Om de verschillende pathologische condities op het gebied van baarmoederhalskanker colposcopie te identificeren met behulp van een methode die u toelaat om snel veranderingen en een passende behandeling te identificeren. Dit is volledig van toepassing op het probleem van HPV-infectie. In deze ziekte colposcopie Colposcopie - hoe je het goed voor te bereiden?   Het wordt beschouwd als een onmisbare diagnostische methode. Colposcopie met papillomavirus de goedkoopste klinische en visuele methode, die kan worden aangevuld, indien nodig, verschillende epitheliale proeven.

Testen en diagnose van virale HPV-infectie

Een dergelijke test is een specifieke test met behulp van Lugol's oplossing, die de tweede titel van Schiller. Voeren tests gebaseerd op het vermogen van de epitheelcellen van de kleurstof absorberen en geschilderd in een donkerbruine kleur. Dit komt door de aanwezigheid van glycogeen in de cellen.

Voor de aanwezigheid van humaan papillomavirus infectie gekenmerkt door veranderingen in colposcopische picture:

• de aanwezigheid van het stratum klieren. Indien kanalen liggen klieren van de mond, is er een "rand" of zone van keratinisatie, die de persistentie van HPV aangeeft. In een dergelijk geval dient te geschieden verkennende test - een biopsie met histologisch onderzoek om uit te sluiten van de aanwezigheid van kanker proces
• yodnegativnye gedeelten van het epitheel
• de aanwezigheid van atypische schepen en atypische transformatiezone
• "Field" of mozaïek
• atsetobely epitheel lijkt yodnegativnym plaats tijdens Schiller. Omdat deze zieke gebied zeker een verzameling van materiaal te maken voor daaropvolgende histologisch onderzoek

Tijdens de colposcopie neemt significant onderzoek naar de stand van cervicaal epitheel, evenals die gebieden op de cervix, waarbij de pathologische veranderingen.

De waarde van histologisch onderzoek

Een van de methoden voor diagnose van papillomavirus infectie, die wordt geproduceerd tijdens de colposcopie, een histologisch onderzoek van de beoordeling van de morfologische weefsel verandert het beeld. Deze procedure geldt voor de uitgestelde tijd. Om het materiaal te verzamelen is een biopsie van cervicale met pathologische veranderingen. Dat de procedure diagnostische waarde, is het nodig om twee monsters van weefsel te vergelijken. Een monster wordt genomen uit het halsgebied waar de meest uitgesproken verandering, en de andere - het ongewijzigde gedeelte van de cervix. Materiaal voor onderzoek te verkrijgen, wordt de procedure uitgevoerd onder controle van een colposcope. Het monster moet er zeker niet alleen het epitheel en stroma onderwerp bevatten.

Werkwijze histologisch onderzoek bij de diagnose van HPV heeft een hoge voorspellende waarde (90%), maar heeft een lage gevoeligheid (50% totaal). Vandaar de noodzaak om histologisch onderzoek werkwijze complementeren diagnose van een virale infectie door PCR. Deze moleculaire biologie methode is het mogelijk om de symptomen van de infectie te identificeren, lang voordat het begin van de klinische symptomen of veranderingen op celniveau met grote nauwkeurigheid bepaalt het specifieke type virus.

In moderne omstandigheden, waarbij de werkwijze het meest voorkomt. Het behoort tot de amplificatiewerkwijzen voor de diagnose van HPV DNA detectie. Bij het uitvoeren van een uitgebreide studie, die onderzoek en gebruik van histologische werkwijzen voor het detecteren HPV-DNA bevat, kunnen we een significante reductie van morbiditeit en sterfte aan kanker verwezenlijken Borstkanker - het vonnis?   hals. Dankzij deze uitgebreide onderzoek mogelijk de virusconcentratie regelen in het lichaam, op basis waarvan concludeert op het verloop en de prognose van de ziekte.

Marina Solovyov

Meervoudige vleesbomen zijn zeer algemeen. Waarbij de vleesbomen kan zich bevinden binnen de spierlaag van de baarmoeder, op of onder de serosa slijmvlies. Afhankelijk van de locatie, de grootte en het aantal eenheden, evenals de leeftijd van de vrouw, haar gekozen voor een individuele behandeling.

Meerdere vleesbomen - wat is het?

Meerdere hysteromyoma voorkomt in meer dan 80% van de vrouwen die lijden aan deze ziekte. Hoe moeilijk zal plaatsvinden en met welke gevolgen afhankelijk van de grootte, locatie plaatsen, de snelheid van de groei en de leeftijd van de vrouw.

Begint meerdere vleesbomen met gelijktijdige of opgedeeld in kleine tijdsintervallen van meerdere mutaties gladkomyshnechnyh celwand van de baarmoeder ontwikkelen. Daarom begint dit proces op dit moment niet is ingesteld, maar wordt ondersteund door hoge bloedspiegels van vrouwelijke geslachtshormonen. In osnovenom oestrogeen. Maar progesteron Progesteron - norm en pathologie   Ook kan tumorgroei bevorderen. Veranderde de cellen beginnen te snel te verdelen - dus de ontwikkeling van een tumor - vleesbomen.

Hormonale veranderingen die de groei van vleesbomen stimuleren kan optreden na abortus, bekken letsel, optredend tegen de achtergrond van langdurige infectie-eileiderontsteking, zware lichamelijke belasting en neuropsychiatrische, stress en dergelijke.

Sommige vleesbomen kan worden gepositioneerd als de andere, zodat een andere locatie, zoals dezelfde of verschillende soorten vleesbomen behandeling - subserous, submukeuze of interstitiële.

Borden

Als de vleesbomen kleine, gelegen aan het buitenoppervlak van de uterus of in de diepte van de spierlaag, de ziekte is vaak asymptomatisch en ontdekten bij ultrageluid (US).

Maar zelfs als men myomen knooppunt zich onder het slijmvlies van de uterus (submukeuze knooppunt) of in de baarmoeder groeit een van de knooppunten gelegen intramurale (in de spierlaag van de uterus), kunnen de symptomen zeer karakteristiek.

Voornamelijk ontwikkeld cyclische en acyclische bloeden die leiden tot chronische bloedverlies en bloedarmoede door ijzertekort Ijzergebreksanemie: hoe gevaarlijk het is? . Cyclische bloeden in verband met de menstruele cyclus - het is lang en zwaar menstruatie (menorragie). Acyclische bloeden met de menstruele cyclus zijn niet gebonden en kan in elke van zijn tijd (metrorragie).

Kenmerkend voor meerdere vleesbomen en pijn. Zij kunnen ander karakter dragen. Als submuceuze locatie van één of meer plaatsen van pijn meestal geassocieerd met menstruatie - ze paroxysmale spastisch karakter en komen voornamelijk voor en tijdens de menstruatie.

Indien één of meer knooppunten zijn gelegen binnen de spierlaag (interstitiële), kan de pijn constant zijn, pijnlijke - ze zeggen dat de tumor comprimeert het omringende weefsel, waardoor de ischemie (onvoldoende bloedtoevoer).

Tot slot, voor grote myoma knooppunten zich onder de toplaag van de baarmoeder (subserous), het comprimeren van de urinewegen of het rectum, kan de pijn verschijnen bij het plassen of ontlasten. Verstoorde functie van deze organen.

Behandeling

Wanneer meerdere vleesbomen behandeling individueel wordt voorgeschreven. Dus in meerdere kleine myomen (minder dan twee centimeter in diameter of 8 weken zwangerschap), die gepaard gaat met overvloedige bloedverlies, ernstige pijn en onvruchtbaarheid wordt gewoonlijk gebruikt conservatieve (hormonale) behandeling. Aanvankelijk deze vrouwen uitgevoerd een actieve loop van hormoontherapie Hormoontherapie - is het mogelijk om de natuur voor de gek?   een bestemming agonist van gonadotropine releasing hormoon (GnRH, zoals Zoladex) die ovariële functie volledig onderdrukken. Het verloop van de behandeling duurt zes maanden en vermindert componenten en hun groei te onderdrukken. Vervolgens benoemd langdurige cursussen van hormonale anticonceptiemiddelen (bijv regulon of Novinet). U kunt ook een intra-uteriene hormonaal spiraal Mirena gebruiken Spiraal Mirena: voordelen in de toepassing .

Bij grotere (gemiddeld tot zes centimeter in diameter) knooppunten gelegen submukeuze of intramurale meest effectieve behandeling uterus embolisatie. Maar deze methode is meestal niet van toepassing op vrouwen die van plan zijn een zwangerschap in de toekomst - zij hielden conservatieve myomectomie, dwz chirurgische verwijdering van vleesbomen. Soms moeten nog een gefaseerde behandeling van de baarmoeder slagader embolisatie gevolgd door myomectomy voeren.

Met verschillende grote vleesbomen uitgevoerd geënsceneerd medische en chirurgische behandeling. De aard en omvang van de werking, alsmede chirurgische toegang tot de geëxploiteerde weefsels arts afzonderlijk gekozen.

Galina Romanenko