Psychische stoornissen: schildklier kan de oorzaak zijn

Patiënten die lijden aan depressie, toegenomen angst en andere psychische problemen, artsen sporen vaak abnormale niveaus van schildklierhormonen in het bloed. Herhaaldelijk gewezen dat de behandeling van de problemen de schildklier, in veel gevallen, kan leiden tot verbeterde stemming, geheugen en algemene mentale toestand van een persoon.

Nu wetenschappers zijn het verkennen van een aantal tegenstrijdige relatie tussen subklinische schildklier ziekte en psychiatrische problemen bij sommige patiënten. Na een gedetailleerd overzicht van de literatuur over dit onderwerp, werd geconcludeerd dat de behandeling van de ziekte van de schildklier, ook in milde vormen, die ongeveer 2% van de bevolking, kan verlichten psychiatrische symptomen bij sommige mensen, en helpen voorkomen dat de ontwikkeling van bepaalde psychische stoornissen. Veel patiënten zelf opgemerkt dat na aanvang van medicatie met schildklierhormonen hun toestand aanzienlijk verbeterd.

Over de schildklier

De schildklier, een klein orgaan in de vorm van een vlinder, in de voorzijde van de hals, produceert twee hormonen: thyroxine Thyroxine - de belangrijkste schildklierhormoon Of T4 en triiodothyronine, ook bekend als T3. Deze hormonen spelen een belangrijke rol bij een verrassend groot aantal fysiologische processen - reguleren lichaamstemperatuur en hartslag met de veelvuldige cognitieve functies.

De effecten van straling, het tekort of de overmaat jodium in het dieet, gebruik van bepaalde medicijnen, zoals lithium en autoimmuunziekten - schildklier disfunctie kan vele redenen, waaronder hebben. Het risico van schildklierziekte stijgt met de leeftijd. Overmaat schildklierhormoon (hyperthyreoïdie) versnelt de stofwisseling Verbetert de stofwisseling en gewicht te verliezen zonder dieet Veroorzaakt symptomen zoals zweten, hartkloppingen, gewichtsverlies en angst. Een tekort aan schildklierhormoon (hypothyreoïdie) kan leiden tot een sterke lichamelijke vermoeidheid, gewichtstoename, lethargie, depressie, verzwakt concentratie- en geheugenproblemen.

Onderzoek

In het begin van de 20e eeuw, de beste beschrijving van klinische depressie te vinden in boeken over de ziekten van de schildklier, maar niet in de leerboeken van de psychiatrie. Artsen hebben lange kon niet tot een akkoord komen over de aard van de relatie tussen psychiatrische symptomen en problemen met de schildklier. Deze vraag lijkt op de beroemde filosofische dilemma van de kip en het ei: als een storing van de schildklier veroorzaken psychische stoornissen, of juist het tegenovergestelde?

Deskundigen op dat vaak bij patiënten met schildklierziekte verkeerd gediagnosticeerd psychiatrische stoornissen. Een opmerkelijk voorbeeld is van een patiënt 29 jaar oud, die een decennium geleden werd voorgeschreven antidepressiva depressie en toegenomen angst te behandelen. Ze hielp niet - in weerwil van de behandeling, bleef ze depressief voelen. Een paar jaar geleden, zij, zonder te wachten op verbeteringen, vraag dan uw arts om haar te sturen naar de therapeut. Hij eerst geanalyseerd op schildklierhormonen, en het bleek dat auto-immuunziekte van de patiënt bekend als Hashimoto's thyroiditis - een veel voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie.

De patiënt werd benoemd levothyroxine - een synthetisch analoog van schildklierhormoon. Binnenkort haar depressie en angst verdwenen.

In zekere zin is dit meisje had geluk: haar hormoonspiegels uiteraard af van de norm. Het normale bereik van niveaus van schildklier stimulerend hormoon, of TSH, worden beschouwd als indicatoren van 0,4 tot 5 (hoe hoger het niveau van TSH, de schildklier minder actief). De meeste endocrinologen het erover eens dat het noodzakelijk is om hypothyreoïdie behandeling van patiënten met een TSH level 10 of hoger.

Mensen dan het TSH niveau ligt tussen 4 en 10 kan zeer moeilijk zijn om adequate behandeling te krijgen, vooral als ze zulke kleine symptomen zoals vermoeidheid, milde depressie, of gewoon licht psychologisch ongemak - allemaal even waarschijnlijk verwijzen naar ernstige psychische problemen en een optie regels.

Sommige artsen zijn van mening dat deze patiënten vereisen behandeling. Naar hun mening, als iemand steeds lijdt aan een emotionele problemen, en hij subklinische hypothyreoïdie, zo iemand hulp nodig heeft. Er zijn voorbeelden van het gebruik van kunstmatige schildklierhormoon behandeld muzikanten die lijden aan intense angst voor spreken in het openbaar. Een high-level muzikant volledig hersteld.

Echter, het idee van de behandeling van subklinische hypothyreoïdie blijft controversieel, vooral onder endocrinologen. Zij wijzen erop dat het nemen van schildklierhormonen aanzienlijk kan verhogen de werklast op het hart en verergeren de symptomen van osteoporose bij postmenopauzale vrouwen. Anderzijds kan het ontbreken van tijdige behandeling ook slecht voor het hart, volgens sommige bronnen, kan dit de kans op de ziekte van Alzheimer en andere dementie verhogen.

Er zijn ook een factor, aangezien het lijden van de patiënt, die zeer moeilijk te beoordelen. Veel deskundigen zijn vertrokken zonder de juiste aandacht aan de kwestie van de kwaliteit van het leven is direct gerelateerd aan angst Angst - hoe onderscheid te maken van de normale ziekte?   en depressie.

Ontwikkeling van de ziekte

Bij vrouwen, schildklier ziekte Schildklier ziekte - vrouwen in gevaar   ontwikkelen veel vaker dan mannen, vooral in de leeftijd van 50 jaar, en sommige deskundigen geloven dat de basis van de terughoudendheid van veel artsen de behandeling van subklinische stoornissen zijn geslacht redenen. Er zijn een groot aantal zeer sterke en langdurige vooroordelen over vrouwen en hun kleine, oppervlakkige emotionele problemen, die vaak worden toegeschreven aan de grillen in plaats van de huidige stand van de gezondheid. In sommige klachten gewoon hun ogen sluiten, hen toe te schrijven aan stress en zorgen over kleinigheden gewoonte; Bovendien hebben de vrouwen zelf niet altijd naar de dokter, in de overtuiging dat depressie en andere onaangename symptomen snel voorbij op hun eigen.

Daarnaast kunnen psychiatrische symptomen mild en zeer individueel zijn, die niet altijd geven zichzelf de kunst en te zien in hen het echte probleem.

Een ander probleem ligt in het feit dat de deskundige niet duidelijk dat hetzelfde is als een normaal TSH.

TSH in een bepaalde patiënt kan gelijk zijn aan 5, en veel artsen vinden dat de index niet hoog genoeg om symptomen. Maar als normaal TSH niveau van deze patiënt is 0,5, een vertienvoudiging van haar nauwelijks onopgemerkt.

In de loop gehouden in 2006, de studie bij patiënten met subklinische hypothyreoïdie vóór en na de behandeling deed neuroimaging van de hersenen. Na zes maanden behandeling met levothyroxine bleken significante verbeteringen in het geheugen en uitvoerende functies van de hersenen.