Cirrose tuberculose Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd   Het voldoet aan vandaag vrij zeldzaam. Dit is de laatste fase van tuberculose, wanneer in plaats van meerdere grote foci van infectie groeit bindweefsel, long krimpt en zijn functie verliest. En aangezien het hart nauw gekoppeld aan de longen, lijden en het gehele cardiovasculaire systeem.

Waarom en hoe cirrose tuberculose ontwikkelen

Cirrotische longtuberculose genoemd vorm van de ziekte waarbij de longen en borstvlies treedt ruwe weefsel proliferatie. Het proces van de proliferatie van bindweefsel overheerst over de inflammatoire veranderingen in de specifieke aard van de ademhalingsorganen.

Cirrotische veranderingen in de longen ontwikkelen zonder tijdige resorptie inflammatoire tuberculose. Dit gebeurt wanneer de patiënt niet wordt behandeld bij allen, werd de behandeling toegediend op het verkeerde moment of ontoereikend waren. In deze specifieke (TB), gaat het proces naar een niet-specifiek ontstekingsproces de enorme groei van het bindweefsel.

Cirrose tuberculose kunnen unilateraal en bilateraal zijn. Het licht kan dus weergegeven nekavernoznye holte (bronchiëctasie - bronchiëctasie, cysten, enz.) Of zonder een holte progressie. Tussen de proliferatie van bindweefsel kan voldoen aan verschillende grootte zakken van tuberculose. In de getroffen gebieden van de longen atelectase (longweefsel verdwijnt) kan samengaan met gebieden van emfyseem (alveoli in deze gebieden, waarvan het longweefsel, pererastyagivayutsya en verliezen het vermogen om voldoende reductie).

Cirrotische gemakkelijk kleiner worden, gesloten en vervormd. Als het proces betrokken pleura, het dikker en lijkt op een schelp.

Symptomen cirrotische longtuberculose

De ziekte kan lang ongemerkt optreden. Patiënten lijken en geleidelijk te verhogen kortademigheid en zwakte, hartkloppingen verbeterde zelfs met weinig fysieke inspanning, zijn er zeurende pijn in mijn hart Pijn in het hart - altijd een arts te raadplegen . Hoesten vaak met sputum, soms met bloed. Bloedspuwing bij cirrotische longtuberculose is geassocieerd met verhoogde druk in de pulmonale circulatie en scheuren van kleine bloedvaten in de bronchiën.

Periodiek kan tekenen van tuberculose intoxicatie, de neiging om exacerbaties van tuberculose te laten zien. Tijdens de verscherping proces kan worden geopend, dat begint op te vallen met slijm Mycobacterium tuberculosis. Maar na de benoeming van een adequate behandeling proces wordt gesloten.

Bij unilaterale cirrotische tuberculose te zien afhangende schouder op het aangedane zijde, de afname van het volume van de spieren van de schoudergordel, terugtrekking van weefsel boven en subclavian gebieden van vernauwing en teruggetrokken intercostale ruimten. De ondergrens van de aangetaste long verschoven naar boven, en gezonde longen - down. Overheid mediastinum verschoven in de richting van de nederlaag.

Bilaterale cirrose tuberculose borst symmetrisch. De bovenste delen van de borst afgeplatte, gekenmerkt terugtrekking weefsel boven en subclavian gebieden aan beide zijden de onderste intercostale ruimten verbreed waardoor ontwikkeld emfyseem Emfyseem - een dodelijke ziekte . Acute ontsteking van tuberculeuze proces zijn zeldzaam, onopgemerkt en worden begeleid door korte afscheidingen Ontlaadt bij vrouwen als er reden tot zorg   sputum Mycobacterium tuberculosis.

De ernst van cirrose longtuberculose hangt af van hoe snel vordert disfunctie van de ademhaling en de bloedsomloop.

De ziekte kan worden gecompliceerd door significante pulmonaire bloeding van geërodeerde bloedvaten van de bronchiale wanden of wanden van de holte.

Cirrose longtuberculose - diagnose en behandeling

De diagnose is gebaseerd op onderzoek van de huisarts, x-ray bewijs van longkanker (in het röntgenbeeld u gedeeltes van het zegel longweefsel van verschillende lengte kan zien in een of beide longen), alsook laboratoriumgegevens (bloed, slijm), en studies van de bedrijfstoestand van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen.

Behandeling van patiënten met cirrose longtuberculose in het ziekenhuis (tijdens exacerbaties) uitgevoerd en ambulante. Patiënten kregen fysiotherapie (met inbegrip van de luchtwegen), matige lichaamsbeweging en geselecteerde individuele behandeling.

In het hart van het complex behandeling van deze patiënten moet worden gebaseerd op de behandeling van tuberculose. Maar het moet worden voorgeschreven medicijnen die de doorgankelijkheid van de bronchiën te verbeteren (bronchiën uitbreiden, expectorantia en slijm-dunner agenten) en het cardiovasculaire systeem

Preventie cirrotische longtuberculose is de tijdige aanwijzing van adequate behandeling voor patiënten met alle vormen van de ziekte.

Galina Romanenko

Hoe werkt acyclovir

Acyclovir - is een antiviraal geneesmiddel, waardoor virustatica actie (schorsen levensonderhoud virussen). Verkrijgbaar acyclovir in verschillende toedieningsvormen: tabletten voor oraal gebruik, in suspensie voor oplossing voor injectie en voor uitwendig gebruik in de vorm van zalven, ofthalmische zalven en crèmes.

Acyclovir is een analoog van een natuurlijk bestanddeel van het DNA zodat zij actief in de metabole processen van de cellen kan worden uitgevoerd. Enzymen-virus geïnfecteerde cellen zetten aciclovir Acyclovir - als het veilig is?   de actieve vorm - acyclovir trifosfaat, die doordringt in de cellen geïnfecteerd met het herpesvirus, en vervangt een van de natuurlijke benodigde onderdelen voor de synthese van DNA-virussen. Door het bouwen in het gesynthetiseerde DNA-virus, acyclovir trifosfaat remt virale replicatie.

De hoge selectiviteit van actie en lage toxiciteit van dit geneesmiddel voor de mens vanwege het feit dat bij gezonde, niet-zieke menselijke weefsel cellen met virussen enzymen die acyclovir omzetten in acyclovir trifosfaat actieve vorm. Daarom is het medicijn geen invloed op de normale levensprocessen in de cel. De specificiteit en hoge selectiviteit eveneens voordelig vanwege de ophoping van acyclovir in cellen geïnfecteerd met herpesvirus.

Acyclovir is werkzaam tegen herpes simplex virus types 1 en 2, het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt Gordelroos - van eenvoudige kwalen en hersenschade , Epstein-Barr virus (het veroorzaken van acute mononucleosis en bepaalde kankers). Matig actief tegen cytomegalovirus (herpes familie van virussen die kunnen regelen vele organen en weefsels, de ziekte vaak asymptomatisch). Wanneer herpes acyclovir voorkomt nieuwe elementen ziekte, vermindert de kans op infectie en complicaties bij de inwendige organen, bevordert de vorming van korsten, vermindert de pijn in de acute fase van herpes zoster. Het heeft immunostimulerende effect.

Na orale toediening van acyclovir geabsorbeerd in de dunne darm en in de bloedbaan. Ongeveer 15-30% van het geneesmiddel wordt in de getroffen door het virus (lage biologische beschikbaarheid) weefsels. De verhoging van de dosering alleen vermindert de biobeschikbaarheid atsiklovi? 8%. De aanwezigheid van voedsel in het spijsverteringsstelsel heeft geen invloed op de absorptie atsiklovi? 8%. Acyclovir breekt in de lever tot inactieve metabolieten die worden uitgescheiden in de urine en ontlasting te vormen. Ongeveer 14% van een orale dosis wordt uitgescheiden in de urine.

Nummer atsiklovi? 8%, vallen na topicale toepassing op de oppervlaktelaag van de huid (de plaats van binnenkomst van virussen in de huidcellen) is 30-50% van de bereikbare concentratie die het geneesmiddel binnen.

Indicaties en contra-

Acyclovir tabletten voor oraal voorgeschreven:

• bij de behandeling van infecties van de huid en slijmvliezen, herpes simplex virus types 1 en 2, de primaire en terugkerende herpes geslachtszenuw lippen en zowel patiënten met een verminderde immuniteit en normale afweer;
• terugkerende herpes gevallen van terugkerende genitale herpes bij patiënten met een normaal immuunsysteem, en met een verminderde immuniteit te voorkomen;
• bij de behandeling van infecties veroorzaakt door herpes virussen die herpes zoster Ringworm - niet alleen besmettelijke ziekte   en waterpokken.

Intraveneuze acyclovir dienen herpes encefalitis (ontsteking van het hersenweefsel), herpes infectie bij pasgeborenen, eczeem en longontsteking.

Topische acyclovir is voorgeschreven voor topicale behandeling van huidinfecties veroorzaakt door het herpes simplex virus Herpes simplex - in feite niet zo eenvoudig Waaronder primaire en recurrente herpes van de uitwendige geslachtsorganen en de mond. In de vorm van oogzalf aciclovir dienen herpetische oogziekte.

Acyclovir is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en borstvoeding het kind.

Tekenen van een overdosis en bijwerkingen

In geval van overdosering kunnen optreden: hoofdpijn, neurologische aandoeningen, kortademigheid, misselijkheid, braken, diarree, nierfalen, lethargie (lange slaap), convulsies, coma (bewusteloosheid, veroorzaakt door een sterke depressie van het centraal zenuwstelsel). In dergelijke gevallen moet u onmiddellijk een ambulance bellen, omdat de behandeling alleen in het ziekenhuis moeten worden uitgevoerd.

Bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van acyclovir: allergische reacties zoals huiduitslag, misselijkheid, braken, diarree, abnormale leverfunctie en nierfunctie, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, verminderde concentratie, hallucinaties, slaperigheid of slapeloosheid, een lichte daling van het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen, koorts, haaruitval.

Bij langdurig gebruik van de zalf zou peeling op de plaats van de toepassing ervan, zelden - lokale irritatie, branderig gevoel, pijn.

Bij intraveneuze toediening op de injectieplaats optreden ontsteking van de aderwand. Daarnaast kunnen er zand in de urine, verwardheid, lethargie, hallucinaties, geïrriteerdheid, slaperigheid, beven van de ledematen en het lichaam, toevallen, psychose, coma.

De behandeling met acyclovir moet worden onder toezicht van een arts, en zo snel mogelijk, bij het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte.