Acute ontsteking van de eierstokken

Acute ontsteking van de eierstokken als afzonderlijke vorm van ontstekingsziekten van de bekkenorganen zeldzaam. Gewoonlijk, ontsteking van de eierstokken combinatie met ontsteking van de eileiders en salpingo of adnexitis genoemd. Acute ontsteking van de eierstokken is sinds kort vaak gediagnosticeerd en verhoogde dertien procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Elke vijfde vrouw met een acute ontsteking van de eierstokken gerichte onvruchtbaarheid, zodat de ziekte moet beginnen om zo snel mogelijk te harden.

In het bekken, zijn vrouwen gepaard geslachtsklieren die zijn gekoppeld aan de eileiders Eileiders: een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem . De rol van de eierstokken in de reproductieve gezondheid van vrouwen is hoog. Zij produceren hormonen die verantwoordelijk zijn voor de normale menstruele cyclus, evenals vrijlating een rijpe eicel, klaar om te worden bevrucht. Ontsteking van de eierstokken of oophoritis komt van het Latijnse woord oophoron (eierstok). Ontsteking van de eierstokken kan zowel bilateraal of eenzijdig.

De oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte

Acute ontsteking van de eierstokken opportunistische en pathogene micro-organismen. Deze omvatten Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia, Enterococcus, gonorroe en trichomoniasis, chlamydia Chlamydia: verraderlijke en wijdverspreide ziekte   en ureaplasma, evenals vele anderen. In het algemeen ontsteking begint met het slijmvlies van de eileider, die gaat naar de spierlaag. Besmetting via leiding komt de eierstok en grijpt in het ontstekingsproces.

Er is een andere manier van overdracht - met eierstokken eileiders (bijvoorbeeld appendicitis). Predisponerende factoren van acute ontsteking van de eierstokken zijn kou, verzwakking afweer van het lichaam, stress, intra-uteriene anticonceptie, en nog veel meer.

Het klinische beeld van een acute oophoritis

Er is een toename van de lichaamstemperatuur (soms kritische getallen), verslechtering van de algemene toestand, zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid en braken. Ook de patiënt klaagt over hevige pijn in de buik, dat kan uitstralen naar de onderste extremiteiten, onderrug en bekken. In de vroege dagen van de ziekte maag gespannen, scherp pijnlijk bij palpatie, zijn er tekenen van gespierde bescherming. Tijdens een bekken examen gemarkeerd een scherpe pijn bij palpatie van de baarmoeder, eierstokken vergroot en verzacht met een beperkte mobiliteit. De achterste boog afgeplat en tederheid. De algemene analyse van bloed gemarkeerd leukocytose, leukocyten formule verschuiving naar links, verhoogde ESR (bezinking). Bij ernstige intoxicatie zijn waargenomen veranderingen in het zenuwstelsel en de bloedsomloop.

Acute ontsteking van de eierstokken, zoals hierboven opgemerkt, kan leiden tot volledig herstel op tijdige behandeling, maar in sommige gevallen neemt een chronische karakter van het proces blijft lang.

Diagnostiek

In de eerste plaats in de diagnostiek van acute oophoritis rekening houden met de gegevens geschiedenis (abnormale geboorten, abortussen, de invoering van een spiraaltje, diagnostische curettage Schrapen - zwaar en onveilige procedure   enz.), de aard van de klachten en de resultaten van gynaecologisch onderzoek. Aanvullende tests worden echografie van de bekkenorganen, hysterosalpingografie, tests voor infectie Tests voor infecties - belangrijke indicatoren Seksueel overdraagbare en laparoscopie (vooral bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd).

Behandeling

Behandeling van patiënten in de acute fase oophoritis mag alleen worden gedaan in een ziekenhuis. Benoemd door bedrust, licht verteerbaar voedsel en veel vloeistof (thee, sap, alkalisch mineraalwater). De belangrijkste rol in de behandeling van acute ontsteking van de opgenomen antibiotica eierstokken. Antibiotica na het bepalen van de gevoeligheid van de pathogeen te voeren. Ook getoond opdracht infusie therapie die symptomen van vergiftiging vermindert. Goede hulp in de acute fase van de ziekte kou op het suprapubische gebied (verlicht pijn en ontsteking vermindert).

Kenmerken van de ziekte

Ontsteking van de eierstokken continu en onmerkbaar stromen, waardoor constant ongemak en onvruchtbaarheid. Dat is de reden waarom vrouwen, vooral in de vruchtbare leeftijd preventieve controles bij de gynaecoloog minstens twee keer moeten ondergaan per jaar. En met de verschijning van een infectie van het urogenitale systeem is categorisch tegen zelfmedicatie, als de infectie kan verbergen en bewegen langzaam van de bottom-up, het vastleggen van nieuwe grondgebied.

Ontsteking van de eierstokken (oophoritis) zelden onafhankelijk wordt vaak gecombineerd met ontsteking van de eileiders (salpingitis) en salpingo of adnexitis genoemd.

De ziekte wordt meestal veroorzaakt door een infectie in combinatie met de schending van de afweer van het lichaam. De meest voorkomende verwekkers van de ziekte zijn stafylokokken, streptokokken, gonokokken, Escherichia coli en tuberculose. Verschillende pathogenen specifiek voor verschillende wegen. Dus, gonococcus, vaak valt in het eierstokweefsel opwaartse pad van de uitwendige geslachtsorganen. Staphylococcus aureus en tuberkelbacterie voornamelijk verspreid via het bloed. In mechanische letsel van de baarmoeder (abortus, geboorte) infectie kan zich ook verspreiden naar de omliggende weefsels en organen.

Factoren die bijdragen aan de verspreiding van de infectie, zijn verschillende oorzaken lage immuniteit: hypothermie, stress, menstruele aandoeningen enzovoort.

Soms adnexitis kan worden veroorzaakt door niet-infectieuze oorzaken, bijvoorbeeld chemische (alcohol, jodium, enz.) Ingebracht in de baarmoederholte.

Hoe is een acute ontsteking van de eierstokken

De symptomen hangen af ​​van de oorzakelijke microbe en toestand van het lichaam. Bij stijgend infectie (bijvoorbeeld gonorroe) in de acute fase patiënten bezorgd over ernstige pijn in de buik en heiligbeen, kan de temperatuur oplopen tot hoge aantallen, er een hartslag.

Menstruele functie meestal niet gebroken, maar soms menstruatie kunnen verdwijnen of, integendeel zeer overvloedig. Er is een vertraging van de kruk en gas, vaak pijn bij het plassen. Als de infectie niet verder gaat dan de eierstokken, kan de algemene toestand niet te lijden.

Ontsteking van de eierstokken worden gecompliceerd adnexitis, dan buikpijn Buikpijn: wanneer het alarm?   geamplificeerd, de temperatuur hoger wordt. Indien purulente ontsteking, kan het abces breken in de bekkenholte en veroorzaakt het verschijnsel van peritonitis (ontsteking van het buikvlies - de binnenste membraan dat de buikholte). Ulcus kan ook worden geopend in verschillende delen van de colon.

Chronische ontsteking van de eierstokken

Bij gebrek aan adequate behandeling van acute ontsteking van de eierstokken afneemt na 1-2 weken en wordt traag chronisch. Soms is het proces chronisch aanvankelijk. De laatste jaren dergelijke stroming wordt steeds vaker door de irrationele en ongecontroleerde gebruik van antibiotica. Onder invloed van diverse factoren (hypothermie, stress, lichaamsbeweging, etc.) waargenomen voorbijgaande exacerbatie, met het infectueuze agens te identificeren erg moeilijk: het is vaak de inflammatoire vloeistof geen micro-organismen bevat.

Hoe is de juiste diagnose

Ter verduidelijking van de diagnose uitgevoerd laboratoriumonderzoek afscheiding uit de baarmoederhals (de microscoop en cultuur tot cultuur media om de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica te identificeren), echografie van de baarmoeder en de aanhangsels.

Bij chronische processen, dit is niet genoeg is, dan hield hysterosalpingografie Hysterosalpingografie - effectieve behandeling van de baarmoeder   - X-ray en hysterosalpingoscopy - enoskopicheskoe (door middel van optische apparatuur) onderzoek van de baarmoeder en aanhangsels. Soms is dit niet genoeg, en vervolgens uitgevoerd een diagnostische laparoscopie: in de buik via een kleine incisie in de buikholte en introduceerde optische apparatuur bedoeld conditie van de eierstokken. Laparoscopie wordt uitgevoerd bij chronische ontsteking van de eierstokken bij vrouwen Ontsteking van de eierstokken bij vrouwen - een gevaar voor het lichaam   onvruchtbaarheid, pijn, ineffectieve na langdurige behandeling met antibiotica, enzovoort.

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van het stadium van de ziekte en de ziekteverwekker. Acute processen behandeld na laboratoriumonderzoek en bepalen de gevoeligheid van de pathogeen voor antibiotica. Benoemd door breedspectrum antibiotica Breedspectrum antibiotica - niet alleen de behandeling, maar ook verlamde   en restauratieve behandeling.

Treat chronische ontsteking van de eierstokken is moeilijker. Na een grondig onderzoek en de verdere diagnostiek inflammatoire geschiedt (antibiotica worden niet altijd benoemd), restauratieve behandeling (onder meer door middel van immunomodulatoren - drugs, het verminderen van de afzonderlijke schakels van de immuniteit), het herstel van de verstoorde functies van de geslachtsorganen en secundaire voortvloeiende aandoeningen van het zenuwstelsel, endocriene en andere systemen in het lichaam . Resultaat fysiotherapie en spa-behandeling.

Om eileiders doorgankelijkheid chirurgische behandeling te herstellen (ook door middel van laparoscopische chirurgie met een kleine incisie en het gebruik van speciale apparatuur).

Voorkoming van ontsteking van de eierstokken - een waarschuwing invoeren pathogenen abortus, bevalling en diagnostische onderzoeken. Bovendien groot belang is respect voor seksuele gezondheid: infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen, bijna iedereen kan een ontsteking van de eierstokken.