Wat is een abces en de oorzaken ervan

Abces - een afgebakende capsule collectie van pus in een verscheidenheid van weefsels en organen. Oorzaken van abcessen zijn de voortgang van het ontstekingsproces met kookt (etterende haarfollikel), carbuncle (etterende aantal haarfollikels), lymfadenitis Lymphadenitis - wanneer ontstoken lymfeklieren   (ontsteking van de lymfeklieren); microbiële besmetting onderhuidse weefsel huidletsels (wonden, schaafwonden) en het injecteren van drugs; overdracht van pyogene bacteriën uit de bloedbaan, etterende hematomen (bloeding in het weefsel).

De belangrijkste verwekker van purulente infectie Staphylococcus aureus (alleen of in combinatie met bepaalde andere micro-organismen).

Aangezien het abces is gevormd en stroomt

In de eerste periode van de vorming van een abces op de weefselplaats waar geïnfiltreerd infectie, leidt een grote hoeveelheid bloed, de bloedvaten verwijden, het vloeibare deel van het bloed (plasma) propotevaet tot stapels bloedvaten in het omliggende weefsel (fase van ontsteking). Naar sites van ontsteking stormloop van witte bloedcellen, witte bloedcellen die de primaire verdediging tegen infecties zijn, ze doden bacteriën en vrijlating geheim dat het omliggende weefsel smelt, de vorming van een holte gevuld met pus (fase suppuration). Rond de holte met pus geleidelijk capsule scheidt van de omringende weefsel abces.

Abcessen vaak eindigen met de introductie van een onafhankelijke autopsie en pus op het oppervlak van het lichaam, het holle lichaam (maag, darmen), wat leidt tot herstel. Maar de verbinding met het lichaamsoppervlak abces leven kan onvoldoende zijn, resulteert in onvolledige lediging en abcesvorming posten abces holte met het lichaamsoppervlak of lumen van het holle lichaam (fistels). De fistel kan worden gevormd in het geval, wanneer het abces holte gelaten, bijvoorbeeld stukjes bot. Doorbraak pus in de afgesloten ruimte (bijvoorbeeld borstholte - het membraan dat de longen) leidt tot de ontwikkeling van gemeenschappelijke purulente processen (pleuritis, enzovoort).

Tekenen van een abces

Bij oppervlakkige onderhuidse weefsel abcessen waargenomen beperkte zwelling, roodheid, koorts en lokale dysfunctie van dat deel van het lichaam waar er een abces. Bij het sonderen van de laesie kan worden gedetecteerd fluctuatie weefsels of fluctuatie, die wordt veroorzaakt door ophoping van vocht in het abces holte. Vaak verschijnen en algemene tekenen van ontsteking: koorts, hartkloppingen, zwakte, malaise. Manifestaties van abcessen in de inwendige organen, hebben hun eigen kenmerken met betrekking tot de structuur en functie van het aangetaste orgaan.

Tekenen van ontsteking kan worden gezien in de algemene analyse van het bloed: toename van het aantal witte bloedcellen (die het lichaam nodig verdedigers tegen infecties, en hij ze actief produceert), versnelling van de ESR (bezinking, dat is ook een teken van ontsteking).

Diagnose abcessen

Erkenning oppervlakkige abcessen is niet moeilijk, maar de diagnose van diepe abcessen altijd moeilijk en vereist aanvullende onderzoeksmethoden diagnostic punctie (punctie met pus nemen van een onderzoek naar de infectieuze agens en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen), röntgen- en ultrasound.

Behandeling

Kleine oppervlakkige abcessen worden behandeld als poliklinische patiënten. Onder oedeem Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen Wanneer is nog niet gevormd een abces, zijn ze conservatief behandeld, zonder operatie: de plaats van de vorming van een abces toegepaste droge hitte, benoemd fysiotherapie, bevordert de resorptie van ontsteking (bijvoorbeeld UHF), door de antibiotica binnen benoemd.

Wanneer een abces gevormd (zoals bewezen door het verschijnen van fluctuaties) wordt geopend door middel van een of meer incisies onder plaatselijke verdoving. Postoperatief, maken dressing, Antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst? .

Patiënten met een groot oppervlak en diepe abcessen zijn voor een behandeling naar een ziekenhuis waar een autopsie wordt uitgevoerd, gevolgd door een abces drainage (afvoer van vocht uit de wond) holte.

Om de ontwikkeling van abces voorkoming zorgvuldig behandeling van de ziekten die kunnen leiden tot deze: kookt Kookt en karbonkels - zal warm kompres , Karbonkels, lymfadenitis, purulente ziekten van inwendige organen, enzovoort.

  Galina Romanenko

Antibiotica - Macroliden

Antibacteriële middelen in deze groep vanwege de actieradius vergelijkbaar met penicilline, maar beter verdragen door patiënten, en kan worden gebruikt bij patiënten die allergisch zijn voor penicilline. Antibiotica macrolide kan natuurlijk zijn (ze produceren een verscheidenheid van paddestoelen), deze omvatten erytromycine en oleandomycine. Momenteel is een grote schaal semi-synthetische macroliden die worden geproduceerd door een kleine verandering in de chemische structuur van natuurlijke antibiotica van deze groep (roxitromycine, claritromycine, en anderen).

Bij de behandeling van patiënten met primair belang is de activiteit van macroliden tegen Gram-positieve bacteriën (bacteriën die een strakke capsule en goed onderhouden Gramkleuring hebben) en intracellulaire pathogenen (mycoplasma, chlamydia, campylobacter, legionella). Macroliden zijn minst toxische antibiotica.

Het werkingsmechanisme van erytromycine

Erythromycine - een natuurlijke macrolide antibioticum. De antibacteriële werking van erytromycine wegens een schending van eiwitsynthese in bacteriën. Bij therapeutische doseringen, heeft een bacteriostatisch effect, namelijk schort reproductie ervan gevoelige pathogenen. Echter, hoge doses tegen gevoelige micro-organismen bacteriedodend effect (doodt pathogenen). Naast de antibacteriële activiteit van erytromycine een milde anti-inflammatoire activiteit.

Erytromycine is actief tegen Gram-positieve kokken zoals bepaalde streptococcen en staphylococcen.

Erythromycine werkt op pertussis Deze plaag, plaag gierend ... Difterie, morakselly, Legionella, Campylobacter, Listeria, spirocheten, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. Resistentie tegen erythromycine-gevoelige micro-organismen te ontwikkelen snel.

Sommige Gram-negatieve bacteriën (Escherichia coli, Salmonella en andere), mycobacteriën zijn van nature resistent tegen erytromycine.

Erythromycine wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal in het bloed in het weefsel vervolgens afgebroken door de lever en uitgescheiden in de gal en urine.

Beschikbaar erythromycine tabletten voor oraal gebruik, oplossing voor injectie, oplossing voor uitwendig gebruik in de vorm van zalven.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Aanwijzingen voor het gebruik van erytromycine infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige voor erytromycine infectieuze agentia (waaronder die resistent tegen penicilline, tetracycline, chlooramfenicol, streptomycine)

• ademhalingsziekten en bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking, otitis, sinusitis);
• besmettelijke ziekten (difterie, roodvonk, kinkhoest, trachoom, brucellose, veteranenziekte);
• ontstekingsziekten van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);
• ziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, syfilis Syfilis - bestraffing van Venus Chlamydia, mycoplasmose, ureaplasmosis).

Topisch (als oplossing voor uitwendig gebruik, en zalf) erythromycine gebruikt voor de behandeling van infectieziekten en ontstekingsziekten van de huid en slijmvliezen, waaronder de ogen. Actueel oplossing Smeer de aangetaste huid. De zalf wordt aangebracht op het getroffen gebied, en bij ziekten van het oog van een onderste ooglid. De dosis, frequentie en duur van het gebruik wordt individueel bepaald.

Als de inname moeten weten dat geneesmiddelen die maagzuur en zure dranken verhogen vernietigen erythromycine. Erytromycine kan niet drinken melk.

Erytromycine is gecontra-indiceerd bij leverfunctiestoornissen, overgevoeligheid voor macrolide antibiotica, zwangerschap (de placenta naar de foetus), borstvoeding Borstvoeding: voeding - en geen nagels!   (uitgescheiden in moedermelk). Met een zorgvuldige gebruik van erytromycine bij nierinsufficiëntie.

Bijwerkingen

Bij de behandeling van erythromycine kan de volgende bijwerkingen ervaart:

• uit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Diarree, struma; zelden - pseudomembraneuze enterocolitis (ontsteking van de colon), lever, ontsteking van de pancreas;
• Van de zintuigen: gehoorverlies, tinnitus (bij hoge doses), die verdwijnen na drug terugtrekking;
• aan de zijde van het cardiovasculaire systeem: hartslag, cardiale geleiding van impulsen naar de hartspier;
• vaginale candidiasis en mondslijmvlies (spruw);
• Allergische reacties: huiduitslag, urticaria, zelden - anafylactische shock.
• Lokale reacties: ontsteking van de aderwand op de plaats van intraveneuze toediening in.

Erythromycin is een antibioticum laag toxisch, het belangrijkste nadeel daarvan is verslavend om het gevoelige microflora.