Diagnostiek

Een ectopische zwangerschap diagnose soms moeilijk - vaak wordt gecompliceerd door het gebrek aan duidelijke symptomen of het optreden van symptomen vergelijkbaar met de doorgang van andere gezondheidsproblemen (waaronder gastro-enteritis, appendicitis, abortus).

Grotendeels succesvolle diagnose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hangt af van de vrouw: hoe meer je in staat om uw arts over veranderingen in het lichaam te vertellen, symptomen van u te storen, hoe meer volledig zal het klinisch beeld en hoe makkelijker het zal zijn om de buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bevestigen zal zijn. In het algemeen, voor de diagnose van ectopische zwangerschap na detectie van de eerste duidelijke tekenen gebruikt transvaginale geluid onderzoek bloedtest voor menselijk choriongonadotrofine, en, in sommige gevallen, laparoscopie.

De belangrijkste methoden voor de diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

• Transvaginale ultrasound - een procedure die omvat het injecteren van een speciale inrichting in de vagina, die het mogelijk maakt om beelden van de baarmoeder en de omringende weefsels en organen te verkrijgen. Transvaginale echo-onderzoek in de meeste gevallen om de exacte locatie van de zwangerschap te bepalen.
• Bloedonderzoek. Humaan choriongonadotrofine geproduceerd door placentaweefsel - als de verschillende symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bleek tijdens de eerste paar weken na de bevruchting, kan uw arts een bloedtest voor serum specifieke hormoon bevelen. Choriongonadotrofine gewoonlijk onder normale, ectopische zwangerschap, of wanneer er een risico van miskraam Miskraam - kun je jezelf te beschermen tegen het? .
• Laparoscopie. Als andere diagnostische methoden niet toelaten om de buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bevestigen, is laparoscopie aanbevolen Laparoscopie - waarom is het nodig?   - Procedures met rechtstreekse onderzoek van de baarmoeder en eileiders Eileiders: een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem   met een speciaal apparaat (een laparoscoop). De laparoscoop in de buik wordt ingebracht via een kleine incisie in het gebied onder de navel. Gewoonlijk wordt laparoscopie uitgevoerd onder algemene verdoving.

Diagnose van ectopische zwangerschap - een complexe, multi-stage procedure, die meestal begint met een gewone ultrasound. Als in dit stadium van de zwangerschap kunnen we met zekerheid zeggen - de beelden verkregen met behulp van echografie, zijn er vliezen in de baarmoeder - is een minimale kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Herhaalde studies

Als de baarmoeder wordt waargenomen dooierzak, maar geen foetus, kan het nodig een tweede echo-onderzoek wordt meestal uitgevoerd in een week. Dezelfde tweede echo vereist in die gevallen waarin in de baarmoeder geen tekenen van zwangerschap. In dergelijke gevallen wordt de initiële diagnose gesteld - de zwangerschap van de onbekende locatie.

Echografie gaat meestal gepaard met bloedonderzoeken voor de bepaling van humaan chorion gonadotropine. De eerste analyse bepaalt de basislijn hormoon, een tweede analyse uitgevoerd 40-8 uren, toont de dynamiek van de groei of teruggang van gonadotropine niveaus.

Indien herhaalde echografisch onderzoek toonde de afwezigheid van de foetus in de baarmoeder en de aanwezigheid van vrij vocht in de buikholte of de vorming in een van de eileiders wordt ectopische zwangerschap bevestigd.

Behandeling Opties

Als de status van vrouwen in de buitenbaarmoederlijke zwangerschap is stabiel, hartslag en bloeddruk Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing?   normaal, interne bloeden en acute pijn niet wordt nageleefd, kunnen er verschillende behandelingsmogelijkheden zijn - met inbegrip van medische beëindiging van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen. Helaas, vaak een ectopische zwangerschap al gediagnosticeerd in een laat stadium, wanneer de ontwikkeling van de foetus buiten de baarmoeder leidde tot de breuk van de eileider en inwendige bloeden - in dit stadium vereist spoedoperatie. In dergelijke gevallen de exacte locatie van een ectopische zwangerschap bepalen, laparoscopie wordt gebruikt, gevolgd door gedeeltelijke of volledige verwijdering van de eileider.

Implicaties

Ectopische zwangerschap - een zeer ernstige complicatie die kan leiden tot dramatische gevolgen. Medische behandeling van ectopische zwangerschap of chirurgie kan leiden tot verlies van de reproductieve organen of onvruchtbaarheid, maar geen behandeling is beladen met breuk van de eileiders en bloedverlies leidt tot de dood.

Om complicaties te vermijden, is het belangrijk om een ​​ectopische zwangerschap zo vroeg mogelijk te diagnosticeren. Hoe later de diagnose en behandeling van ectopische zwangerschap, hoe groter de kans op beschadiging van de eileiders Eileiders: een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem   - En dit op zijn beurt verhoogt het risico van latere ectopische zwangerschap in de toekomst. Bovendien kan de vertraging van de behandeling leidt tot breuk van de eileiders en inwendige bloeden, waardoor een shock veroorzaakt - de bloeddrukdaling Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing? , Zwakke snelle pols, verlies van bewustzijn - en, in zeer zeldzame gevallen fataal kan zijn.

Breuk van de eileiders

Het ergste gevolg van buitenbaarmoederlijke zwangerschap - breuk van de eileider, begeleid door interne bloeden, acute buikpijn Acute buikpijn   en bekken, shock. Dat is de reden waarom de opsporing van vaginale bloeden moet onmiddellijk een arts zorg. Het uiterlijk van bloeding als gevolg van breuk van de eileider of uitstroom van bloed uit de eileiders als gevolg van schade aan de aders en slagaders in de wand van het lichaam. Dit type van bloeden irriteert andere weefsels en organen in het bekken en het buikvlies, waardoor ernstige pijn. Bloeden in de bekkenholte kan leiden tot de vorming van littekenweefsel, dat op zijn beurt, bemoeilijken toekomstige zwangerschap en het risico van latere ectopische zwangerschappen.

Onvruchtbaarheid

Eileiders verwijderd door salpingectomy of andere chirurgische procedures - in bijzonder ernstige gevallen kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap het wegnemen van de voortplantingsorganen nodig. Chirurgie verhoogt het risico van onvruchtbaarheid. Als beide eileiders beschadigd zijn als gevolg van ectopische zwangerschap, is er de mogelijkheid van in vitro fertilisatie (zogenaamde in vitro fertilisatie). In vitro fertilisatie - de procedure van bevruchting buiten het lichaam, die de bevruchting van een eicel bepaalt van sperma in het laboratorium en daaropvolgende chirurgische implantatie van het ei in de baarmoeder.

Herhaalde zwangerschap

Als ectopische zwangerschap wordt gediagnosticeerd en behandeld vroeg, de kans weer om zwanger hoog. Echter, na het lijden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de tweede conceptie Conceptie, ovariële cyclus, bemesting en genetica van een kind   moet voortdurend medisch toezicht, omdat de kans op herhaalde ectopische zwangerschap in de orde van vijftien procent.