Chirurgie

Volledig uitgehard zonder chirurgische ingreep is onmogelijk. Vervanging van de heupprothese van metaal of hard plastic helpt om zich te ontdoen van de pijn en de mobiliteit van de gewrichten van patiënten te herstellen. Meestal operatie wordt voorgeschreven wanneer de pijn veroorzaakt door coxarthrose, blijft ondanks het nemen van pijnstillers, en is vooral sterk bij het lopen, wanneer men wordt het moeilijk om op en neer gaan trappen, opstaan, en als gevolg van de pijn hebben problemen met dromen Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen .

Voor de operatie, de arts onderzoekt de patiënt en leg hem de risico's van de operatie. Deze risico's omvatten:

• Bloedstolsels

Na de operatie kan de bloedvaten worden gevormd trombi zelden verplaatst naar de longen, hart of de hersenen, wat kan leiden tot ernstige gevolgen. Om deze complicatie te voorkomen, werden de patiënten voorgeschreven medicijnen, bloedverdunners, zoals aspirine;

• Infectie

Soms - gelukkig, nu zeer zeldzaam - na de operatie ontwikkeld infecties van invloed zijn op de huid en de diepere lagen van het weefsel. In de meeste gevallen kunnen ze worden behandeld met antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst? Maar als de infectie wordt ontwikkeld naast de prothese kan verder een operatie, waarbij de prothese wordt verwijderd en vervangen door een nieuw exemplaar vereist;

• Ontwrichte heup

Na de operatie wordt aanbevolen om bepaalde bewegingen te vermijden, bijvoorbeeld, niet naar voren leunen bij het zitten het heupgewricht niet gebogen onder een hoek groter dan 90 graden. Wanneer onzorgvuldig beweging kan optreden dislocatie Dislocatie - Preventie en behandeling   gewricht, die nodig is voor correctie van het korset dragen, en in sommige gevallen een operatie;

• De lengte van de benen

Chirurgen voorzorgsmaatregelen altijd deze complicaties te vermijden, maar soms na een heupprothese wordt ene been korter is dan de andere. Soms wordt veroorzaakt door zwakte van de spieren rond de heup en versterking hen kan geleidelijk oplossen van dit probleem.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, zodat een paar uur voor het begin van de patiënten niet eten en drinken. Soms artsen geven nadere aanwijzingen over de voorbereiding van de operatie, bijvoorbeeld, wordt aanbevolen in een paar weken te onthouden van roken, of stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen.

Bovendien, als u alleen woont, is het raadzaam om iemand van je familie of vrienden bij je blijven minstens een paar dagen, maar beter - een paar weken na de operatie: U hun hulp nodig hebben. U moet ook ervoor zorgen dat je niet hoeft te bukken elke gewenste object - voor die plaats ze zo dat ze op het niveau van je middel, of hoger.

Tijdens de operatie maakt de chirurg een incisie op de voor- of zijkant van de heupen, verwijdert beschadigd kraakbeen en bot, en stelt dan de plaats van de heupgewrichtprothese.

Patiënten wordt aangeraden om te beginnen lopen met krukken of zitten op het bed zo spoedig mogelijk na de operatie. Over het algemeen zijn mensen langzaam beginnen te bewegen in de dag van de operatie, of de volgende dag. Het helpt zowel versnelt het genezingsproces en de kans op bloedstolsels.

Enkele dagen na de operatie zal de patiënt moeten niet alleen lopen) is - met een stok of andere apparaten), maar ook voor het uitvoeren van speciale oefeningen die hij fysiotherapeut. Dit alles is nodig om de spieren te versterken en de mobiliteit van het heupgewricht herstellen.

Gewoonlijk het eerste onderzoek na de operatie, patiënten doorlopen zes tot acht weken. Als de arts ervan overtuigd is dat het herstel goed gaat, kan de patiënt terug te gaan naar hun werk (tenzij het wordt geassocieerd met zeer intensieve training) en matig actieve dienst sommige sporten. Volledig herstel duurt meestal zes maanden tot een jaar. In de regel, gedurende welke tijd een persoon begint goed genoeg om te beginnen om te zwemmen, wandelen, inclusief lange-afstand fietsen te voelen. Echter, sommige sporten, zoals joggen na heupprothese worden gecontra-indiceerd.

Diagnostiek

Er bestaat geen methode voor de diagnose van reumatoïde artritis. De basis voor de diagnose van reumatoïde artritis is een klinische manifestatie van de ziekte, laboratoriumgegevens (complete bloedtelling (de definitie van erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), de hoeveelheid C-reactief proteïne niveau, reumatoïde factor en antinucleaire factor) en röntgenonderzoek van de gewrichten. In aanwezigheid van elke vier van de zeven de volgende criteria gediagnosticeerd met reumatoïde artritis Artritis - verschillende vormen en complicaties . De criteria voor het eerste tot en met vierde in de patiënt ten minste zes weken moet zijn.

• Ochtendstijfheid
• Artritis van drie of meer gewrichten
• Artritis van de hand gewrichten
• Symmetrische artritis
• Reumatoïde knobbeltjes
• Reumatoïde factor in het serum
• Radiografische veranderingen
• Behandeling van reumatoïde artritis

De meest gebruikte methode voor de diagnose van reumatoïde artritis is een routine medisch onderzoek. In de beginfase echter diagnose moeilijk.

Een bloedonderzoek kan een verhoogde bezinking, wat aangeeft dat de ontstekingsprocessen in het lichaam weergeven. Daarnaast is de analyse van antilichamen tegen gecitrullineerd peptide en reumatoïde factor Cyclische kan de diagnose van reumatoïde artritis vergemakkelijken.

Om de ontwikkeling van de ziekte te volgen, met röntgenstraling.

Volledig uitharden reumatoïde artritis onmogelijk. Artritis moet gericht zijn op het verminderen van de symptomen van de ziekte, om de stofwisseling te herstellen Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens   in het gewrichtskraakbeen en maximaal behoud van de functie van de aangetaste gewrichten (bijv verdere vernietiging van kraakbeen te voorkomen). Artritis omvat de eliminatie van de belangrijkste oorzaken van artritis of behandelen ziekten veroorzaakt door artritis. Dienovereenkomstig, afhankelijk van de aard van artritis Artritis Artritis - pas ineffectief drugs   Het moet uitgebreide, langdurige en systematische zijn. Daarbij moet de werkwijzen invloed op de regeneratieve processen in het kraakbeen, en het lichaam als geheel, met behulp van niet-farmacologische, farmacologische en chirurgische werkwijzen voor de behandeling van artritis.

Voor niet-farmacologische behandelingen voor artritis omvatten

• Het verminderen van de belasting van de gewrichten: gewichtsverlies door dieet; selectie van orthopedische schoenen Orthopedische schoenen - hoe om te bepalen wat goed voor u is?   met zachte zolen en vaste hiel, met behulp van steunzolen, kniebeschermers, riet bij het lopen.
• Therapeutische oefeningen, die wordt gehouden in een zittende positie, of liggen in het water (dwz zonder statische belastingen) en mag niet leiden tot verhoogde pijn in de gewrichten. Volledig uitgesloten oefeningen op knieën en gedrongen. We raden zwemlessen.
• Fysiotherapeutische behandeling: thermische behandelingen, echografie, magnetische therapie, lasertherapie, acupunctuur, hydrotherapie, massages, elektrische puls stimulatie van de spieren. Elke fysiotherapie in de afwezigheid van contra-indicaties uitgevoerd.
• Het wegwerken van slechte gewoonten: roken, overmatige consumptie van koffie dranken.

Farmacologische behandelingen voor artritis

Plaatselijke therapie: het gebruik van niet-steroïdale anti-inflammatoire crèmes, zalven of gels; intra-articulaire of periarticulaire administratie glyukokortikosteraidov.

Voor matige pijn in de gewrichten met eenvoudige pijnstillers (paracetamol), met weinig effect daarvan voorgeschreven NSAIDs.

Momenteel wordt veel aandacht besteed aan de behandeling van artritis geneesmiddelen die in staat zijn niet alleen elimineren pijn, maar voorkomen, vertragen of aan de ontwikkeling van pathologische processen te keren in de gewrichten van artritis bij ziekte. Deze drugs worden hondroprotektorami genoemd, dwz geneesmiddelen die het kraakbeen beschermen. Ze zijn in staat om de synthese van de basisstof kraakbeen stimuleren en remt ook de productie van een enzym dat kraakbeen vernietigt. Als hun doel is vaak aanzienlijk verminderd pijn, vergroot bereik van de beweging, is de gezamenlijke functie hersteld. Chondroprotectors goed verdragen en zelden leiden tot bijwerkingen.

Chirurgie (totale gezamenlijke vervanging), die alleen van toepassing is in de meest vergevorderde vorm van artritis, misvormingen van de gewrichten te corrigeren uitgedrukt.