Ontsteking van de eierstokken wordt beschouwd als een van de meest gevaarlijke ziekten voor de reproductieve gezondheid van vrouwen. Volgens de statistieken ongeveer 20% van de vrouwen die een ontsteking van de eierstokken hebben gehad, kan niet zwanger. Naast onvruchtbaarheid, ontsteking van de eierstokken geeft patiënten en andere problemen die hun fysieke en emotionele toestand schenden. Prognose hangt af van de behandeling, die adequaat en tijdig moet zijn. Gewoonlijk, ontsteking van de eierstokken combinatie met ontsteking van de eileiders, deze pathologie wordt een salpingo of adnexitis.

Wat is een ontsteking van de eierstokken

Over ontsteking van de eierstokken zeggen wanneer het infectieproces ontstaat in gepaarde geslachtsklieren, die direct contact met de eileiders hebben Eileiders: een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem . Oophoritis (ontsteking van de eierstokken) begint vaak met salpingitis (ontsteking van de buis), waarbij de besmettelijke microflora krijgt de eierstokken.

Ook onderscheiden primaire en secundaire oophoritis. Primaire ontsteking van de eierstokken optreedt bij ziekten van het onderste geslachtsorganen en secundaire ontsteking van de eierstok ontwikkelt als gevolg van penetratie van het pathogeen uit de omliggende organen (zoals appendicitis). In de kliniek Er zijn acute, subacute en chronische oophoritis.

Symptomen

Klinische manifestaties van ontsteking van de eierstokken is afhankelijk van de ziekteverwekker en het veroorzaakt door vormen van de ziekte. De belangrijkste symptomen van acute oophoritis zijn: koorts, unilaterale of bilaterale pijn in de onderbuik, tekenen van vergiftiging (zwakte, misselijkheid, braken). Vaak is er een zogenaamde prikkelbare darmsyndroom, waarbij er diarree. Ook patiënten klagen over bloeden na de menstruatie, pijn tijdens het vrijen. Tijdens een bekken-examen Gynaecologisch onderzoek: een belangrijk onderdeel van de gezondheid van vrouwen   vastberaden en pijnlijke vergrote eierstokken.

Exacerbatie van chronische ontsteking van de eierstokken kan stromen in twee uitvoeringen. De eerste versie van exacerbatie van chronische oophoritis Soortgelijke acute ontsteking van de eierstokken. De tweede optie klachten van patiënten worden gereduceerd tot een verslechtering van het algemeen welzijn, stemming instabiliteit, te verminderen handicap, neurotische reacties, cardiovasculaire en endocriene stoornissen.

Etterige oophoritis complicatie perforatie piovara de ontwikkeling van peritonitis bekken, zoals pus kwam uit de eierstok in de buikholte.

Diagnostiek

Het diagnostiseren eierstokken ontsteking als volgt:

• geschiedenis en klachten (overgedragen gynaecologische procedures, belemmerd arbeid, het dragen van een spiraaltje, buikpijn Buikpijn: wanneer het alarm?   en temperatuurverhoging);
• gynaecologisch onderzoek (palpatie van de pijnlijke en vergrote eierstokken, pijnlijke cervicale beweging, gladde vaginale gewelf);
• Bekken echografie;
• testen op infectie Tests voor infecties - belangrijke indicatoren Seksueel overdraagbare infecties;
• Hysterosalpingografie;
• laparoscopie
• swabs van de vagina en de baarmoederhals;
• algemene analyse van bloed en urine.

Behandeling van acute exacerbaties van chronische oophoritis en ontsteking van de eierstokken wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Patiënten kregen bedrust, kou op de onderbuik toegewezen aan één of twee dagen, licht dieet en kalmeringsmiddelen. De hoofdrol bij de behandeling van acute oophoritis gegeven antibiotica, die zijn geselecteerd op basis van de gevoeligheid van bacteriën voor hen.

Bij de behandeling van chronische ontsteking van de eierstokken aangewezen fysiotherapie (UHF, elektroforese, jodium, modder) en sedatie. Bij etterige oophoritis getoond operatie, waarbij verwijderde etterige scherpstelling (ovarium), gevolgd door drainage van het bekken.

Diverse vormen van onvruchtbaarheid en velen van hen zijn met succes behandeld. Een methode is de behandeling van onvruchtbaarheid, ovariële stimulatie meestal verder kunstmatige inseminatie. Stimulatie van de eierstokken wordt uitgevoerd paren waarvan de vrouw heeft problemen met de ovulatie, en de man is gezond. Ovariële stimulatie - een eenmalige herstel van de eisprong, waarin een vrouw in staat stelt om zwanger te worden. Dat is het verschil tussen een ovulatie stimulatie door hun herstel eisprong. Gewoonlijk wordt ovariële stimulatie gebruikt in het hulpprogramma bevruchting (IVF, kunstmatige inseminatie, etc.).

Ovariële stimulatie beoogt te vormen in de eierstokken van een of meer eieren. Tegenwoordig ovariële stimulatie is een van de meest voorkomende manieren om onvruchtbaarheid te behandelen. Maar om te stimuleren bleek spectaculair, moet je betrouwbaar te bepalen de oorzaak van het ontbreken van de eisprong. Ovariële stimulatie produceert verschillende hormonen.

Noodzakelijke inspecties voor de stimulatie

Om de bijwerkingen van de stimulatie (hyperstimulatie, ovariale cyste vorming), evenals de efficiëntie te vermijden, wordt een vooronderzoek getoond:

• vaginale uitstrijkjes op de flora en onkotsitologiyu;
• meting van basale lichaamstemperatuur gedurende drie maanden;
• testen op infectie Tests voor infecties - belangrijke indicatoren Seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, ureaplasmosis Ureaplasmosis - ontsteking van het urogenitale stelsel Cytomegalovirus Cytomegalovirus - wat is het gevaar? , Herpes virus, humaan papillomavirus, toxoplasmose);
• opsporing van antilichamen tegen rubella;
• Mammografie borst;
• compatibiliteit testen;
• sperma van haar man;
• metrosalpingography (exclusief obstructie van de eileiders);
• Bekken ultrageluid (bepaling van de pathologie van de baarmoeder en aanhangsels, alsmede het type en de structuur van de eierstokken te bepalen);
• medische consultatie (de vraag naar de mogelijkheid van een zwangerschap);
• onderzoek naar de mate van hormonen FSH, LH, oestradiol, androgenen, prolactine (hyperprolactinemie te sluiten), die wordt vastgehouden tot de vijfde dag van de menstruatiecyclus De dagen van de menstruele cyclus: Vier fasen ;
• omschrijving van de functies van de schildklier (in schildklierkanker, wordt ovariële stimulatie niet vereist na de behandeling van aandoeningen van de schildklier hersteld eisprong zelf);
• screening van insulineresistentie (behalve voor diabetes);
• score lichaamsgewicht (gewicht na normalisatie bij overmaat of insufficiëntie van ovulatie wordt hersteld).

Het mechanisme van de ovariële stimulatie

Ovariële stimulatie kan worden uitgevoerd twee soorten hormonen: gonadotrofinen en anti-oestrogenen (klostilbegit). De regeling en de keuze van het geneesmiddel individueel geselecteerd, gericht op de duur en de oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Ovariële stimulatie Clomid (clomifeen) begint vanaf de vijfde dag van de menstruele cyclus en gaan door tot de negende .  De initiële dosis van 50 mg van het geneesmiddel, in afwezigheid van de invloed van het weer wordt verhoogd tot 150 mg .  Na afloop van de stimuleringcyclus, ongeacht het effect van geneesmiddelen door intramusculaire injectie van humaan choriongonadotrofine (profase, Pregnil, horiogonin), die worden ingebracht in een dosis van 10.000 U benoemd .  Het doel van toediening van hCG is om de terugkeer van de folliculaire ontwikkeling en de vorming van folliculaire cysten voorkomen en provocatie beginnen ovulatie .  Het ei wordt vrijgegeven uit de eierstok na de injectie van hCG in 24-36 uur .  Met dit doel op een dag aanbevolen geslachtsgemeenschap .  Merk op dat clomifeen gevaarlijk om meer dan vijf of zes keer te nemen in mijn leven, want het veroorzaakt de ontwikkeling van een vroege menopauze (ovarieel falen), hyperstimulatie met de vorming of breuk van cysten .

In de voorbereidingen van gonadotropinen bevatten hypofysehormonen - FSH, LH. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Menopur die FSH en Gonal-F met LH bevat. Regelingen van gebruik van gonadotropinen zijn verschillend en zijn afzonderlijk gekozen.

Anna Sozinova