Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium

4 mei 2012

  • Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium
  • Behandeling van risico

 foetale tachycardie
 Tachycardie foetus - is een abnormale verhoging van de hartslag van de foetus en wordt gedefinieerd als een hartslag boven de 160-180 slagen per minuut. In de regel, tachycardie hartslag van de foetus is 170-220 slagen per minuut (met tachycardie waargenomen vaker bezuinigingen).

Het eerste geval van foetale tachycardie S. Hyman opgenomen in 1930. Vandaag de dag, de geschatte prevalentie is op 0, 4-1 zwangerschappen. In de meeste gevallen, het hart van abnormale elektrische pulsen atrium. Tachycardie foetus kan variëren van een eenvoudige sinustachycardie Sinustachycardie: een schending van het hart  Sinustachycardie: een schending van het hart
   een verscheidenheid aan tachyaritmieën. Foetale tachycardie kan worden veroorzaakt door een groot aantal ziekten, zowel moeder en kind: de moeder - hyperthyreoïdie Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon  Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon
   en het nemen van bepaalde medicijnen; de foetus - foetale infectie foetale hypoxie, anemie, foetale chromosomale afwijkingen (syndroom of trisomie Patau 13 (chromosomaal menselijke ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een extra chromosoom in de cellen 13) en syndroom van Turner).

 Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium

Aanbevolen studiemateriaal:

  • radiografische
  • echografie
  • foetale echocardiografie

Doppler M-mode is het meest geschikt voor de analyse van de foetus. Het is wenselijk dat de bemonsteringslijn wordt overschreden de wand boezems en kamers die het mogelijk maken de gelijktijdige beoordeling van de vermindering van zowel de atria en de ventrikels. Wanneer echografie Doppler techniek wordt gebruikt om beweging, voornamelijk rode bloedcellen (RBC) te detecteren. Zo wordt geopenbaard doorbloeding van het hart en andere vasculaire laesies.

Ultrageluid kan ook de gebreken en complicaties van de foetus, bijvoorbeeld tekenen van foetale hydrops.

 Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium

Behandeling en de prognose

In de meeste gevallen, de lange-termijn prognose wanneer de diagnose sinustachycardie foetus is over het algemeen gunstig, abnormale hartslag gestabiliseerd tijdens het eerste jaar van het leven. Voor de behandeling (indien nodig) uitgevoerd transplacentale toediening van antiaritmica.

 Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium

Differentiële diagnose

  • Supraventriculaire vergeldende tachycardie Tachycardie - het lichaam tot het uiterste?  Tachycardie - het lichaam tot het uiterste?
   foetus

De meest voorkomende vorm van foetale tachycardie is een supraventriculaire tachycardie heen en weer. Wetenschappers hebben aangetoond dat de transiënte atrioventriculaire verbinding normaal in het vroege stadium van foetale ontwikkeling, maar merkte op dat het behoud van deze verbindingen in de late zwangerschap kan bijdragen aan de ontwikkeling van reciprocerende tachycardie. De aanwezigheid van foetale aritmie Beats - hartritmestoornissen  Beats - hartritmestoornissen
   atriale (zoals waargenomen bij 1-2% van de zwangerschappen) kan leiden tot supraventriculaire (supraventriculaire) tachycardie, die gewoonlijk optreedt bij 24-32 weken zwangerschap .  Als supraventriculaire tachycardie overgaat tot sinusritme dient hartslag weer normaal voor zwangerschapsduur (bij afwezigheid van de therapie) .  In combinatie met foetale tachycardie, bradycardie kan worden vermoed lange QT-interval syndroom of de aanwezigheid van ontstekingsaandoeningen .  In dit geval kan de keuze van anti-aritmica worden belemmerd vanwege de noodzaak geneesmiddelen die het QT-interval verlengen voorkomen .  In het algemeen is de beste indicator van tachycardie - het incidenteel of permanent wijzigen van de atrioventriculaire of ventriculaire atriale geleiding, die door echocardiografie .  Als tijdens een aanval van tachycardie, zijn er obstakels atrioventriculaire of ventriculaire-atriale geleiding, supraventriculaire tachycardie wederkerige regel en overwegen andere vormen van tachycardie .

  • Auricular flutter

Atriale flutter waargenomen bij ongeveer 30% van de gevallen van foetale tachycardie. De meeste foetussen prenatale diagnose atriale flutter, is er een extra atrioventriculaire verbinding, die kan leiden tot de ontwikkeling van atrioventriculaire reciprocerende supraventriculaire tachycardie in utero of postnataal. Atriale ritme in atriale flutter, meestal minder dan 400 slagen per minuut, en meestal is regelmatig en gecombineerd variabele atrioventriculair blok. Atriaal ritme met andere vormen van atriale tachycardia of onregelmatig (chaotische atriale tachycardie) of bij 180-240 slagen per minuut gehouden (ectopische atriale tachycardie).

 Foetale tachycardie: het identificeren in een vroeg stadium

Andere vormen van foetale tachycardie

Atriale buitenbaarmoederlijke tachycardie - een vorm van primaire atriale tachycardie. Ectopische foci kunnen worden gelokaliseerd in delen van de atria, maar vaker waargenomen in het oog of de zijwand van het rechter atrium in het gebied van samenvloeiing van de pulmonaire aders. Ectopische atriale tachycardia wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van autofocus of trekker activiteiten buiten het terrein. In deze toestand, de atrioventriculaire knoop passief geactiveerd. Atrioventriculaire knoop als passieve als de chaotische atriale tachycardie, uzloy buitenbaarmoederlijke tachycardie en ventriculaire tachycardie. De nodale en ventriculaire tachycardie is zeldzaam, maar in toenemende mate gevonden in de baarmoeder.

Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

16 mei, 2012

 onwelriekende vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap
 Vaginale afscheiding - volkomen normaal voor elke vrouw. Afhankelijk van hun leeftijd, menstruele cyclus en gezondheid systematisch verschijnen en verdwijnen, verkleind of vergroot. Ze verhogen veroorzaakt door verhoogde niveaus van geslachtshormonen en een stroom van bloed naar de organen van het bekken, kan het een van de eerste tekenen van zwangerschap.

Bovendien overvloedige toewijzing voor de gehele periode van de zwangerschap is heel normaal als ze een wittige kleur en geur. Als de markeerkleur wordt geel, grijs of groen, hebben ze een scherpe onaangename geur, worden zij vergezeld van jeuk en branden in de vagina Branden in de vagina: vinden van de oorzaak  Branden in de vagina: vinden van de oorzaak
 Het kan een complicatie van zwangerschap of infectie geven. In dat geval zo snel mogelijk naar een dokter, zodat er geen voor de gezondheid van het ongeboren kind in gevaar vertrapt.

 Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

De typen vaginale infecties

Er zijn twee soorten van vaginale infecties, die worden gevoeld door een sterke onaangename geur.

Deze bacteriële vaginose en schimmelinfectie (candidiasis of spruw) .  Bacteriële vaginose optreedt in 62-65% van de vrouwen met inflammatoire ziekten van de geslachtsorganen, zoals zwangere vrouwen - in 46% van de gevallen .  Bacteriële vaginose is een schending van de vaginale flora, die wordt vernietigd in de natuurlijke bescherming van de vagina, sterk verminderde het aantal lactobacillen, een plaats die wordt ingenomen door anaërobe micro-organismen (peptokokki, peptostreptokokki, gardnerelly) .  Lozingen in bacteriële vaginose wit, geel, grijs, homogene, hun aantal is anders .  De belangrijkste manifestatie van bacteriële vaginose is een specifiek "visachtige" geur van ontslag dat verschijnt of verergert tijdens de hygiëne met zeep en na het vrijen .  Dit komt omdat de anaërobe bacteriën amines die tot onaangename visachtige reuk .

Net BV, schimmelinfecties zijn ook vaak tijdens de zwangerschap. Ze worden veroorzaakt door een overmatige groei van bacteriën Candida albicans, en artsen vaak de term "candidiasis" bij de bespreking van schimmelinfecties. Zwangere vrouwen zijn bijzonder gevoelig voor infectie, volgens US Pregnancy.org. Symptomen zijn onder meer een gelige afscheiding met gist of brood geur, jeuk en irritatie.

Spruw of candidiasis - is een infectieziekte veroorzaakt door schimmels van het genus Candida. Deze schimmels zijn normaal in de vaginale microflora. Symptomen optreden wanneer de Candida begint te vermenigvuldigen. Met spruw minstens één keer in zijn leven geconfronteerd met 75% van de vrouwen. Candidiasis is geen ziekte, seksueel overdraagbare. Symptomen van candidiasis: overvloedige witte "cheesy" ontslag uit de voortplantingsorganen met een zure geur, jeuk van de uitwendige genitaliën en vaginale branden.

 Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

Diagnostiek

Hoewel de vrouw eenvoudig een vaginale infectie kan identificeren Hoe je vaginale infectie te voorkomen  Hoe je vaginale infectie te voorkomen
   voor duidelijke tekenen, infectie nauwkeurig alleen een diagnose niet mogelijk is, dus je moet een gynaecoloog te zien. De arts zal een uitstrijkje van de vagina voor microscopische analyse van de volgende kenmerken vast te nemen:

  • of er een voldoende aantal lactobacilli;
  • kwalitatieve en kwantitatieve gehalte aan vreemde organismen in de vagina;
  • Doet het vaginale slijmvlies heeft een dichte, soepel en gezond schelp.

De arts kan ook de zuurgraad van de vaginale vloeistof testen.

 Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

Complicaties

Indien onbehandeld bacteriële vaginose kan verspreiden naar de baarmoeder en eileiders en tot ontstekingsziekten van de bekkenorganen (PID), die een van de risicofactoren bij zwangerschap (ectopische zwangerschap kan veroorzaken). Daarnaast is een ontstekingsziekte van het bekken organen vergroot de kans op vroeggeboorte of de geboorte van een premature baby.

Schimmelinfecties zijn geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van de foetus, hoewel de vrouw te leveren aanzienlijke ongemak. Een pasgeboren kan ook de ontwikkeling spruw als de moeder op het moment niet candidiasis genezen.

 Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

Behandeling

Behandeling van bacteriële vaginose omvat het verwijderen van ziekteverwekkers en kolonisatie van vaginale lactobacillen en zorgen voor hun voortplanting voor het volledige herstel van de natuurlijke afweer.

Voor de behandeling van candidiasis gebruik verschillende antikandidoznye (fungicide) preparaten. Gezien het feit dat candidiasis - is dysbiosis vagina, zorg ervoor dat voorschrijvers om de natuurlijke bescherming van de vagina (de restauratie van het aantal van melkzuur en melkzuurbacteriën zorgen voor hun levensonderhoud) te herstellen. Vaak is de behandeling van spruw Behandelen Lijster: hoe zich te ontdoen van slechte schimmel  Behandelen Lijster: hoe zich te ontdoen van slechte schimmel
   alleen beperkt door antimycotica zonder herstel lactoflora.

In dit geval, omdat exacerbatie gewaarborgd na een tijdje

Weer candida snel beginnen vermenigvuldigen en symptomen zoals jeuk, branden en onaangenaam ontlading veroorzaken.

 Vaginale afscheiding met een onaangename geur tijdens de zwangerschap: het is noodzakelijk om een ​​arts te zien

Preventie

Elke vrouw moet observeren goede persoonlijke hygiëne, wassen dagelijkse uitwendige genitaliën met warm water zonder zeep. Veeg de perineum na de stoelgang moet van voor naar achter. Draag geen strakke synthetische kleding, zoals nylon ondergoed, panty's, strakke strakke strakke broek, een fitnessruimte pakken en jeans.

Draag katoenen ondergoed (of op zijn minst met een nylon additief katoen), het veranderen van de dagelijkse en panty's met katoenen insert in het kruis.

Voorzichtigheid moet worden gebruikt tampons en verwijder het middenrif, niet later dan twaalf uur na de geslachtsgemeenschap. Gebruik nooit een vaginale (vrouwelijke hygiëne) aerosolen. Heeft deodorant tampons gebruiken Elementaire voorzorgsmaatregelen - Hoe maandverband gebruiken  Elementaire voorzorgsmaatregelen - Hoe maandverband gebruiken
   en een maandverband dat irritatie van de vulva en vagina veroorzaken.

Niet bezighouden met onbeschermde seks, vooral met niet-geteste partner. Het is ten strengste verboden seks detectie van infectie bij beide partners tijdens de behandeling.


Artikel Tags:
  • scheiding tijdens de zwangerschap




Яндекс.Метрика