De uitdrukking "reactieve arthritis" werd voor het eerst in de late jaren 60 van de vorige eeuw voorgesteld te verwijzen naar artritis, die is ontstaan ​​na het lijden iersenioza, maar in de gewrichten, terwijl er geen bewijs van besmettelijke agentia. Later werd de term in verband met bepaalde infecties van het maagdarmkanaal, urogenitale organen en nasopharynx.

Wat reactieve artritis en de oorzaken

Reactieve artritis (artritis) is een ontsteking in een of meer gewrichten, die ontstaan ​​na infecties veroorzaakt door verschillende infectieuze agentia, zoals bacteriën, Chlamydia Chlamydia: verraderlijke en wijdverspreide ziekte , Virussen en schimmels. Maar bovenal reactieve artritis ontwikkelt na bacteriële infecties van het maagdarmkanaal, urogenitale organen, bovenste luchtwegen en luchtwegen.

Deze infecties onder darminfectie veroorzaakt door Yersinia, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Clostridium, urogenitale infecties (urethritis, blaasontsteking, cervicitis, prostatitis, epididymitis, salpingitis, endometritis), veroorzaakt door chlamydia, ureoplazmu, agenten van HIV-infectie, infecties van de luchtwegen en bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, sinusitis, frontale sinusitis, bronchitis en pneumonie) veroorzaakt door hemolytische streptokokken, chlamydia.

Het ontstekingsproces in dit geval ontstaat als gevolg van stoornissen van de immuniteit. Volledig oorzaken van reactieve polyartritis niet duidelijk, maar stelt dat veel afhangt van de specifieke ziekteverwekker, het immuunsysteem van de patiënt (waaronder de erfelijke eigenschappen) en de verblijfsduur infectieus agens in het lichaam van de patiënt.

Reactieve artritis Wat is artritis - als het overal pijn doet   Het komt vaker voor bij jonge mannen. Bijdragende factoren zijn in dit geval hypothermie, langdurige blootstelling aan koude natte ledematen, de aanwezigheid in het lichaam van permanente foci van infectie, de toegenomen belasting op de ledematen, ledematen verwondingen (inclusief verbindingen).

Borden

De ziekte ontwikkelt zich meestal na 4-6 weken na infectie. Begin van de ziekte is meestal acute (minder vaak - subacute), is hoge koorts, rillingen, malaise. Tegen deze achtergrond is er in meerdere gewrichten ontstekingen, meer in het gebied van de onderste ledematen, maar soms boven. Meestal treft de knie en enkelgewrichten, maar kan leiden tot de SI gewrichten, ontsteking van ligamenten en pezen in het aangetaste gewricht (bijvoorbeeld laesies van de achillespees).

Soms reactieve polyartritis ontwikkelden symptomen zoals slijmvliezen in de vorm van conjunctivitis, urethritis, erosies en zweren in de mond. Er kunnen veranderingen in de huid en bijvoorbeeld op de voetzolen en handpalmen verschijnen soms pijnloos gebieden van consolidatie. Er zijn schendingen van de nagel veroorzaakt door ondervoeding - de nagels broos.

Met een actief ontstekingsproces soms invloed op het hart, vooral de hartspier (myocard), terwijl de binnenste schaal (endocarditis) worden meestal niet betrokken bij het proces, en hartafwijkingen Hartafwijkingen - tijd heelt?   Het maakt niet ontwikkelen. In de acute fase van laboratorium bevestigde de aanwezigheid van acute ontsteking.

De ziekte duurt meestal van een week tot enkele maanden, terwijl het helemaal kan verdwijnen op hun eigen, zonder enige gevolgen. Maar in sommige gevallen is er een lange baan en het chronische met periodieke terugval wordt.

Behandeling

De behandeling van ziekten afhankelijk van de oorzaak, werd hij opgeroepen. Dus, als de oorzaak van de ziekte is een broeikas van chronische bacteriële infectie, antibiotica benoemd Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?   (gezien de gevoeligheid daaraan ziekteverwekkers). Voor Artritis antibiotica hebben geen effect, maar de overweldigende infectie, die ze veroorzaakt.

De belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van reactieve artritis niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDs). In dit specifieke geneesmiddel en de dosering is individueel aangepast voor elke patiënt. Het verloop van de behandeling duurt tot 1/1, 5 maanden, en soms meer - afhankelijk van de conditie van de patiënt en de resultaten van laboratoriumonderzoek.

Als NSAID's de pijn niet kunt verwijderen, benoemd door de glucocorticoïd hormonen.

Na behandeling benoemd restauratieve behandeling. Om het herstel van de normale functie van het maag-darmkanaal worden benoemd door probiotica en prebiotica - geneesmiddelen die de bacteriën - de natuurlijke bewoners van de darm en een speciale "food" voor hen.

Gezamenlijke functie voorgeschreven fysiotherapie en gymnastiek te herstellen.

Galina Romanenko

Gonartroz verwijst naar veel voorkomende ziekten, vooral onder ouderen. Het pathologisch proces gekenmerkt door degeneratieve, dystrofische processen in het kniegewricht, wat leidt tot een geleidelijke afbraak van kraakbeenweefsel door vervorming van het gewricht. Het is aangetoond dat in de meeste gevallen de ziekte bij vrouwen.

De oorzaken van degeneratieve processen in de gewrichten

Gonarthrose van het kniegewricht wordt gewoonlijk verdeeld in verschillende pathogene varianten met de invloed van de belangrijkste oorzakelijke factor. Er zijn de volgende hoofdtypen van de ziekte:

• primair
• secundair

De bilaterale gonarthrose van de knie ontwikkelt in de primaire (of idiopathisch) vormen. Het pathologisch proces ontstaat als gevolg van blootstelling aan onbekende redenen, zogenaamde idiopathische. Symptomen gonarthrose van de knie weergegeven in ouderen, wordt de ernst bepaald door de mate van vernietiging of vervorming van het gewricht.

Een andere uitvoeringsvorm van de ziekte wordt waargenomen wanneer de eerder voorafgaand pathologie van de knie. Omdat schadelijke factoren zijn verschillende verwondingen, verstoring van de verbinding, evenals ziekten die indirect leiden tot pathologische veranderingen (infectueuze en andere systemische ziekten). Tekens gonartrose kan op elke leeftijd voorkomen, met karakteristieke veelal eenzijdige nederlaag. De meest prominente klinische manifestatie van deze pathogene variant wordt beschouwd als post-traumatische gonartrose zijn.

Er zijn een aantal predisponerende factoren die bijdragen aan snellere ontwikkeling van gezamenlijke misvormingen. Deze factoren omvatten overgewicht, een schending van de principes van voeding, slechte gewoonten Slechte gewoonten - tweede natuur? , Overmatige lichaamsbeweging. Redenen gonartrose van het kniegewricht zijn divers, dus tijdens het onderzoek van de patiënt moet rekening worden gehouden met alle mogelijke pathogenetische factoren.

Stadia van de ontwikkeling van pathologische veranderingen

De ziekte heeft een neiging tot een geleidelijke verslechtering van de stroom met de latere stadia van de ziekte. Stage gonartroza gaan met symptomen van pijn, die het duidelijkst in de laatste fase. Op de minimale mate van activiteit kunnen we zeggen dat in de eerste fase van de ziekte wanneer klinische manifestaties hebben geen invloed op de menselijke gezondheid. Als de patiënt wordt gedraaid in een eerste stap, het verhoogt de kans op voorkomen van ernstige complicaties.

De symptomen van de vroege stadia van gonartrose pas na een aanzienlijke inspanning, de lange wandeling. De patiënt klaagde niet alleen de pijn in het kniegewricht, alsook de verschijning van oedeem, zwelling van het gewricht. Als blootstelling aan de veroorzaker stopt, de verbetering komt, zonder vervorming van de gewrichten wordt waargenomen. Om deze reden, kunnen we spreken over het minimale niveau van de activiteit van het ziekteproces.

Vervormen gonartroz progressie optreedt met klinische symptomen die de aanwezigheid van deformatieprocessen ter hoogte van de gewrichten geven. Dit zijn manifestaties van de volgende symptomen:

• gewrichtsstijfheid
• ochtendstijfheid van de gewrichten
• knie pijn in rust betreft, als er geen invloed van lichaamsbeweging
• wallen en misvorming van de gewrichten
• Wijzigingen tijdens de radiografisch onderzoek

De maximale veranderingen in de in het derde stadium van de ziekte gewrichten. Vervormen gonarthrose van de knie Bij het vaststellen van de activiteit gepaard gaat met bewegingsproblemen. Acute pijn is de meest ernstige en ondraaglijk. Objectief, kunt u de verandering in de kleur van de huid (tot het verschijnen van blauwachtige huidskleur) te zien, de aanwezigheid van gemarkeerde oedeem Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen   en vervorming van de knie.

De impact van de ziekte op de gehandicapte

Pathologische veranderingen in het niveau van het gewrichtskraakbeen en omringende weefsel veroorzaakt de vermindering of totaal verlies van de gewrichtsfunctie. Er is behoefte aan een rationele inzet van patiënten teneinde de invloed van overmatige stress en andere schadelijke factoren, alsook een onderzoek van capaciteit beperken. Invaliditeit in gonartrose vastgesteld op basis van bepaalde criteria.

De meest uitgesproken veranderingen in het derde ernst van de degeneratieve veranderingen in de gewrichten, bij een bilateraal gonarthrose leidt tot het feit dat een persoon kan niet zichzelf zorgen op zichzelf. De patiënt die behoefte hebben aan een constante hulp van onbevoegden, is volledig afhankelijk van anderen. In een dergelijke situatie wordt bepaald door de eerste groep van een handicap als een persoon verliest de mogelijkheid om te kijken naar zichzelf wegens ziekte.

Bilaterale gonartrose van het kniegewricht is de basis voor de oprichting van een handicap als de ziekte leidt tot een permanente en uitgedrukt verminderde mobiliteit, werkgelegenheid. Als het ziekteproces in de gewrichten plaatsvindt in een vroeg stadium, waardoor onthulde de aanwezigheid van slechts geringe inbreuken, de basis voor de vaststelling van invaliditeit in deze situatie niet. De diagnose van gonartrose wordt beschouwd als een indicatie voor verwijzing naar de speciale commissie, die zich bezighoudt met de definitie van arbeidsongeschiktheid criteria passeren.