type van lasten die niet sterke druk op de wervelkolom niet uit te oefenen; vooral handig voor scoliose zwemmen.

• Korsetten

Korsetten niet helpen de juiste scoliose Scoliose - wanneer de wervelkolom is gebogen   bij volwassenen, maar kan aanzienlijk verlichten pijn en ongemak. Er zij opgemerkt, dat het dragen van een korset wordt geassocieerd met wat ongemak en misschien moet je nog een behandelingsmethode te kiezen.

• Chirurgie

Vanwege het hoge risico chirurgie voor de behandeling van scoliose bij volwassenen, kan worden aanbevolen onder de volgende omstandigheden:

• Scoliose gaat gepaard met ernstige pijn, die conservatieve behandelingen niet;
• Kromming van de wervelkolom vordert en, indien onbehandeld, kan schade aan het hart en de longen.

De belangrijkste werkwijzen voor chirurgische behandeling van scoliose zijn:

• Decompressie - wanneer de pijn veroorzaakt door scoliose knijpen een zenuwwortel, een deel van de tussenwervelschijf wordt verwijderd, en de pijn verdwijnt meestal.
• Het rechttrekken van de wervelkolom met nietjes gemaakt van kunstmatige materialen. De operatie wordt uitgevoerd nagenoeg als bij kinderen, maar voor volwassenen is gevaarlijker. Ongeveer 30% van de gevallen met behulp van de operatie niet voor significante pijnverlichting en volwassenen met scoliose bereiken. Bovendien bestaat het risico van infectie, bloedstolsels en retrograde ejaculatie. Soms is een van de resultaten van de operatie wordt zenuwbeschadiging, maar gelukkig deze complicaties zijn zeldzaam.