Diagnose en behandeling van reactieve artritis

Sommige mensen na een acute intestinale of urogenitale infectie ontstaat een ziekte genaamd reactieve artritis - etterige ontsteking van de gewrichten. Deze pathologie komt vaker voor bij mannen. Vaakst last van de mensen in de leeftijd van twintig tot dertig jaar.

Wat onderzoek nodig is om de ziekte te identificeren

De dokter, naast het verhaal over de ontwikkeling van de patiënt ziekte, klachten en controlegegevens, een aantal studies nodig. Meestal uitgevoerd:

• Algemene en biochemische analyse van bloed kan de mate van inflammatoire activiteit te bepalen;
• Urineonderzoek wordt uitgevoerd om urethritis detecteren Urethritis - een zeer mannelijke ziekte   en nierschade;
• Immunologische studies waarin detecteren antilichamen tegen infectieuze agentia. Dit helpt om te bepalen welke microbe veroorzaakt arthritis;
• Radiografie van de gewrichten en wervelkolom.

Naast deze werkwijzen, kan de patiënt worden toegediend andere studies. Aanwijzingen voor de arts vaststelt dat individueel.

Behandeling

Het identificeren van de bron van besmetting antibiotica zijn benoemd op basis van de gevoeligheid van micro-organismen verschillende drugs. Behandeling van chlamydia artritis gehouden macroliden, tetracyclines en fluoroquinolonen. Antibiotica worden niet gebruikt bij ontsteking van de gewrichten bij acute darminfectie Acute darminfecties - de meest voorkomende ziekte in de herfst en in de zomer .

Om het ontstekingsproces in de gewrichten te onderdrukken en de wervelkolom enthese gebruikte NSAIDs. Als hun inefficiëntie getoond glucocorticoïden. Als reactieve artritis Artritis - verschillende vormen en complicaties   wordt langdurig of chronisch, is het raadzaam sulfasalazine of methotrexaat.

De meeste mensen hebben een gunstige prognose en herstel binnen één jaar. Bij andere patiënten in de toekomst mogelijk verergering van het ontstekingsproces en enkele reactieve artritis chronisch.

De diagnose bij aanwezigheid van een kenmerkende triade van symptomen is niet moeilijk. De röntgenstralen zichtbare veranderingen in de vorm van osteoporose okolosustavnogo Osteoporose - hij je bedreigt?   (botverlies) en erosie van de articulaire oppervlakken en het uiterlijk van het bot groei op verschillende plaatsen (bijvoorbeeld hielspoor). Analyse van de gewrichtsvloeistof onthult tekenen van gewrichtsontsteking. Bovendien worden de belangrijkste infectie die het uiterlijk van artritis veroorzaakt.

De behandeling van reactieve artritis begint met de behandeling van de onderliggende ziekte veroorzaakt. Om ontsteking en pijn toegediend NSAIDs, soms verminderen - glucocorticoïde hormonen. Er zijn ook warming-behandelingen, fysiotherapie.

Preventie van reactieve artritis - een tijdige behandeling van besmettelijke ziekten die het kan veroorzaken.

Galina Romanenko

Oorzaken van

Het is niet bekend het werkelijke oorzaken van reumatoïde artritis. Het is alleen bekend aan het feit dat wordt toegepast als genetische factoren en milieufactoren. In het algemeen is het risico van reumatoïde artritis in een populatie van 1%. Maar als je een naast familielid met de ziekte, zoals een zus of moeder, dan is de kans op de ziekte neemt toe tot 2-5%. Als je een tweeling die ziek is met reumatoïde artritis, het risico stijgt tot 12-15%. Dit geeft duidelijk de relatie van de ziekte met een set genen. Er is waarschijnlijk ook omgevingsfactoren, zoals een virus omvatten.

Symptomen van reumatoïde artritis zijn zwelling, pijn en verlies aan flexibiliteit van de gewrichten, vooral in de ochtend hun starheid. Voor de ziekte gekenmerkt door een symmetrische gewrichtsziekte, d.w.z. beide lichaamsdelen. In de regel, mensen met reumatoïde artritis, gezwollen en pijnlijke polsen, knokkels, enkels en tenen.

Naarmate de ziekte treft meer grote gewrichten: ellebogen, schouders, knieën en heupgewrichten. Pijn is meestal niet te sterk, maar botte en langdurige. Soms kan het voorkomen verergering, maar meestal de ziekte manifesteert zich in een vrij milde vorm. Met de actieve manifestatie van reumatoïde artritis patiënten vaak vermoeidheid die gepaard gaat met de mate van ontsteking van de aangetaste gewrichten, alsmede met verhoogde zwelling en roodheid.

Is er een behandeling van reumatoïde artritis?

Tot nu toe heeft de behandeling van reumatoïde artritis niet, maar er doeltreffende middelen om de toestand van patiënten te verlichten. In sommige de ziekte zeer zacht, anderen lang dezelfde perioden van remissie afgewisseld met periodes van exacerbaties.

De algemene regel voor alle soorten van de therapie is de regel van derden: een derde van de patiënten verbetert, terwijl anderen tonen lichte verbeteringen, en het derde deel toont geen verbetering op alle. Meer efficiëntie toont een nieuwe klasse van geneesmiddelen, genoemd Biologics. Deze geneesmiddelen blokkeren bepaalde eiwitten die ontstekingen veroorzaken in het lichaam.

Wat daarom nuttig bij de behandeling van de ziekte, behalve drugs?

Vrijwel alle studies van pijn of artritis ongeveer 20-30% van de patiënten op een bepaalde manier te reageren op een placebo Placebo - een doeltreffend instrument voor zelf-hypnose Dat betekent dat de verwachting verbetering leidt tot veranderingen in ziekteactiviteit. En inderdaad duidelijk bewijs en laboratoriumgegevens aan de verbetering van de patiënten. Misschien is hier de mechanismen die betrokken zijn, doen we nog niet begrijpen.

In aanwezigheid van chronische ziekten, met name gewrichtsziekten zoals reumatoïde artritis Artritis - verschillende vormen en complicaties Het is zeer belangrijk om lichaamsbeweging zo veel mogelijk behouden te bewegen. Want dit is perfect zwemmen. Trainen met behulp van elliptische apparatuur in plaats van hardlopen en lange wandelingen - dit is een ander goed voorbeeld van aërobe oefening, overmatige blootstelling aan de ontstoken gewrichten te vermijden.

Kan ik zwanger worden in de aanwezigheid van reumatoïde artritis, een ziekte te krijgen en geven u een kind?

Zeker, kunnen vrouwen met de ziekte zwangere vrouwen en veel vrouwen worden - van een halve tot driekwart - zwangerschap veroorzaakt remissie. Vervolgens, na één of twee maanden na de geboorte ziekte komt bijna altijd terug of verergering. Waarom is het niet bekend. Er is een theorie die tijdens de zwangerschap wordt het immuunsysteem van vrouwen gereconstrueerd zodanig miskraam voorkomen Miskraam - kun je jezelf te beschermen tegen het? En als gevolg daarvan dit begint remissie.

Tijdens de zwangerschap, de dosering en de hoeveelheid geneesmiddel x geneesmiddel voor de behandeling van reumatoïde artritis Reumatoïde artritis - ontmaskeren mythen over de ziekte   wordt gereduceerd tot een minimum. Bij sommige geneesmiddelen (bv MTX) voor de behandeling van ziektes tijdens de dracht houden bepaalde risico's. Dus voor ongeveer 6 maanden vóór de conceptie aanstaande moeders wordt geadviseerd niet naar dergelijke geneesmiddelen ontvangen.

Welke nieuwe behandelingen worden beoefend binnen de komende 5-10 jaar?

Voor de behandeling van reumatoïde artritis patiënten de opkomende biologische voeren. Nu de wetenschappers is een formule tabletten voor oraal gebruik, die de effecten van biologische producten zouden voortplanten ontwikkelen. Het is ook een serieuze belang gepersonaliseerde geneeskunde, gebaseerd op de studie van een reeks genen van een patiënt met reumatoïde artritis die niet gissingen maakt, maar alleen om de juiste combinatie van medicijnen tellen. Dus, gebaseerd op een specifieke set van genen die een programma van behandeling ontwikkelen.

Ook uitgevoerde onderzoeken hoe de ontwikkeling van reumatoïde artritis beginnen. Er is voldoende bewijs dat de ziekte vordert gedurende vele jaren. Het is onze taak - in een vroeg stadium in te grijpen in de loop van haar ontwikkeling, en, indien mogelijk, om dit te doen, zelfs voordat de symptomen van de patiënt.