De ontwikkeling van candida (spruw) in de zwangerschap gebeurt zo vaak dat velen beschouwen het als een normale zwangerschap metgezel, maar het is principieel onjuist. Candidiasis is een medische aandoening en kan leiden tot verschillende complicaties zoals maternale en foetale zijde, dus elke zwangere vrouw moet weten de symptomen van candidiasis en in zijn ontwikkeling te behandelen.

Oorzaken en symptomen van

Candidiasis in de zwangerschap ontwikkelt als gevolg van verminderde immuniteit, dus is het meestal duurt lang, met frequente recidieven.

Haar binnen verergeren comorbidities als urogenitale, en andere organen en systemen in het lichaam, hormonale stoornissen Hormonale stoornissen - overaanbod en een gebrek aan even gevaarlijk , Gewichtstoename, een schending van de darmflora.

Een zwangere vrouw is erg kwetsbaar in dit verband dus candidiasis ontwikkelt ze vaker dan zwangerschap. Het lijkt de ziekte is duidelijk genoeg: een vrouw jeuk van de vulva of de vagina verschillende mate van intensiteit, van mild tot ondraaglijk. Tegelijkertijd zijn er witte cheesy ontlading, met een zure geur. Jeuk is sterk verbeterd na het nemen van een douche, geslachtsgemeenschap 's nachts. Als een vrouw begint te zelfmedicatie, zou de situatie aanzienlijk verslechteren, waardoor de verspreiding van de infectie en slechte gezondheid.

Diagnose van candidiasis bij zwangere vrouwen

Wanneer wordt verwezen naar de gynaecoloog wordt meestal uitgevoerd waarbij uitstrijkje microscopie studie. Normaal gedetecteerd melkzuurbacteriën en witte bloedcellen in een kleine hoeveelheid, één schimmelsporen.

Wanneer candidiasis leukocyten in grote hoeveelheden en vele schimmelsporen, maar de hoeveelheid melkzuurbacteriën wordt verminderd.

U kunt fungi vinden, waarbij de vaginale afscheiding bacteriologisch zaaien, waarbij een bijzondere omgeving, groeien de hele kolonies fungi, waarvan de diagnose bevestigd.

Soms diagnose controle onder toepassing van PCR (polymerasekettingreactie), vooral wanneer de schimmels niet aantoonbaar met gebruikelijke werkwijzen, en zijn typisch klachten. De methode is nauwkeurig, maar kunnen vals-positieve resultaten geven.

Behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd complex, en tegelijkertijd beide seksuele partners, zoals de schimmelinfectie wordt gemakkelijk van persoon tot persoon.

Indien zwangerschap de voorkeur te behandelen candidiasis systemische geneesmiddelen (pillen), wanneer zij geheel zijn gecontraïndiceerd bij zwangerschap, vanwege hun hoge toxiciteit voor de foetus. De enige getabletteerd medicatie die een arts kan voorschrijven om de datum - pimafutsin is niet gevaarlijk voor de foetus.

De steunpilaar van de behandeling tijdens de zwangerschap zijn lokale fondsen in de vorm van vaginale tabletten, zetpillen of crèmes met Nystatin, pimafutsin Pimafucin - hulp in moeilijke tijden .

Vaak gebruikte vaginale smering oplossing van borax in glycerol Glycerine: een wonder ingrediënt voor huid en haar Een waterige oplossing van groenvoedergewassen, miramistinom. Preparaten die op het wattenstaafje Elementaire voorzorgsmaatregelen - Hoe maandverband gebruiken Wie verwerkt de vaginawand. Deze preparaten zijn bij voorkeur in het eerste trimester van de zwangerschap, die extra beveiliging gebruikt drugs.

Als de behandeling goed wordt uitgevoerd, bestaat het risico van infectie van de membranen en zelfs de foetus. Wanneer vaginale candidiasis vaker vroeggeboorte, een laag geboortegewicht en een vrouw kan postpartum endometritis candidiasis te ontwikkelen.

Dat is de reden waarom je nodig hebt om candidiasis serieus te behandelen tijdens de zwangerschap en in het geval van zijn eerste symptomen aan een arts te zien.

Galina Romanenko

Over placenta previa bekend was in de oudheid: de in de werken van Hippocrates genoemde ziekte. Zelfs dan, hebben artsen bekend dat de locatie van de placenta in de uitgang baarmoeder is zeer gevaarlijk om het leven van een vrouw, sinds de geboorte in dit geval altijd gepaard met zware bloeden.

Structuur en functie van de placenta

De placenta (nageboorte) - een orgaan dat bestaat alleen bij vrouwen tijdens de zwangerschap, het verstrekken van een link met de moeder van het kind. Na de bevalling de placenta gaat door het geboortekanaal.

De placenta is een schijf met een diameter van ongeveer 20 cm en een dikte van 3 cm en aan de baarmoederwand aan één zijde. Aan de andere kant van de placenta om haar navelstreng bevestigd aan de vaten.

Placenta gewoonlijk in de achterwand van de baarmoeder. De placenta begint om volledig te kunnen functioneren nadat ik trimester (eerste drie maanden), het bereiken van de volledige looptijd van een maand voor de geboorte. Het draagt ​​metabolisme Verbetert de stofwisseling en gewicht te verliezen zonder dieet   tussen moeder en foetus: de gasuitwisseling, de toevoer van voedingsstoffen en het verwijderen van metabole producten, die het lichaam van de moeder en de foetus hormonen en beschermen van de foetus door infecties. De placenta voorkomt ook immunologisch conflict tussen genetisch heterogene organismen van moeder en kind.

Wat is placenta previa en de soorten

Moederkoekprevia - de placenta wordt niet aan de wand van de baarmoeder, waarbij een deel van het in het inwendige baarmoeder os (de kruising van het lichaam van de baarmoeder in de cervix) bevestigd. De incidentie van placenta previa is een gemiddelde van een half procentpunt. Bij herhaalde zwangerschappen, deze pathologie komt vaker voor.

Er zijn twee hoofdtypen van moederkoekprevia: totaal of centrale (inwendige cervix volledig afgesloten door de placenta) en onvolledige of gedeeltelijke, waarbij de placenta gedeeltelijk overlapt de opening of de rand een grote rol. Onvolledige presentatie is opgedeeld in te zetten in een kant (de opening is niet volledig gesloten) en regionale (in de baarmoeder mond is alleen de rand van de placenta). Tijdens zijn, kan de locatie van de placenta variëren. Bijvoorbeeld, een volledig moederkoekprevia volgens aanvang van de weeën, soms geleidelijk omgevormd tot een laterale en lateraal van de regionale en vice versa.

Redenen previa

De meest voorkomende oorzaak van placenta previa zijn veranderingen in de toestand endometrium na abortus, belemmerd arbeid en puerperale infectie. Veranderingen in het slijmvlies van de baarmoeder voorkoming van de invoering van een bevrucht ei in de plaats van bevestiging van de eicel, waarbij de placenta wordt gevormd. Relatief vaak met placenta previa in ontwikkelingslanden extra plakjes. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van moederkoekprevia spelen ontsteking en proliferatie van bindweefsel in de decidua (veranderd endometrium, die wordt geproduceerd tijdens de zwangerschap en van de placenta gescheurd na de geboorte).

De gevaarlijke

Placenta previa manifesteert zich voornamelijk baarmoeder bloeden Baarmoeder bloeden buiten de menstruatie - een teken van een ernstige schending Die meestal begint zonder aanwijsbare reden of als gevolg van fysieke stress, nerveuze spanning. Meestal, zoals bloeden begint in het derde trimester van de zwangerschap (vanaf 24 weken). Hoe lager de plaats van bevestiging van de placenta, hoe eerder er bloeden. De meerderheid van de vrouwen met incomplete moederkoekprevia bloeden begint bij de geboorte, met een volle - tijdens de zwangerschap.

Bloeden kan periodiek afbreken met afnemende intensiteit van de samentrekkingen van de baarmoeder. Tegelijkertijd stop bloeden tijdens de bevalling door een gedeeltelijke placenta previa bevordert breken van de vliezen en intense samentrekkingen van de baarmoeder: de placenta tijdens slag daalt, en de presentatie van een deel van de foetus drukt de afgescheiden deel van de placenta naar de plaats van detachering, knijpt de bloedvaten. Bij volledige moederkoekprevia bloeden meestal progressief en kan leiden tot hemorrhagische shock - een levensbedreigende aandoening.

De meest gevaarlijke complicatie geassocieerd met herhaalde bloeden die al kan verergeren ontwikkelde een shocktoestand. De bron van die bloeden kunnen de cervix breuken, die veel bloedvaten vanwege de nabijheid van de placenta. In postpartum bloedingen komen vaak door een gebrek aan uteruscontractie op de plaats van bevestiging van de placenta.

Moederkoekprevia kan ingewikkeld om in de bloedvaten van amniotische vloeistof, waarbij de rollende eigenschappen van het bloed (vruchtwaterembolie) vermindert en bijdraagt ​​aan verhoogde bloeden. De nabijheid van de placenta naar de vagina verhoogt het risico op het krijgen van een infectie in de bloedvaten, dat is gevaarlijk voor zowel de moeder als de foetus. Loslating van de placenta van de baarmoederwand wordt zuurstoftekort (hypoxie) in de foetus, die een negatieve invloed op zijn toestand in de eerste plaats, de toestand van de hersenen veroorzaken.

Diagnose en behandeling

Placenta previa ontdekt tijdens echografisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap meerdere malen. Een vrouw is vereist om te waarschuwen dat zelfs de schijn van kleine bloeden je nodig hebt om een ​​ambulance te bellen en naar het ziekenhuis. Minor bloeden behandeld met bedrust, onderdrukking van baarmoedercontracties, alsmede de introductie van het geneesmiddel verhoogt de walscapaciteit van het bloed en versterkt de wanden van de bloedvaten. Met sterke bloedingen uitgevoerd keizersnede.

Een goede monitoring van de zwangere vrouwen in de prenatale kliniek biedt vroege opsporing en behandeling van placenta previa.

Galina Romanenko