Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte

18 oktober 2013

  • Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte
  • Symptomen
  • Diagnose en behandeling

 pulmonaire sarcoïdose
 Sarcoïdose van de longen - is de meest voorkomende vorm van sarcoïdose. Waarom is deze ziekte begint onbekend. De meeste nieuwe gevallen zijn jonge vrouwen. Er wordt gedacht dat meerdere veroorzaakt sarcoïdose. Het heeft de waarde van erfelijkheid, staatsimmuniteit, de verschillende effecten van de omgeving enzovoort.

 Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte

Wat pulmonaire sarcoïdose

Sarcoïdose - een systemische ziekte waarbij organen en weefsels verschijnen kleine ontstekingen knobbeltjes - granulomen. Sarcoïdose van de longen - een vorm van de ziekte, kan het onafhankelijk en kan gecombineerd worden met andere manifestaties van systemische sarcoïdose. Ondanks de gelijkaardige naam, sarcoïdose heeft geen relatie met de kanker sarcoom. De term "sarcoïdose" verscheen in de late 19e eeuw als gevolg van de gelijkenis van de huid verandert met sarcoom.

Sarcoïdose respiratoire gebeurt in de meeste patiënten met deze systemische ziekte. Dit beïnvloedt de longen en de nabijgelegen lymfeklieren Lymfeklieren - wat houdt ons immuunsysteem  Lymfeklieren - wat houdt ons immuunsysteem
   (bronchopulmonale, tracheobronchiale, intraperitoneaal). Het wordt vaak gecombineerd met pulmonale sarcoïdose soortgelijke veranderingen in andere organen en systemen. Kan aangetaste huid, het zenuwstelsel, organen gezichtsveld, lever, milt, nieren, hart, botten en gewrichten.

Sarcoïdose van de longen gaat vaak ongemerkt en wordt gedetecteerd alleen wanneer de schending van de functie van de luchtwegen. Ze lijden vaker jonge vrouwen tot 40 jaar.

De ziekte is bijna voor bij kinderen en ouderen. Een interessant feit is dat sarcoïdose komt zelden voor bij rokers. Maar als de ziekte al is begonnen, kan het roken sterk bemoeilijken zijn loop.

Een kenmerk van sarcoïdose is de vorming van meerdere granulomen van epithelioid en reuzencellen. Wanneer gelijkenis met tuberculeuze granulomen, knobbeltjes van sarcoïdose wordt niet gekenmerkt door de ontwikkeling van kaasachtige necrose en de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis. Zoals de sarcoid granulomen samenvloeien in meerdere kleine en grote zakken. De brandpunten van granulomateuze long concentraties in strijd met zijn functie en leiden tot het ontstaan ​​van de symptomen van sarcoïdose. De uitkomst van sarcoïdose is de resorptie van granulomen of fibrose van het aangetaste orgaan.

 Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte

Sarcoïdose van de longen - oorzaken

Tot enkele jaren geleden, is gesuggereerd dat sarcoïdose - een vorm van tuberculose veroorzaakt door verzwakte mycobacteriën. Vandaag de dag is het bekend dat tuberculose Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd  Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd
   en sarcoïdose - verschillende ziekten. Sarcoidosis - het geen infectieziekte, kunnen ze niet worden geïnfecteerd.

Tegenwoordig zijn de meeste onderzoekers zijn van mening dat sarcoïdose Sarcoïdose - hoe zich te beschermen?  Sarcoïdose - hoe zich te beschermen?
   - Ziekte Polietiologic, namelijk een ziekte veroorzaakt door verschillende factoren. In het hart van het, het meest waarschijnlijk is het een genetisch gemodificeerd organisme reactiviteit - haar reactie op verschillende milieu-impact. Op de cruciale rol van erfelijkheid onderzoekers brachten het feit dat er familiale gevallen van sarcoïdose.

In het bijzonder sarcoïdose longziekte kan de oorzaak zijn van de structurele kenmerken van de luchtwegen en het immuunsysteem, in combinatie met externe factoren zoals permanent verblijf in een stoffige omgeving, de mijne en ga zo maar door. Niettemin is de uiteindelijke oorzaak van de ziekte niet vastgesteld.

 Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte

Wat gebeurt er in de longen in sarcoïdose

De wanden van de bronchiën en de longen worden gevormd kleine inflammatoire knobbeltjes - granulomen. De granulomen kan worden van twee soorten:

  • Het eerste type - gestempeld of scleroserende - kleine granulomen duidelijk afgebakend uit het omringende weefsel: ze worden omringd door fibroblasten Fibroblasten: het mysterie van het bindweefsel  Fibroblasten: het mysterie van het bindweefsel
   - Bindweefselcellen;
  • Het tweede type - grote granulomen, vaak zonder duidelijke grenzen.

Granuloomvorming controle fase cytokines - moleculen informatie. De ziekte is gebaseerd op de reactie van het vertraagde type hypersensitiviteit (DTH). Tijdens de activering van cytokines HRT vasculair endotheel (binnenschil wand van bloedvaten). Dus de bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het ontstekingsproces (monocyten en lymfocyten), overhaast uit de bloedbaan en weefsels haard HRT. Er is ook de activering van cytokinen macrofagen (immuuncellen) in de alveoli van de longen en weefselbeschadiging uitscheidingsproducten van geactiveerde macrofagen. Stimulatie van macrofagen leidt tot de abnormale secretie van ACE (angiotensine omzettend enzym dat de inactieve angiotensine I wordt omgezet in het actieve angiotensine II en bijdraagt ​​tot de bloeddruk).

Gelijktijdig met granulomateuze processen plaatsvinden schade aan het omliggende weefsel granuloom - ze overtreden de metabole processen, en necrose (stervende) cellen. Indien in de longen en bronchiën van het eerste type overheerst granuloma, veranderingen in het omringende weefsel is gewoonlijk minder. Maar als het tweede teken granulomen in de longen en bronchiën ontwikkelt aanzienlijke necrotische veranderingen - longweefsel wordt verstoord en vervangen door bindweefsel. Dit leidt tot een vermindering van de ademhalingsfunctie.

In zeldzame gevallen, acute pulmonaire sarcoïdose loop van de ontwikkeling van een ernstig verlies van het lichaam met de ontwikkeling van granulomen in het longweefsel septa mezhalveolyarnyh en fenomenen granulomateuze vasculitis (ontsteking van de wanden van capillairen).

Granulomen in sarcoïdose is gemakkelijk verward met tuberculeuze granulomen. Soms bevestigen van de diagnose van de ziekte kan alleen laboratoriumonderzoek van biopsiemateriaal - stukjes weefsel analyse genomen bij de endoscopie.

 Sarcoïdose van de longen - de meest voorkomende vorm van de ziekte

Classificatie van pulmonale sarcoïdose

Wijdverspreide classificatie van sarcoïdose van de borst op de borst X-ray. Er zijn vijf stadia van de ziekte:

  • Fase 0 - veranderingen op de thoraxfoto is niet;
  • Fase I - hilaire lymfeklieren; veranderingen in het longweefsel niet;
  • Stage II - hilaire lymfeklieren; veranderingen in het longweefsel; pulmonaire sarcoïdose 2 graden (stage) - de meest kenmerkende verschijnselen van de ziekte;
  • Fase III - veranderingen van het longweefsel zonder de intrathoracale lymfeknopen;
  • Fase IV - de onomkeerbare longfibrose - vervanging van longweefsel door bindweefsel.




Яндекс.Метрика