Deze ziekte in de afgelopen jaren steeds vaker voor en is meestal niet op zichzelf staat, candidiasis een gemeenschappelijke manifestatie van spijsverteringsorganen veroorzaakt door schimmels zijn meestal gist genus Candida, het leven in de darm.

Oorzaken van

Esophageal candidiasis - is een uiting van de algemene candidiasis van het spijsverteringsstelsel veroorzaakt door de gist genus Candida. De bron van besmetting is vaak de darm, waarbij de meeste mensen zijn schimmels van het genus Candida in de samenstelling van pathogene microflora. De omvang van de populatie van deze schimmels neemt snel toe met afnemende immuniteit Immuniteit - types en kenmerken bij kinderen bij volwassenen   of de onderdrukking van de normale darmflora. Dit leidt tot de ontwikkeling van intestinale dysbiosis Dysbacteriose - wat brengt zelf   en verplaatsen naar andere spijsverteringsorganen, zoals de slokdarm.

Oesofageale candidiasis kan beginnen en het krijgen van infecties van buitenaf, zoals contact met zieke candidiasis of door het eten van besmette groenten en fruit. Maar het vereist ook een schending van de immuniteit, dus dit soort infectie wordt gekenmerkt door kleine kinderen en immuniteit.

De structurele kenmerken van de oesofageale slijmvlies zodat dit lichaam ontwikkelt voornamelijk invazivanye (doordringen in de wand van de slokdarm) vormen van candidiasis. In de beginfase van infectieziekten dringt alleen het slijmvlies van de slokdarm, en vangt alle diepere lagen die karakteristiek witgele film. Soms is de film volledig bedekken het lumen van de slokdarm. Op de wand van de slokdarm gevormd gebieden van necrose, soms - zweren en cellulitis (een gevolg van aanvullende bacteriële infectie).

Manifestatie

Voor esophageal candidiasis wordt gekenmerkt door een mismatch ernst van de ziekte, de vernietiging van de wand van de slokdarm en misselijkheid. Bijna een derde van de patiënten geen symptomen van de ziekte hebben, hebben ze niet het gevoel ziek. Meestal gebeurt het als belangrijke immunodeficiëntie.

Maar de meeste patiënten nog steeds klagen. De belangrijkste klacht met candidiasis van de slokdarm is een klacht van slikstoornissen (dysfagie) of pijn met slikken (odynofagie). Dergelijke stoornissen kunnen zowel kleine of zeer uitgesproken, met geheel geen voedsel of water nemen, wat leidt tot uitdroging.

Soms zijn deze patiënten verschijnen als brandend maagzuur, misselijkheid Misselijkheid - er kunnen problemen met het zenuwstelsel , Braken (in het braaksel, kunt u de karakteristieke witte film te zien). Omdat esophageal candidiasis - meestal een manifestatie van candidiasis van het maagdarmkanaal, kan de patiënt diarree met slijm en bloed en koorts krijgen. Deze patiënten worden meestal snel verminderd lichaamsgewicht, verlies van eetlust. Vaak ontwikkelen ze spruw - candidiasis van het mondslijmvlies.

Complicaties van oesofageale candidiasis zijn minder frequent dan met intestinale candidiasis. Veel zeldzamer zijn perforatie, bloeden uit de bloedvaten van de slokdarm, de ontwikkeling van maagzweren en weefselnecrose.

Diagnostiek

Als de patiënt candidiasis darm terwijl hij klaagt over een schending van slikken en pijnlijk slikken, is het nodig om na te gaan in de slokdarm candidiasis identificeren. Om dit te doen, het uitvoeren van X-ray van de slokdarm met contrastmiddel, endoscopisch onderzoek van de slokdarm met een speciale optische apparatuur, die het mogelijk maakt om te overwegen in detail de slijmvliezen van het lichaam (oesofagoscopie).

Voor een snelle diagnose van esophageal candidiasis zonder endoscopie gebruik van speciale methoden van onderzoek met de introductie van de instrumenten door de neus of mond via een beschermende katheter. Tegelijkertijd instrumenten vingerafdrukken, die vervolgens worden onderzocht in laboratoria cytologie. Ook kan microbiologisch onderzoek - zaaien van slijm uit de slokdarm aan het kweekmedium om de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antimycotica identificeren. Controles en immuunstatus van de patiënt.

Behandeling

Behandeling van oesofageale candidiasis wordt uitgevoerd met behulp van antifungale middelen en immuunstimulerende. Schimmeldodende medicijnen worden voorgeschreven in strikte naleving van de laboratoriumgegevens en identificeren hen gevoelige pathogenen.

Immunostimulantia moet ook pas na de opsporing van overtredingen van het immuunsysteem worden benoemd Het immuunsysteem - hoe het werkt? Aangezien deze geneesmiddelen kunnen beïnvloeden verschillende delen van de immuniteit.

Wanneer tekenen van esophageal candidiasis is zeer belangrijk voor het identificeren en behandelen van candidiasis andere spijsverteringsorganen. Zonder het, zich te ontdoen van candida is onmogelijk. En zoals de ziekte gaat vaak ongemerkt, het creëerde een hoog risico op candidiasis identificeren andere spijsverteringsorganen in een vergevorderd stadium.

Galina Romanenko

Lactasedeficiëntie of lactose-intolerantie bij kinderen is een ernstige aandoening. Bij volwassenen manifesteert verschillende onaangename symptomen, waarbij een persoon kan niet eens dat hij enzym deficiëntie, afschrijving zijn malaise van andere ziekten, zoals allergieën, gastritis, maagzweren en duodenale ulcera, zenuwaandoeningen, goiter Dysbacteriose - wat brengt zelf .

Etiologie en pathogenese

Lactose-intolerantie is wijdverspreid in de wereld, hoewel de frequentie in verschillende landen zeer verschillend. Lactase-deficiëntie kan congenitaal of verworven zijn.

Aangeboren lactase-deficiëntie ontwikkelt genetisch bepaalde verlaging van het enzym lactase in de darmlumen en gedeeld door de totale afwezigheid van het enzym en gedeeltelijke, waarbij het ziektebeeld van een pathologische aandoening bepaalt.

Verworven lactase-deficiëntie is verdeeld in primaire en secundaire.

Primair wordt geassocieerd met een verminderde activiteit van het enzym zelf - de zogenaamde constitutionele lactase-deficiëntie.

Bestaand op schade aan de enterocyten van de darm als gevolg van acute en chronische aandoeningen, zoals coeliakie of darminfecties Coeliakie - niet helemaal intestinale pathologie . Secundaire lactasedeficiëntie kan langdurige honger, en onevenwichtige voeding veroorzaken.

Klinische symptomen en de diagnose

Volledige lactase-deficiëntie bij volwassenen wordt meestal manifesteert osmotische diarree - na inname van voedingsmiddelen met lactose, verschijnt dunne ontlasting, frequente, schuimige, zure geur.

Echter, vaker lactase-deficiëntie is gedeeltelijk en de mate van manifestatie is recht evenredig met de lactase-deficiëntie in het lumen van de darm, waardoor de symptomen kunnen verschillend zijn - van mild bloating Winderigheid - wanneer je zorgen te maken over? Waar veel geen aandacht besteden aan ernstige abdominale uitzetting Opgeblazen gevoel - als je binnen bent barst   en gemorst buikpijn.

Diagnose lactase-deficiëntie worden enkele problemen vanwege het gebrek aan waakzaamheid onder artsen, vooral wanneer de patiënt geen duidelijk verband tussen de inname van zuivelproducten en de ontwikkeling van kenmerkende symptomen.

Lactase-deficiëntie kan klinisch worden bevestigd door dietodiagnostiki wanneer de patiënt met uitsluiting van lactose product voelt goed, en vice versa, voor een ladingopneemmiddel zuivelproducten beginnen veel slechter te voelen.

Gebruikte methode ter bepaling van de pH van de uitwerpselen, gewoonlijk boven 5, 5, en neemt lactase-deficiëntie. Een gebruikelijke werkwijze voor diagnose is de koolhydraten in de feces te identificeren. Normaal bij volwassenen, ze afwezig.

Het wordt gebruikt als de bepalingsmethode gelabeld kooldioxide in de uitgeademde lucht, die de activiteit van lactose fermentatie microflora na het gebruik van de patiënt gelabelde lactose detecteert.

Behandeling lactasedeficiëntie

Behandeling van lactase-deficiëntie in volwassenen is de juiste voeding.

In ernstige, kunt u niet meer dan één gram lactose gebruiken per dag, en met een matige - tot tien. Bij het selecteren van producten, moet u twee maatregelen te overwegen: het gehalte aan lactose in hen, en de totale hoeveelheid die moet worden geconsumeerd.

De gerechten die lactose bevatten, worden beter opgenomen in combinatie met andere producten, zoals meer voedsel gaat meer langzaam door de intestinale buis dus lactase moleculen hebben meer tijd om af te breken lactose.

Ook moet worden bedacht dat producten met contrasterende temperaturen leiden tot meer ongemak, zodat de voorkeur moet worden gegeven om op te warmen voedsel.

De grote hoeveelheid lactose in melk en melkproducten, maar in kleine hoeveelheden, die voldoende is voor het ontwikkelen van symptomen, lactose in andere voedingsmiddelen zoals vlees, chocolade, gezoete gecondenseerde melk, halffabrikaten, bakkerijproducten en concentraten.

Svetlana Shimkovich