Glaucoom - operatie in deze ernstige chronische ziekte wordt uitgevoerd wanneer de conservatieve behandeling niet effectief is, de toestand van de oogzenuw en geleidelijk verslechtert. Glaucoom behandeling zonder chirurgie, in dit geval niet effectief.

Chirurgische behandeling van glaucoom

In sommige gevallen kan de behandeling van glaucoom niet zonder chirurgie. Bekwaam is bekend, dus vandaag zijn er vele soorten van operaties en procedures in glaucoom. De indicaties voor chirurgie is het gebrek aan effect van conservatieve behandeling, hoge intraoculaire druk (IOD - meer dan 22 mm Hg), verschillen in IOP hele dag 5 mm Hg of meer, de verslechtering van de optische zenuw. Indien een dergelijke indicatie weigering van de operatie uiteindelijk leidt tot een volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Het belangrijkste doel van de chirurgische behandeling van glaucoom is verhoogd IOP normalisering, het creëren van voorwaarden voor de uitstroom van de intra-oculaire vloeistof, evenals gunstige voorwaarden voor het functioneren van de optische zenuw, waardoor de effecten en gevolgen van de beknelde zenuw, het verbeteren van de bloedtoevoer en weefsel metabolisme.

Soorten operaties voor glaucoom

Alle in glaucoom kan worden onderverdeeld in vier types:

• fistuliziruyuschie (indringende) handelingen, waarvan de meest voorkomende trabeculectomie; In deze bewerking, in de wand van de oogbol een opening (fistel) permanente drainage holte van het oog;
• nefistuliziruyuschie (niet-penetrerende) operaties; Een voorbeeld van een dergelijke operatie doordringt diep sclerectomy (NSGE); de integriteit van de oogbol is niet gebroken, afleiding van vocht uit het oog wordt veroorzaakt door een klein gebied van de sclera dunner door natuurlijke poriën;
• operaties normaliseren circulatie van intra-oculaire vloeistof in de oogbol; dergelijke operaties zijn iridectomy, iridotsikloretraktsiya en enkele anderen;
• operatie gericht op het verminderen van de productie van intra-oculaire vloeistof; Dit tsiklokriokoagulyatsiya en laser tsiklokoagulyatsiya.

Operaties aan de openkamerhoekglaucoom

Openkamerhoekglaucoom Glaucoom - een perspectief mogelijk blindheid   gekenmerkt door het feit dat de schending van de uitstroom van oogvocht uit de voorste oogkamer te wijten aan "fouten" in het drainagesysteem, waarmee verwijdert overtollige vocht nome. Vandaag, met open-hoek glaucoom Openkamerhoekglaucoom - komt vaak onopgemerkt   vaak gehouden indringende diep sclerectomy (NPDS). Deze operatie is veel minder traumatisch fistuliziruyuschey normale transactie die zonder de integriteit van de oogbol uitgevoerd.

NDSE voordelen zijn het gebrek aan een grove schending van het natuurlijke mechanisme van oogvocht, de IOP gedaald tot normaal en bleef op dit niveau, is het mogelijk om meerdere operaties in een oog (bijv NDSE en cataract), een laag risico op infectie en postoperatieve complicaties te verrichten

Operaties aan de nauwehoekglaucoom

Wanneer nauwehoekglaucoom Nauwehoekglaucoom - mogelijk ernstig verloop van de ziekte   dregazhnaya stsema oog werkt prima, maar de toegang tot het geblokkeerd iris. Dit type glaucoom wordt meestal geopereerd iridectomie.

Corectomy - is excisie van de iris van het oog door een incisie in de cornea of ​​de sclera. Gemaakt met het doel om de intraoculaire druk bij glaucoom door het elimineren pupil blok en een nieuwe manier van oogvocht.

Activiteiten gericht op het verminderen van de productie van oogvocht

Tsiklokriokoagulyatsiya het destructieve effect van kou op het ciliaire lichaam. Door het ciliaire lichaamsweefsel blootgesteld aan lage temperaturen, gedeeltelijk afgestorven. Dit leidt tot het feit dat het ciliaire lichaam na enige tijd na de operatie begint minder oogvocht, wat leidt tot de IOD produceren.

Bij laser tsiklokoagulyatsii vermindering van oogvocht secretie wordt bereikt door middel van het corpus ciliare van de laserbundel. De operatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis onder plaatselijke verdoving. Het therapeutische effect ontwikkelt na een paar dagen. Eventueel laser tsiklokoagulyatsiyu herhaalde keer per week.

Glaucoom - de postoperatieve periode

Na antiglaucoommiddelen activiteiten (sommige patiënten naar hen verwezen als "het verwijderen van glaucoom") uitgevoerd tot op heden, postoperatieve cursus is meestal saai. In sommige gevallen, patiënten klagen wazig zien, die enkele dagen passeert. Vaak dicht oog bandage of een speciale beschermende schild dat ook wordt verwijderd na een paar dagen. De patiënt binnen een maand na de operatie niet kan bezighouden met zware lichamelijke arbeid, om te buigen, lift gewichten. De rest van de herstelperiode voorbij zonder kenmerken.

Galina Romanenko

Glaucoom - een groep die een verscheidenheid van oogziekten die de oogzenuw kunnen beschadigen en, in sommige gevallen tot verlies van gezichtsvermogen omvat. Deze schade is vaak, maar niet altijd, worden veroorzaakt door een abnormaal hoge intraoculaire druk.

Glaucoom is de tweede belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies. Het kan schade aan een persoon langzaam en leiden soms haar symptomen wanneer de ziekte in de latere stadia van ontwikkeling. In de meest voorkomende vorm van glaucoom - openhoekglaucoom, lang er geen andere dan geleidelijk verlies van gezichtsvermogen symptomen.

Vroege diagnose en behandeling te minimaliseren en schade aan de oogzenuw te voorkomen en te beperken geassocieerd met glaucoom, gezichtsverlies. Het is zeer belangrijk om regelmatig onderzocht door een oogarts, met name om de intraoculaire druk te meten.

Symptomen

De twee meest voorkomende vormen van glaucoom - open en glaucoom - een heel andere symptomen. Primaire open-hoek glaucoom symptomen zijn:

• De geleidelijke verslechtering van perifeer zicht, meestal in beide ogen.
• Tunnel vision - in de latere stadia van de ziekte.

Symptomen van acute glaucoom:

• Ernstige pijn in de ogen
• Misselijkheid en braken
• Plotselinge wazig zien vaak - bij weinig licht
• Wazig zicht
• Halo's rond lichten
• Rood wit van de ogen

Wanneer ten minste twee symptomen van acute glaucoom moet onmiddellijk een arts zorg.

Primaire glaucoom wordt genoemd (van elk type), indien de reden voor de ontwikkeling onbekend. Secundaire glaucoom ontwikkelt als gevolg van oogletsel, ontstekingen, tumoren, diabetes, en ook in de late stadia van cataract. In secundaire glaucoom bij een patiënt, samen met de gebruikelijke symptomen van glaucoom en symptomen waargenomen grote overtredingen.

Aangezien de meest opvallende symptomen van glaucoom Symptomen van glaucoom - is belangrijk op te merken tijdig   Er wordt alleen in de latere stadia van de ontwikkeling, moeten regelmatig medische onderzoeken ondergaan teneinde dit te voorkomen, en vele andere ziekten.

Oorzaken

Om redenen die nog niet volledig begrepen artsen, verhoogde intraoculaire druk is gewoonlijk geassocieerd met beschadiging van de oogzenuw, die kenmerkend glaucoom. De druk neemt toe als gevolg van accumulatie van teveel kamerwater, oogvocht, of die voortdurend afgescheiden in het voorste deel van het oog.

Waterige humor is meestal afkomstig uit het oog door middel van een speciaal systeem van drainage - waarbij het aanraken van de iris en het hoornvlies. Wanneer het systeem niet goed werkt, wordt de waterige humor langzamer dan normaal weergegeven, en de druk in het oog toeneemt.

Wie krijgt glaucoom

Meestal glaucoom voorkomt bij mensen ouder dan 40 jaar, hoewel het ziek zijn en leden van andere leeftijdsgroepen, met inbegrip van - pre-school kinderen en zelfs baby's.

Bovendien wordt het risico op glaucoom verhoogd bij mensen met diabetes, slecht zicht, alsmede degenen die het nemen van bepaalde medicijnen, zoals prednison.

Primaire openkamerhoekglaucoom

In het primair open hoek glaucoom de drainage hoek tussen de iris en het hoornvlies blijft open, maar het riool of het trabekelsysteem, gedeeltelijk microscopische deeltjes geblokkeerd, en de uitstroom van de waterige humor is te traag. Dit leidt tot vasthouden van vocht en verhoogde druk binnen het oog. Schade aan de oogzenuw voordoet zo langzaam en pijnloos dat een aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen kan plaatsvinden voordat de hoogte is van het probleem.

Nauwehoekglaucoom

Deze schending van de iris puilt naar voren, dat is de reden waarom de drainage hoek wordt versmald of geblokkeerd. Oogdruk verhoogt zo sneller dan gesloten-hoek glaucoom. De meest voorkomende aanval begint plotseling - een scherpe hoek-glaucoom Nauwehoekglaucoom - mogelijk ernstig verloop van de ziekte Maar soms is deze ziekte is chronisch. Glaucoom ontwikkelt zich vaak bij mensen die geboren zijn abnormaal smalle drainage hoek. Dit kan echter geringe afwijking onopgemerkt voor het leven blijven, indien geen problemen.

Echter, de plotselinge verwijding van de pupillen bij mensen met een smalle drainage hoek een trigger van acute nauwehoekglaucoom zijn. Leerlingen kunnen uitbreiden als gevolg van de duisternis, weinig licht, spanning, opwinding en bepaalde geneesmiddelen. Bijvoorbeeld, verwijde pupillen veroorzaken sommige antihistaminica (cetirizine en desloratadine), tricyclische antidepressiva, oogdruppels, drugs.

Glaucoom met normale intraoculaire druk

Patiënten met dit soort glaucoom, wordt de optische zenuw beschadigd, maar de intraoculaire druk binnen de grenswaarden. De precieze oorzaak van dit soort glaucoom is niet bekend. Mogelijk is de ziekte een gevolg van een verhoogde gevoeligheid van de optische zenuw, of aandoeningen van de bloedtoevoer naar de oogzenuw. De reden voor de beperkte bloedstroom kan atherosclerose en andere ziekten, bloedcirculatie.

Aangeboren, infantiele en juveniele glaucoom

Soms glaucoom is gediagnosticeerd bij zuigelingen, oudere kinderen en adolescenten. In zeldzame gevallen worden kinderen geboren met glaucoom - een aangeboren glaucoom Aangeboren glaucoom - de jongens krijgen vaker ziek meisjes . Het kan ook de ontwikkeling in de eerste maanden en jaren van het leven (infantiele glaucoom), en na de leeftijd van 4-5 jaar (juveniel glaucoom). Meestal kinderen, er geen symptomen van de ziekte. Zij kunnen echter reeds beschadigd aan de oogzenuw veroorzaakt door primaire of secundaire glaucoom Secundaire glaucoom - tegen de achtergrond van een andere ziekte .

Pigment glaucoom

Wanneer pigment glaucoom pigmentkorrels van de iris zich ophopen in de afvoerkanalen (trabekelsysteem), het vertragen of blokkeren van de vloeistof filter. Fysieke activiteit, zoals joggen, soms tot het feit dat de pigmentdeeltjes in de kanalen overtreden vloeistof die een tijdelijke toename van de intraoculaire druk veroorzaakt.