Wat myasthenia gravis, en waarom het gebeurt

Myasthenia gravis - een neuromusculaire aandoening manifesteert permanente spierzwakte en vermoeidheid, die geïntensiveerd na lichamelijke activiteit en neemt rust.

In het serum van patiënten met myasthenia gravis antistoffen tegen het eiwit van skeletspieren, epitheliale cellen van de thymus en receptoren die acetylcholine (een stof waarmee zenden zenuwstimulatie), wat een teken is van een auto-immune aanval kunnen produceren - de productie van antilichamen Antilichamen - "immuniteit soldaten '   zijn eigen weefsels (normale antilichamen worden geproduceerd om te beschermen tegen externe invloeden lijmen met een antigeen, zoals bacteriën of virussen, worden ze neergeslagen en verwijderd uit het lichaam).

In myasthenia gedetecteerd vaak wildgroei of andere tumor van de thymus, dat verantwoordelijk is voor de vorming en ontwikkeling van cellulaire immuniteit Immuniteit - types en kenmerken bij kinderen bij volwassenen . Myasthenia gravis kan direct weergegeven, uitlokkende factoren stress, verkoudheid, immuniteit aandoeningen, hoge fysieke activiteit, enzovoort.

Zoals getoond

Begin van de ziekte in de meeste gevallen verwijst naar 20-30 jaar, maar soms begint in de kindertijd of manifesteert na 50 jaar. Vrouwen lijden vaker dan mannen, maar vaker voor bij oudere mannen.

De ziekte vaak subacute of chronische. Er zijn oculomotor verstoringen in de vorm van het weglaten van de eeuw (ptosis), dubbelzien (diplopie), aandoeningen van de spieren van de keelholte en het strottenhoofd (moeite met slikken, spraak en stem stoornissen), algemene zwakte en vermoeidheid. Dit fenomeen manifesteert wijdverbreid spiervermoeidheid tijdens spier belasting, die plaatsvindt tijdens de vakantie.

Verhoogde schildklierfunctie: een van de symptomen kan verstoring van de endocriene klieren De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen , Bijnierinsufficiëntie, wat weer een tekort aan kalium, die nodig is voor de hartspier kan veroorzaken - er cardiovasculaire aandoeningen.

De vormen van myasthenia gravis

Adrift onderscheiden progressieve vorm myastheen afleveringen (op korte tijd en lange termijn remissie van de aandoening - de staat neemt toe) en myastheen staten (nog lang).

In de kindertijd myasthenia gravis kan optreden als een aangeboren, de vroege kindertijd en jeugd vormen.

Aangeboren vorm lijkt zwak foetale bewegingen na de geboorte - een zwak huilen, moeite met zuigen en slikken. Na 4-6 weken, deze effecten verdwijnen. Neonatale vorm wordt gekenmerkt door een mild verloop en meestal lokale symptomen (verlies van een groep van spieren). De juveniele vorm begint in 11-16 jaar en manifesteert voorkomende aandoeningen.

Myasthene crisis

Onder invloed van verschillende externe factoren (infectie, lichaamsbeweging, stress) kan aandoeningen van het endocriene systeem komen forse verslechtering - myasthene crisis. De crisis manifesteert de snelle verspreiding van myasthenische aandoeningen met significante afwijkingen van de oogspieren, de spieren van de farynx en de larynx. Patiënten kunnen niet worden ingeslikt, niet alleen voedsel, maar ook speeksel verschijnen kortademigheid, angst, afgewisseld met apathie. Soms 10-20 minuten kan een ernstige aandoening met een verlies van bewustzijn te ontwikkelen.

Welke criteria voor de diagnose van myasthenia gravis

Myasthenie een zeldzame ziekte, dus is het niet altijd correct en tijdig diagnostitruetsya. De criteria voor een juiste diagnose zijn:

• typische symptomen van myasthenia gravis;
• farmacologische, als de achtergrond van de invoering van neostigmine (remt de activiteit van het enzym, dat acetylcholine vernietigt) drastisch verbetert de toestand van de patiënt;
• de toestand van de neuromusculaire transmissie, die wordt gecontroleerd door een speciale methode van functionele diagnostiek - elektromyografie;
• immunologische laboratoriumtesten (gedefinieerd titer van antilichamen tegen acetylcholinereceptoren en spierproteïne)

Behandeling van myasthenia gravis gereduceerd tot de voltooiing van ontbrekende acetylcholine (artsen die de activiteit van het enzym dat vernietigt atsitilholin zoals Neostigmine onderdrukken) en onderdrukking van de auto-immuun proces (steroïde hormonen en geneesmiddelen die celgemedieerde immuniteit onderdrukken). Myasthene crisis behandeling wordt alleen in het ziekenhuis vervoerd, soms op de intensive care.

Indien een progressieve vorm van myasthenia uitgevoerde operatie - de thymus verwijderd. De beste resultaten worden in het geval, als de operatie werd uitgevoerd in de eerste drie jaar na het begin.

  Galina Romanenko

Waarom een ​​hoofdpijn

Tissue pijngevoeligheid afhankelijk van de dichtheid van de zenuwuiteinden op het oppervlak daarvan. Elk weefsel volledig ongevoelig voor pijn. De zenuwen van het hoofd in de huid, onderhuids weefsel, spieren en pezen helm, vasculaire zachte weefsels van de kop, het periost van de schedel, meninges, intracraniale slagaders en aders. Tijdens de stimulatie van elk van deze structuren is een hoofdpijn.

Vormen van hoofdpijn

Vasculaire hoofdpijn kan zijn als gevolg van spierspanning, als gevolg van verhoogde intracraniale druk, neuralgische, gemengd en de resulterende afwijkingen in de pijnreceptoren (zenuwuiteinden).

• Vaat-

Stimulatie van vasculaire receptoren optreedt bij overmatige uitrekking van de slagaders die kunnen ontstaan ​​onder verlaagde druk Lage bloeddruk - kan het normaal worden beschouwd?   (vaatverwijding en bloedstagnatie daarin), maar ook bij verhoogde (verhoogde bloedvolume). Slechte toon van aderen veroorzaakt ook stagnatie van bloed in hen en irritatie van de pijnreceptoren.

Bij patiënten met hypertensie Hypertensie - gevaarlijke gevolgen   (hoge bloeddruk), hoofdpijn, pulserende karakter ziek zeggen "klop op de kop."

Hypotensie (lage bloeddruk) wordt gekenmerkt door een doffe onderdrukkende en barst van de pijn.

Veneuze hoofdpijn ontstaat wanneer verslechtering van de uitstroom van veneuze bloed, de aders uit te breiden en de overloop met bloed. Het is saai, overkoepelende en versterkt door een lang verblijf in een horizontale positie. Ze wordt vaak in de ochtend en gaat geleidelijk na het opstaan.

• Spier

Spierspanningshoofdpijn optreedt met langdurige spanning of compressie van de spieren van het hoofd. De persoon ervaart tegelijkertijd een gevoel van drukverband of aanscherping van het hoofd, alsof er op zijn hoofd draagt ​​een hoepel. Deze hoofdpijn kan in eerste instantie plaatsvinden in de frontale of de nek gebied, dan is het snel uitbreidt naar het hele hoofd, wordt overgedragen van de spieren om spieren, pezen waardoor een helm dekt ons hoofd.

Meestal pijn optreedt na emotionele stress Hoe om stress te verslaan? Een oase   of overmatige fysieke stress. Na rust en ontspanning hoofdpijn passeert.

• Liquorodynamic

Liquorodynamic hoofdpijn treedt in strijd met de intracraniale druk (zoals met toenemende en met afnemende). Deze stijging van de intracraniële druk optreedt in sommige gebieden, waardoor de spanning er hersenvliezen, bloedvaten en zenuwen in de schedel. Hoofdpijn terwijl overkoepelende patiënten staan ​​onder druk "uit de diepten van de hersenen." Het is onder dergelijke ernstige ziekten zoals tumoren, abcessen (abcessen, beperkte capsule), hersenletsel, meningitis, en anderen.

Verminderde intracraniële druk kan optreden na het verwijderen van cerebrospinale vloeistof. Hoofdpijn met de verbeterde reputatie.

• Neuralgie hoofdpijn

Neuralgie heeft een aantal functies, die in de meeste gevallen maakt het gemakkelijk te onderscheiden van andere vormen van hoofdpijn. Het eerste teken van pijn - een aanval duurt een paar seconden of minuten, maar aanvallen volgen elkaar met korte tussenpozen, waardoor de patiënt pijnlijk lijden voor uren en dagen. Het tweede teken zenuwpijn - het bestaan ​​van speciale zones (trigger of triggers), die een irritatie veroorzaakt. Zelfs slechts een druk op dit gebied kan hoofdpijn veroorzaken. De derde optie - de pijn geeft aan naburige of verre sites. De pijn is meestal scherp, indringend, scherp, "als een elektrische schok." Op het moment van de pijn van de patiënt overlijdt, is hij bang om zelfs zijn mond open en opnieuw knipperen.

• Gemengde hoofdpijn

Ergens tijdens de aanval dezelfde soort pijn joins andere. Bijvoorbeeld, vasculaire pijn joins spier. Gemengde hoofdpijn gebeurt bijvoorbeeld meningitis, wanneer er een overtreding likvorodinamiki meninges oedeem, verhoogde intracraniale druk en andere mechanismen pijn.

• Psychogene hoofdpijn

Soms treedt de hoofdpijn zonder duidelijke reden. Deze pijn wordt genoemd psychogene pijn of hoofdpijn hypochonder. Uiteraard, zoals hoofdpijn is een gevolg van afwijkingen in de pijnreceptoren in de weg. Meestal is ontstaan ​​tegen stofwisselingsziekten Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens . De naam betekent niet dat psychogene. zij de uitvinder van de zieken.

Vele vormen van hoofdpijn, hebben zij een verschillend mechanisme en dus verschillend worden behandeld. Om te begrijpen hoe en wat van een hoofdpijn te schieten, zal de arts u helpen.