Baarmoederverzakking wordt ook wel bekkenbodem hernia of zwakte van de bekkenbodem. Deze aandoening komt het meest voor bij vrouwen na de menopauze, self-bevalling meermaals. Baarmoederverzakking - een vrij algemeen aandoening, de waarschijnlijkheid die toeneemt met de leeftijd. Bijna de helft van de vrouwen die een vaginale bevalling hebben ervaren herhaaldelijk, in verschillende mate, last van baarmoederverzakking.

Baarmoederverzakking

Baarmoederverzakking of haar positie in het bekken holte en de verplaatsing e beneden de lies kanaal veranderen heet volledige of gedeeltelijke verzakking van de baarmoeder. In zeldzame gevallen, de baarmoeder glijdt direct in de vagina. In milde gevallen van baarmoederverzakking de cervix steekt aan de onderkant van de genitale opening. In sommige gevallen, de cervix valt in het geslacht gat, en in ernstige gevallen, de gehele baarmoeder geheel wegvalt.

• Cystocele: verlies van de voorste vaginawand (direct onder de blaas).
• Rectocele: vagina wand verzakking (recht tegenover de darmen).
• Prolaps: baarmoederverzakking in het geslacht kloof.

Baarmoederverzakking bij vrouwen kan alleen plaatsvinden in de vagina of in de vagina en baarmoeder. Om nauwkeurig bepalen van de mate van baarmoederverzakking procedures voorgeschreven beeldvorming, zoals magnetische rezonanskaya scan of ultrageluid.

Oorzaken van baarmoederverzakking

• Bindweefsels en bekken pubococcygeus spier verwond tijdens de bevalling, vooral als de baby groot. Zware arbeid en sterke pogingen kan ook leiden tot een verzwakking van de spieren. Weefsels worden uitgerekt, en de baarmoeder glijdt naar beneden in de vagina kanaal.
• Met de leeftijd, verzwakt spiertonus door verminderde concentraties van het vrouwelijke hormoon oestrogeen Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten   er is een ontspanning van de spieren. Deze aandoening kan ook leiden tot baarmoederverzakking.
• In zeldzame gevallen kan veroorzaken baarmoederverzakking een tumor van het bekken zijn.
• Inwoners van Noord-Europa zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan inwoners van Azië en Afrika.
• Een van de risicofactoren - obesitas, waarbij de druk op de buikspieren en de bekkenbodemspieren.
• Aanhoudende hoest die chronische bronchitis en astma vergezelt, kan ook leiden tot baarmoederverzakking.
• Overmatige spierspanning tijdens de stoelgang te wijten aan verstopping kan ook leiden tot baarmoederverzakking.
• Een grotere kans baarmoederverzakking bij vrouwen met een baarmoeder degenererende.

Symptomen van baarmoederverzakking

Symptomen van baarmoederverzakking afhankelijk van de ernst van de ziekte. Als baarmoederverzakking is makkelijk karakter kunnen symptomen geheel worden afwezig. In het geval van ernstige ziekte, de vrouw heeft de volgende symptomen:

• Het gevoel van zwaarte in het bekkengebied
• Rugklachten
• Pijn tijdens de geslachtsgemeenschap
• Het gevoel van een vreemd lichaam in de vagina
• Frequente infecties van de blaas.
• Abnormale en zware vaginale afscheiding Vaginale afscheiding .
• Ongemak tijdens urineren, hetgeen kan leiden tot frequente of onregelmatige urineren.

Op de ochtend van de symptomen zijn zeldzaam; maar geïntensiveerd tijdens de dag en 's avonds ondraaglijk.

Behandeling van verzakking

Baarmoederverzakking - een progressieve ziekte die, indien onbehandeld in de tijd escaleert. Er zijn diverse behandelingen voor deze ziekte, die kan worden onderverdeeld in chirurgisch (operatief) en niet-operatieve (conservatief).

Wanneer baarmoederverzakking behandeling wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. Solliciteer herstellende activiteiten, lichaamsbeweging, bij te dragen aan de bekkenbodemspieren en ligamenten, water behandelingen te versterken. Hieronder worden de meest voorkomende behandelingen voor baarmoederverzakking.

• De vaginaal pessarium: te corrigeren prolaps vaak vaginale pessaria, die in de vagina worden gehouden gedurende een lange tijd of altijd. Pessaria ondersteunen de uterus in de juiste positie. Er pessaria van verschillende vormen en maten, waarvan de gynaecoloog kiest geschikt is voor een bepaalde zaak. Vaginale pessaria moeten periodiek worden gereinigd (deze procedure voert de vrouw) bij optreden van ontsteking of ontladen met een onaangename geur pessarium worden gereinigd arts.
• Hormoontherapie: gebruik van hormonale substitutietherapie (oestrogeen vervanging) zal bijdragen aan verdere verzwakking van de weefsels en spieren die de baarmoeder ondersteunen voorkomen. Maar om hormonale substitutietherapie te nemen moet alleen op advies van de arts.
• Correctie levensstijl: als de patiënt met overgewicht, zal de arts een fitness-therapie voorschrijven om gewicht te verliezen te helpen Basisprincipes - Hoe om gewicht te verliezen . De arts zal ook adviseren over hoe om gewicht te verminderen en onderhouden, leren oefeningen om de bekkenbodemspieren te versterken (Kegel oefeningen).
• Ventrofixation (hechten aan de abdominale wand van de uterus) baarmoeder hechten chirurgisch gaas wordt gebruikt. In dit geval wordt de baarmoeder niet verwijderd, maar slechts de zoom.
• Hysterectomie (verwijdering): In ernstige gevallen een hysterectomie wordt uitgevoerd Hysterectomie - de baarmoeder is soms nodig om te verwijderen . Tijdens deze handeling ook vaak te voeren correctie verzakking urethra, blaas, de vaginale wand, of het rectum.

Fibromatose van de baarmoeder - is de eerste fase in de ontwikkeling van vleesbomen - goedaardige tumoren die voorkomen in een groot aantal vrouwen. Fibromatose ontstaat wanneer gezonde spiercellen van de baarmoeder abnormaal beginnen te groeien. Geleidelijk deze tumoren zijn goedaardige tumoren verkregen.

Wie kan de baarmoeder fibromatose ontwikkelen

Fibromatose - een veel voorkomende aandoening. De meeste tumoren zijn zo klein dat ze geen problemen veroorzaken en vrouwen niet eens bewust van hun bestaan. De oorzaak van deze aandoening is niet bekend, maar aangenomen wordt dat fibromatosis van de uterus door blootstelling aan oestrogenen - het vrouwelijk geslachtshormoon. Fibromatose van de uterus zelden voorkomt bij vrouwen jonger dan 30 jaar. Na de menopauze, wanneer oestrogeen niveaus drastisch worden verminderd, tumoren in de uterus, gewoonlijk vanzelf verdwijnen.

Om een ​​of andere onbekende reden, terwijl vrouwen van Afrikaanse afkomst fibromatose van de baarmoeder komt in 2-3 keer meer kans dan blanke vrouwen. Bovendien zijn ze meestal de meest duidelijke symptomen van deze aandoening.

Naast de race op de ontwikkeling van fibromatose van de uterus kan beïnvloeden de volgende factoren:

• Bevalling. Vrouwen die bevallen zijn aan ten minste één kind, is de kans op het ontwikkelen van baarmoederkanker fibromatose lager dan degenen die nooit de bevalling;
• De eerste menstruatie op jonge leeftijd. Het risico van fibromatose is het grootst bij vrouwen die menstrueren begon voor de leeftijd van 10 jaar;
• Gecombineerde orale anticonceptiepil vermindert de kans op het ontwikkelen van baarmoederkanker fibromatose;
• Hebben fibromatosis familiegeschiedenis verhoogt het risico op het ontwikkelen van deze aandoening.

Symptomen

Meestal asymptomatisch fibromatosis van de baarmoeder - dus veel vrouwen niet weten, en hij per ongeluk onthuld, of helemaal niet herkend. Echter, sommige vrouwen fibromatosis de volgende symptomen veroorzaken:

• Langdurige menstruatie (voortgezet gedurende 7 dagen of meer);
• Ongewoon zware menstruele bloeden;
• Pijn in de onderbuik;
• Constipatie;
• Pijn tijdens de geslachtsgemeenschap.

Bovendien deskundigen geloven dat de ontwikkeling van fibromatose van de uterus, hetgeen kan leiden tot de vorming van vleesbomen, sommige vrouwen verkleint de kans op zwangerschap.

Diagnostiek

Voor de diagnose van fibromatose van de uterus kan worden toegepast bij de volgende procedures:

• Vaginale echografie. Een speciaal apparaat ingebracht in de vagina en de monitor geeft een beeld van de baarmoeder en de omliggende structuren van het bekken.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) - een technologie die het mogelijk maakt om een ​​heel duidelijk beeld van de inwendige organen te krijgen. MRI wordt benoemd alleen in die gevallen waarin de arts twijfelt over de diagnose.
• Een biopsie kan worden opgelegd als een arts vermoedt dat de tumoren in de baarmoeder heeft - is niet fibromatosis, een kwaadaardige tumor.
• Hysteroscopie - onderzoeksprocedure van de baarmoeder, die met behulp van een endoscoop wordt uitgevoerd.

In de meeste gevallen, teneinde fibromatosis van de uterus diagnosticeren bekkenonderzoek volstaat Gynaecologisch onderzoek: een belangrijk onderdeel van de gezondheid van vrouwen   en echografie.

Behandeling

Typisch, wanneer de baarmoeder fibromatosis behandeling is niet vereist. Vóór menopauze meeste patiënten tumoren groeien weinig of slechts licht verhoogd. In sommige gevallen kan een arts voorgeschreven voor de behandeling van uteriene fibromatose volgende wijzen:

• Combinatie orale anticonceptiva helpen normaliseren van de menstruele cyclus (met inbegrip van de menstruatie niet zo pijnlijk en bloeden - minder overvloedig).
• Lupron - hormonaal geneesmiddel dat blokkeert de eierstokken, waardoor menstruatie ophoudt en tumoren in de uterus afneemt. Gewoonlijk wordt Lupron gebruikt als een tijdelijke methode van behandeling voor de operatie.
• Spiraaltjes, levonorgestrel vrijgeven, helpen om de menstruele cyclus te normaliseren.
• Pijnstillers kunnen worden voorgeschreven aan patiënten die baarmoeder fibromatosis veroorzaakt aanhoudende pijn in de onderbuik.
• Ijzer. Zware bloeden veroorzaakt fibromatosis, kan leiden tot een ijzertekort en bloedarmoede. Toediening van geneesmiddelen die ijzer bevatten, zal het niveau van het agens in het bloed te normaliseren.

Chirurgie wordt gewoonlijk alleen gegeven in de latere stadia van de ziekte, dat wil zeggen bij fibromatosis ontwikkelt vleesbomen. In dit geval kan worden gebruikt myomectomy (verwijdering van vleesbomen) of hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder). Ongeveer een derde van de vrouwen na myomectomy in de baarmoeder weer gevormd goedaardig, en vaak vereisen herhaalde operaties. Na de vorming van de baarmoeder vleesbomen hysterectomie, natuurlijk onmogelijk, maar deze operatie is alleen geschikt voor vrouwen die niet van plan om in de toekomst om kinderen te krijgen. Momenteel is de verwijdering van de baarmoeder Hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) - een vreselijke behoefte   niet nodig om een ​​open operatie uit te voeren - dit kan worden gedaan met behulp van een minimaal invasieve technieken, zoals laparoscopie Laparoscopie - waarom is het nodig? .

Soms is de behandeling wordt toegepast, een dergelijke procedure als de baarmoeder slagader embolisatie (VAE). Tijdens EMA slagader die goedaardige tumoren van de uterus voedt, met een catheter ingebracht deeltjes die de bloedtoevoer naar de tumor te blokkeren. Hierdoor zal vleesbomen geleidelijk afnemen, hetgeen leidt tot de verlichting van de symptomen van de patiënt. EMA - een minimaal invasieve procedure, en de meeste patiënten kunnen naar huis gaan op dezelfde dag waarop het werd uitgevoerd, of, in extreme gevallen, de volgende dag. Binnen een paar dagen na de procedure, kan de patiënt ervaren kramp in de onderbuik, maar meestal dit kan snel worden overwonnen met behulp van niet-recept pijnstillers.

Fibromatose van de uterus en zwangerschap

Fibromatose van de baarmoeder - is een veel voorkomende aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Geschat wordt dat tijdens de levensduur van fibromatose bij ongeveer 20-50% van de vrouwen ontwikkelt. Meest kwetsbaar zijn voor de schending van de vrouwen ouder dan 35 jaar. Bij vrouwen jonger dan 20 jaar fibromatose is uiterst zeldzaam. Studies tonen aan dat de kans op fibromatose bijzonder groot bij vrouwen met overgewicht of obesitas - waarschijnlijk door het feit dat ze het niveau van oestrogeen Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten   Bloed is hoogst.

Sinds fibromatosis gebeurt meestal in de vruchtbare jaren, de meest natuurlijke vraag die in verband met deze overtreding - Is het de zwangerschap beïnvloeden?

Soms grote goedaardige tumoren van de uterus druk de eileiders, in sommige gevallen - overlappen geheel, waardoor het ei kan niet in de baarmoeder en sperma niet bevruchten. Tumoren waren in het gebied van de cervix, sperma pad kan de baarmoeder overlappen en daardoor opvatting wordt ook onmogelijk. Sommige tumoren remt weeën, waardoor de verplaatsingen van eieren en sperma moeilijk.

Sommige tumoren zijn zeer groot kan bloedtoevoer naar het endometrium, wat leidt tot een geleidelijke verandering in de structuur, en vermindert de kans van implantatie van het bevruchte ovum en normale zwangerschap beperken. Neoplasmen kunnen de vorm van de baarmoederholte veranderen en treden bijna en het spiraaltje, waardoor miskramen in de vroege zwangerschap.

Zelfs als de zwangerschap, de aanwezigheid van goedaardige tumoren in de uterus, afhankelijk van hun grootte en locatie, verhoogt het risico van vroeggeboorte.

Door de toename van oestrogeen niveaus in het bloed tijdens de zwangerschap fibromatosis kan gaan snel vooruitgang, leidt tot de vorming van grote vleesbomen, en dit op zijn beurt kan leiden tot beweging van de placenta.

Tumor vergroot kan leiden tot een tekort aan ruimte voor de groei van het kind, en het gevolg kunnen diverse miskraam of aangeboren aandoeningen.

Als de tumor aanzienlijk tijdens de zwangerschap verhoogt, kunnen ze het geboortekanaal blokkeert, waardoor de noodzaak van een keizersnede doen.

Tijdens de zwangerschap vanwege het verhoogde risico op bloeden en de dood van de foetus behandeling van uteriene fibromatose chirurgische technieken niet uitgevoerd. Dit is een ander argument dat de zwangerschap moeten worden gepland, en vóór het begin ervan onderworpen aan een medisch onderzoek en, indien nodig, de behandeling.