Lobaire longontsteking (pneumonie) kan op elke leeftijd voorkomen, maar meestal een ziekte die voorkomt bij kinderen na vijf jaar, adolescenten en mannen. Bijzonder hard lobaire longontsteking vindt plaats tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit, kinderen en ouderen.

Waarom beginnen lobaire longontsteking, en wat er gebeurt in de longen

Lung koorts Longontsteking - Symptomen en oorzaken   - Een proces dat alle kwab of haar meest vangt. Het begint lobaire longontsteking, in de regel, met een scherpe en plotselinge daling van de immuniteit. Een dergelijke verlaging in afweer van het lichaam kan bijvoorbeeld optreden, langdurige verkoudheid, zware lichamelijke inspanning, stress, vasten enzovoort. De meeste lobaire longontsteking zieke mensen met een verminderde weerstand, zoals roken, alcohol- en drugsverslaafden, chronisch zieken, ouderen.

Door het effect van pathogene microflora voortdurend leven aan het oppervlak van het lichaam en de slijmvliezen, geactiveerd en verhoogt het volume. Voorwaardelijk pathogene microflora en zijn pneumokokken, die vaak te vinden in het ademhalingskanaal van gezonde mensen.

Pneumokokken doorbreken en dringen afweer van het lichaam in het longweefsel, en ze produceren toxinen die het gehele kwab beïnvloeden. Onder deze toxinen verhoogt de permeabiliteit van bloedvaten minuut, een deel van de vloeistof eiwit (fibrine) en bloedcel infiltreert in de alveoli. De besmettelijke-ontstekingsproces in het longweefsel in lobaire longontsteking optreedt in cycli, in verschillende fasen:

• eerste stap - primaire, duurt ongeveer drie dagen en wordt gekenmerkt door vasodilatatie, spoelen ze het verschijnen van bloed en alveolaire vloeistof;
• de tweede fase - rood hepatization waarbij de alveoli haast rode bloedcellen (RBC) en fibrine, die zijn geperst uit de alveolaire lucht; Deze werkwijze leidt tot het feit dat het longweefsel wordt als een leverweefsel;
• derde etappe - grijs hepatization - op de site van een ontsteking krijgt een groot aantal witte bloedcellen met als belangrijkste taak - om de besmettelijke agentia te vernietigen; tweede en derde fase - een fase hoogte van de ziekte, die ongeveer vijf dagen duurt;
• vierde fase - resolutie (komt in 1-2 weken); wondvocht begint te gedeeltelijk te ontbinden en deels havik met slijm.

Symptomen van lobaire pneumonie in de beginfase

Het begint lobaire longontsteking, meestal acuut, plotseling. Blijkens hoge koorts, rillingen, zwakheid, hoofdpijn en pijn in de zij die toeneemt met de ademhaling en hoesten, kortademigheid toeneemt. Gedurende deze periode wordt een zeer groot risico op ernstige cardiovasculaire complicaties sterk verlaagde bloeddruk en collaps optreden.

In het begin van de ziekte kan geen hoesten of droog, zeer pijnlijk is. Pijn op de borst is zo ernstig dat de patiënt bang is om te ademen en adem slechts oppervlakkig. Tijdens uitwendig onderzoek de aandacht van de patiënt wordt gevestigd op de scherpe kortademigheid: kortademigheid met nasale affakkelen. Aan de aangedane zijde kan worden gezien achterblijft bij de kist in de handeling van het in- en uitademen deel van de intercostale spieren. Pijn kan zich inschrijven in de maag, wat resulteert in lobaire longontsteking wordt vaak verward met acute aandoeningen van de buikholte (acute appendicitis, acute cholecystitis, acute pancreatitis, peritonitis). De pijnen zijn meestal geassocieerd met letsels van het borstvlies - de sereuze membraan dat de longen bedekt, waar veel zenuwuiteinden.

Symptomen van lobaire longontsteking in de hitte van ziektestadium

Toenemende tekenen van vergiftiging van de zijde van het centrale zenuwstelsel (CNS): delirium en verwarring. Vooral significante veranderingen in het centrale zenuwstelsel bij mensen die alcohol misbruiken, kunnen ze gaan in een acute psychose. Als gevolg van lagere immuniteit op de lippen en neus vleugels vaak bellen verschijnen herpes simplex Herpes simplex - in feite niet zo eenvoudig . Een typische uiting van lobaire pneumonie is de verschijning van blos op de wang aan de aangedane zijde. Tegelijkertijd kan cyanose van nasolabial driehoek en lippen, oren en vingertoppen weergegeven.

Aanvankelijk droge hoest en pijn na een paar dagen wordt het nat. Sputum met de viskeuze, transparante aanvankelijk neemt geleidelijk de vorm van "roestige" vanwege de aanwezigheid in haar bloed.

Symptomen van lobaire longontsteking in de fase van herstel

Heat duurt 1 tot 2 weken, en vervolgens neemt snel - een zogeheten crisis, waarna de patiënt geleidelijk begint te herstellen. Maar er kunnen ernstige complicaties, vooral aan de zijde van het cardiovasculaire systeem: een scherpe daling van de bloeddruk Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing?   en hartfalen.

Vandaag de dag, de crisis is vrij zeldzaam, omdat het gebruik van antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?   het beeld van de ziekte te veranderen en de temperatuur in de meeste gevallen wordt tijdens de behandeling binnen drie dagen verminderd. Hoest minder pijnlijk, het aantal sputum toeneemt, wordt het vloeibaar.

Lobaire longontsteking is bijna altijd optreedt met pleuritis, maar hij zelden etterende zoals gebruikte antibiotica. Soms verzwakte patiënten lobaire longontsteking kan complicatie van het hart (myocarditis), nier (nefritis) en het centrale zenuwstelsel (meningitis) te geven, maar tegenwoordig gebeurt het zeer zelden.

In het algemeen, de ziekte duurt minstens een maand.

Galina Romanenko

Antibiotica in de behandeling van longontsteking Longontsteking - Behandeling in het ziekenhuis   (pneumonie) hebben een directe invloed op de oorzaak van de ziekte. Deze behandeling wordt etiotropic, is onmisbaar bij de behandeling van pneumonie. Om de juiste antibiotica kiezen Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?   dan gekoppeld geneesmiddelen die bepaalde symptomen van de ziekte (symptomatische behandeling) te verlichten. De voorbereidingen voor de symptomatische behandeling moet worden gecombineerd met het gebruik van antibiotica.

Als geselecteerde antibiotica om longontsteking te behandelen

Acute longontsteking - een ziekte die onmiddellijke benoeming van antibacteriële geneesmiddelen vereist zonder te wachten op de testresultaten. Daarom moeten patiënten met een vermoedelijke pneumonie nemen aanvankelijk het sputum (door enten op voedingsmedia bleek de verwekker en zijn gevoeligheid voor antibiotica), en vervolgens, onmiddellijk daarna, antibiotica voorschrijven.

Welke antibiotica worden bij zo'n geval? Ten eerste moet het een breedspectrumantibiotica Breedspectrum antibiotica - niet alleen de behandeling, maar ook verlamde . Daarnaast bepaalde ziekteverwekkers veroorzaken ziekten met typische symptomen. Bijvoorbeeld pneumokokken lobaire longontsteking, stafylokokkenpneumonie zijn heel typische symptomen, die uw arts kan voorstellen hoe de ziekte wordt veroorzaakt door een besmettelijke agent, en welke antibiotica geschikt is voor dit meest.

Na ontvangst van de resultaten van de studie patiënten ondergingen sputum correctie behandeling. Als de toegewezen antibioticum vertoont voldoende werkzaamheid, de patiënt blijft om het te ontvangen. Als het rendement laag is en laboratoriumstudies blijkt dat er een antibioticum gevoeligheid van infectieuze agentia die veel hoger zijn, de behandeling verandert.

Welke groepen antibiotica gebruikt bij de behandeling van pneumonie

In het algemeen pathogenen, "schuldige" bij de ontwikkeling van longontsteking, zijn gevoelig voor verschillende groepen antibiotica.

Bij de behandeling van pneumonie veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae (de meest voorkomende pathogenen croupeuze en focale pneumonie) gebruikte penicilline-antibiotica: ampicilline, amoxicilline (flemoksin soljutab ea), clavulaanzuur (Augmentin) en anderen. Als pneumokokken vertonen resistentie (ongevoeligheid) voor penicilline, dan antibiotica voorschrijven cefalosporine (cefotaxime, ceftriaxone) en macroliden (sumamed, vilprafen).

Stafylokokkenpneumonie - in dit geval een medicijn zonder laboratoriumanalyse kiezen is moeilijk, omdat de pathogene species van staphylococcen zijn vaak gevoelig voor verschillende soorten antibiotica. In principe Staphylococcus zijn gevoelig voor antibiotica cefalosporine, maar soms vertonen gevoeligheid voor andere geneesmiddelen.

Longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae - drugs van keuze zijn semi-synthetische penicillines, beschermd tegen vernietiging door enzymen, die de Haemophilus influenzae belicht. Dergelijke antibiotica omvatten amoksiklav Clavulaanzuur - een effectief middel tegen infecties   (Augmentin), die een semisynthetisch penicilline en clavulaanzuur amoksiklav beschermen tegen vernietiging omvatten. Bovendien, Haemophilus influenzae is gevoelig voor macroliden (sumamed) en fluorchinolonen (ofloxacine, ciprofloxacine).

Mycoplasma en Chlamydia pneumonie worden behandeld met antibiotica tetracycline (voornamelijk doxycycline), macroliden (sumamed, vilprafen) en fluoroquinolonen (ofloxacine, ciprofloxacine). Legionella pneumonie kan worden behandeld met macroliden en fluorchinolonen. Wanneer pneumonie veroorzaakt door E. coli, vooral effectief cefalosporinen.

Termen van afspraak

In sommige gevallen, de toediening van het antibioticum veranderd efficiënter. Indicaties voor een dergelijke vervanging zijn:

• gebrek aan therapeutische werking in de eerste twee of drie dagen na het begin van het geneesmiddel;
• ontwikkeling van antibiotica bijwerkingen, veroorzaken ernstige verstoringen in het lichaam van de patiënt;
• hoge toxiciteit van het antibioticum, welke het onmogelijk om langdurig gebruik maakt. Het verloop van de behandeling met antibiotica ongecompliceerde vorm van longontsteking moet voortgezet worden gedurende ten minste tien dagen (in milde gevallen is het soms vrij week). Behandeling van Mycoplasma, Legionella en Chlamydia pneumonia ook met een goede conditie van de patiënt moet gedurende ten minste één maand.

De duur van de behandeling van pneumonie gecompliceerd is bepaald individueel en afhankelijk van conditie van de patiënt.

Bij de behandeling van pneumonie, antibiotica spelen een cruciale rol.

Galina Romanenko