Inademing in de luchtwegen vloeibare of vaste voorwerp gebeurt altijd onverwacht. Heel vaak dergelijke situaties zich voordoen bij jonge kinderen, die de moedermelk kunnen stikken als oprispingen en zelfs voeden. En het belangrijkste ding hier - om niet te verdwalen in de tijd om de nodige hulp te bieden.

Wat is aspiratie en waarom het gebeurt

Aspiratie wordt vaak genoemd penetratie in de luchtwegen door inademing van vloeibare of vaste stoffen (voedselresten, speeksel, inflammatoire vloeistoffen, stukjes weefsel, bloed, kunsttanden en andere items).

De term "aspiratie" wordt ook gebruikt om behandelingen uitzuigen inhoud van de verschillende holten, die wordt uitgevoerd met verschillende aspirators duiden. Voor diagnostische doeleinden, met behulp van een aspirator ontvangt materiaal uit de diverse organen voor microscopisch onderzoek (aspiratie biopsie). Aspiratie van lucht kan in speciale inrichtingen voor haar analyse worden uitgevoerd.

Factoren die predisponeren voor aspiratie van vreemd materiaal in de luchtwegen omvatten de verlaging van beschermende reflexen keelholte en het strottenhoofd, waargenomen tijdens algemene zwakte, beschadiging van het centrale zenuwstelsel. Ze hebben ook de waarde van de hoeveelheid ventilatie en de eigenschappen van inhaleerbare massa.

Aspiratie waargenomen in strijd met het bewustzijn veroorzaakt door dronkenschap, coma, tijdens algemene anesthesie. Aspiratie treedt op wanneer een bloedvat bloeden uit bronchopulmonale systeem, zoals tuberculose Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd   licht, overvloedig bloeden van de slokdarm en de maag. De reden voor het streven van vreemde voorwerpen in de meeste gevallen is een plotselinge diep adem. Ascaris kan worden opgezogen uit de mond in het strottenhoofd tijdens de slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen Vooral bij kinderen.

Gevolgen aspiratie afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte en de grootte, consistentie, hoeveelheid, indringdiepte, toxiciteit en infectie afgezogen materiaal. Aspiratie van grote objecten of grote hoeveelheden van de slurry leidt tot verstikking.

Kleinere vreemde lichamen, afhankelijk van het materiaal waarvan ze zijn gemaakt, en locaties in het ademhalingssysteem hoest of oplossen of beschadiging en ontsteking in de broncho-pulmonaire systeem veroorzaken - aspiratiepneumonie.

Aspiratie kinderen

De penetratie in de luchtwegen van vreemd materiaal komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. De vrucht kan vruchtwater en slijm uit het geboortekanaal aspireren tijdens afgifte als gevolg van voortijdige ademhalingsbewegingen op basis van zuurstofgebrek. De oorzaak van zuurstofgebrek kan de moeder en vaatziekten (hart-en vaatziekten, toxemia van de zwangerschap), overtreding van de baarmoeder-placentale circulatie in ingewikkelde levering (voortijdige afvoer van water, baarmoeder inertie, draaien of op de navelstreng) zijn. Aspiratie van de foetus gaat gepaard met veranderingen van het ritme en de hartslag.

Pasgeborenen kunnen ontstaan ​​aspiratie van de melk uit de mond bij het inademen tijdens het voeden, als neus van het kind zijn gesloten geeft moeder. Hetzelfde gebeurt wanneer de verkeerde positie van het kind toen, tijdens de borstvoeding is niet volledig gesloten glottis: het hoofd gegooid terug in de tijd slikken moeilijk strak de epiglottis ingang van het sluiten van het strottenhoofd. Voortijdige, verzwakte en zieke pasgeborenen, vooral laesies van het centrale zenuwstelsel, is aspiratie melk door het gebrek of schending van slikken reflex reflexen coördineren zuigen en slikken ademhaling.

Inademing van braaksel en slijm kunnen in pasgeborenen en kinderen met afwijkingen van het maagdarmkanaal (hypoplasie of vernauwing van de slokdarm), verstikking en geboortetrauma Geboorte verwondingen - dan dat ze uw kind bedreigen? , Met ernstige ziektes van toxicose, huishoudelijke vergiftigingen.

Als je niet voorzichtig bent kinderopvang mogelijk verstikking stukken voedsel en kleine vreemde voorwerpen.

Wanneer asfyxie dichte massa's van voedsel of voorwerpen het lumen van de luchtpijp of hoofdbronchus en ademhalingsproblemen kan blokkeren optreden sterk, vergezeld van een hoest, en vervolgens cyanose (blauwachtig) van de huid en de slijmvliezen. Bij verstopte luchtwegen is de ontwikkeling van atelectase (atelectase), longontsteking.

Behandeling van aspiratie

Bij het streven vloeistof voor het snel herstellen van de ademhaling onmiddellijk zuigen het gebruik van elektrische pompen, rubber ballon of een katheter. Om dichter items te verwijderen vereist bronchoscopie Bronchoscopie - onaangenaam, maar noodzakelijk Die wordt uitgevoerd met behulp van een optisch apparaat bronchoscoop. Tegelijkertijd het vreemde lichaam wordt opgevangen door een speciaal gereedschap, het beheer arts die het gehele proces ziet op het beeldscherm.

Wanneer verstikking (asfyxie) patiënten moesten intensive care, wat onmiddellijke uitschakeling van redenen daarvoor, met name het verwijderen van vreemde lichamen uit de luchtwegen.

Eerste hulp in contact met een vreemd lichaam in de luchtwegen:

• onmiddellijk een ambulance te bellen;
• geruststellen het slachtoffer, zette hem gezicht-neer met sveshennoy ondersteboven en vragen niet om de hoest te beperken;
• als het slachtoffer een kind, is het noodzakelijk op zijn buik te zetten op de onderarm van de linkerhand, onderarm iets lager, het houden van de kin van het kind en de rug en de palm van de rechterhand pat hem tussen de schouderbladen in de richting van het hoofd; kijk dan voor een vreemd lichaam in je mond en verwijderen.

Aspiratie belangrijker - het maakt niet verdwalen.

Bronchopulmonaire dysplasie - een chronische longziekte die kinderen, die mechanische ventilatie nodig beïnvloedt. Deze aandoening komt bij kinderen die langdurig zuurstof in grote volumes ontvangen.

Oorzaken en risicofactoren

In de meeste gevallen gaat het om kinderen die geboren zijn op 34 weken zwangerschap en gewogen vóór en bij de geboorte van minder dan 2000 gram. Zij zijn het meest kwetsbaar zijn voor een dergelijke schending als kindervoeding respiratory distress syndrome, die wordt veroorzaakt door schade aan het longweefsel als gevolg van langdurige mechanische ventilatie.

Lucht wordt via een buis ingebracht in de trachea. Soms is het kind overleefde, dient de concentratie van zuurstof in de lucht hoger is dan de lucht die we doorgaans inademen. Hoewel mechanische ventilatie cruciaal is voor overleving uiteindelijk de druk die het veroorzaakt, en een overmaat zuurstof van de longen tere baby beschadigen.

Bronchopulmonaire dysplasie kan optreden als gevolg van andere factoren, zoals trauma, longontsteking en andere infecties. Dit alles kan een typisch voorbeeld van bronchopulmonale dysplasie ontsteking en littekenvorming veroorzaken, zelfs bij baby's geboren op termijn, en zeer zeldzaam bij baby's en oudere kinderen.

Om onbekende redenen, ceteris paribus hebben premature jongens bronchopulmonale dysplasie komt vaker voor dan bij meisjes.

Diagnostiek

In de regel wordt bronchopulmonaire dysplasie gediagnosticeerd als het kind nog steeds vereiste mechanische ventilatie en / of hij symptomen ademhalingsproblemen op een leeftijd van 28 dagen. Soms is de diagnose is thoraxfoto.

Behandeling

Kinderen met bronchopulmonaire dysplasie intensieve therapie ondergaan, mits ze kunnen ademen op hun eigen. In de best uitgeruste ziekenhuizen en gebruikte apparatuur, waarvan de schade die mechanische ventilatie betrekken vermindert. Kinderen krijgen ook verschillende drugs die de longen te ondersteunen. Onder hen - bronchodilatoren, waardoor de luchtwegen open blijven en diuretica, die vochtophoping in de longen voorkomen.

In ernstige gevallen is bij patiënten met bronchopulmonaire dysplasie een cursus van een steroïde drug korte termijn toegewezen. Deze krachtige anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben ernstige bijwerkingen; artsen geven hun kinderen na hun ouders naar de risico's en voordelen verbonden met het nemen van steroïden te bespreken.

Vanwege de hoge kans op het ontwikkelen longontsteking zieke kinderen kunnen ook antibiotica geven Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst? .

Bovendien mengsels van calorierijke voeding kinderen, om hen te voorzien van de nodige voedingsstoffen voor de groei en energie.

In ernstige gevallen, patiënten met bronchopulmonaire dysplasie Dysplasie - wat is het?   kinderen kunnen niet verteren van voedsel. Ze maken speciale intraveneuze voedingsstof mengsels, die vet, eiwit, suiker en verschillende voedingsstoffen bevatten.

Kinderen met bronchopulmonaire dysplasie wordt in het ziekenhuis uitgevoerd enkele weken tot enkele maanden. De gemiddelde duur van de therapie voor deze kinderen is 120 dagen. Na zijn afstuderen kinderen behandeling thuis vaak nodig.

De meeste kinderen behoefte aan extra zuurstof verdwijnt aan het einde van het eerste jaar van het leven, maar een deel ervan moet binnen een paar jaar of zelfs een heel leven (hoewel dit is zeldzaam).

De toestand van de patiënten geleidelijk verbeteren. Longen blijven groeien voor 5-7 jaar, en sommige kinderen nog op school leeftijd kleine afwijkingen waargenomen in de longfunctie.

Complicaties

Kinderen die zijn gediagnosticeerd met bronchopulmonaire longontsteking, als regel, zijn gevoeliger voor infecties dan andere kinderen. Bovendien zijn ze zwaarder dan de overdracht van besmettelijke ziekten. Andere complicaties van bronchopulmonale dysplasie kan vochtophoping in het lichaam, waardoor het moeilijk voor luchtbeweging luchtwegen.

Soms ik had bronchopulmonale dysplasie kinderen ontwikkelen verschillende complicaties in verband met het cardiovasculaire systeem, zoals pulmonaire hypertensie Hypertensie - Bedien uw bloeddruk .

Complicaties in verband met behandeling met geneesmiddelen, kunnen zijn:

• Uitdroging en vermindering van natrium in het lichaam door de werking van diuretica;
• Nierstenen, gehoorproblemen, en lage niveaus van kalium en calcium in het bloed.

Veel kinderen die bronchopulmonale dysplasie hebben gehad, te groeien met moeite collega's het verkrijgen van gewicht langzamer en. Kinderen te vroeg geboren en bronchopulmonale dysplasie, vaak ziek hersenverlamming hebben ondergaan. In het algemeen echter het risico van blijvende ernstige complicaties bolevshih bronchopulmonaire dysplasie, relatief laag.