Drug hepatitis ontwikkelt chronische toediening van geneesmiddelen die toxische effecten op de lever (hepatotoxische geneesmiddelen) of bij toediening in grote doses. Steeds vaker de oorzaak van geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis bij vrouwen is een gebruik van hormonale anticonceptie op lange termijn.

Geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis - Oorzaken van

Drug hepatitis ontwikkelt chronische toediening van geneesmiddelen die hepatotoxische effecten, dat is giftig voor levercellen (hepatocyten). Dit is omdat de medicijnen worden afgebroken in de lever en uitgescheiden uit het lichaam en door de darm in de gal en urine door de nieren. De toxische effecten van geneesmiddelen wordt verhoogd als de patiënt al een soort van leverziekte, nierziekte of systemische falen van het bindweefsel (bijvoorbeeld reumatoïde artritis), en bij oudere patiënten en zwangere vrouwen.

Sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld, acetaminophen) een direct toxisch effect op de lever cellen dan aanbevolen doseringen, anderen hebben een effect na afbraak in de lever door toxische metabolieten (metabolieten) - omdat er, zoals tetracyclinen.

Soms giftige schade aan levercellen ontwikkelt op individueel intolerantie van sommige medicijnen. Dergelijke reacties op geneesmiddelen optreden ongeacht de dosis, meestal een paar dagen (soms drie maanden) na de start van de ontvangst, en als het middel niet is opgeheven, kan leiden tot de dood van de patiënt.

De meest bekende geneesmiddelen met hepatotoxische omvatten paracetamol, bepaalde anti-TB-geneesmiddelen (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, en anderen.), Anticonvulsiva (fenytoïne, carbamazepine), sulfonamide geneesmiddelen die oestrogenen, waaronder hormonale voorbehoedsmiddelen antifungale middelen (bijvoorbeeld keto kenozol), tetracycline antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (in het bijzonder diclofenac Diclofenac - verlichten ontsteking en pijn , Ibuprofen, indomethacine). Er zijn vele andere gepatotokicheskih geneesmiddelen waarvan de werking wordt versterkt door het verhogen van de dosis en duur van de toediening.

De symptomen van geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis

Symptomen van hepatitis geneesmiddel afhankelijk van het geneesmiddel dat het veroorzaakt, en de oorspronkelijke toestand van de patiënt, zodat ze heel verschillend zijn. Er ka lichtgewicht en vrijwel asymptomatisch schade drug lever en ernstige bliksem met necrose van de levercellen en de vorming van acuut leverfalen. Leverschade vergewissen wanneer verhoogde bloed leverenzymen ALT tot meer dan drie keer, totaal bilirubine - tweemaal.

Medicijnen voor het type hepatitis overgevoeligheidsreacties ontwikkelt zich meestal na een paar weken van de behandeling, vooral in de herbenoeming van geneesmiddelen, zoals NSAID's, sulfonamiden, kinine drugs, anti-epileptica.

In minder ernstige geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis enige teken van leverschade kunnen veranderingen in het laboratorium parameters. Zoals hepatitis Hepatitis - de gesel van onze tijd   na de afschaffing van de drug, noemde het kunnen doorgeven aan hun eigen.

Razendsnelle (fulminante) voor geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis gekenmerkt door acuut ontstaan, snelle stijging van de temperatuur, pijn in de rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, hoofdpijn en snelle overgang naar de hepatische coma. Indien een dergelijke patiënt niet is voorzien van adequate medische zorg, zal hij sterven.

Behandeling van geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis

De behandeling begint met het afschaffen van het geneesmiddel die levertoxiciteit veroorzaakt, alsmede andere medicatie of voedsel, dat een toxisch effect op de lever cellen kunnen hebben. Het zou tevens een einde aan de zware fysieke belasting en stress.

Dieet is van groot belang in de geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis. Benoemd tafel nummer 5 - voeding met uitzondering van vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong. Alle gerechten worden gekookt of gestoomd.

In ernstige hepatitis uitgevoerd ontgiftingstherapie - medicinale oplossing intraveneus geïnjecteerd met het oog op het wassen van het lichaam van giftige stoffen. Tegelijkertijd benoemd adsorbentia (smectiet, actieve kool Actieve kool - oud maar onmisbaar , Polysorb, etc.) om het geneesmiddel uit de darm te verwijderen.

Wanneer giftige hepatitis Toxic hepatitis - de impact van schadelijke stoffen op de lever Veroorzaakt door paracetamol, wijzen specifiek tegengif - acetylcysteïne - het bindt toxische metabolieten van paracetamol. Toxische leverziekte geassocieerd met allergische reacties vereisen de aanstelling van glucocorticoïd hormonen.

Ondanks het feit dat de incidentie van hepatitis B drugs groeit snel benoemd tot adequate behandeling kan de ontwikkeling van ernstige leverbeschadiging voorkomen.

Galina Romanenko

Zuur wordt beschreven als een brandend gevoel stijgen van de maag of onderste deel van het borstbeen naar de hals en wordt vaak gecombineerd met een zure smaak in de mond. Dit is een veel voorkomende aandoening die elke vijftiende persoon in de wereld treft. Aldus wordt geschat dat de symptomen van brandend maagzuur optreden 50 miljoen Europeanen, zij het in verschillende landen statistiek significant. Aldus maagzuur is een probleem voor de gezondheid van een land.

Etiologie en pathogenese

Bijna alle mensen ervaren af ​​en toe brandend maagzuur, en het is niet een reden tot bezorgdheid, maar wanneer maagzuur komt twee of meer keer per week, wordt het beschouwd als een teken van gastroezofagoreflyuksnoy ziekte (GERD), en vereist actie.

Gastroezofagoreflyuksnaya ziekte veroorzaakt door het gooien van maag zoutzuur en pepsine in de slokdarm. In het lumen van de slokdarm woensdag alkalisch. Pepsine en zoutzuur, actief in een zure omgeving, dus regelmatig gooien zuur in een alkalisch milieu - verlaagt de zuurgraad van de slokdarm, en dus zoutzuur en pepsine beginnen hun agressieve invloed op de oesofageale slijmvlies.

De incidentie van brandend maagzuur is direct gerelateerd aan de ernst van de ziekte gastroezofagoreflyuksnoy proportioneel verminderen de kwaliteit van leven van de patiënt. In studies uitgevoerd op dit onderwerp is gebleken dat de kwaliteit van leven van deze patiënten is lager dan die van patiënten die lijden aan een maagzweer of bijvoorbeeld hypertensie Hypertensieve hart-en vaatziekten - de prognose is slecht .

Verzwarende factoren voor maagzuur zijn:

• het eten van vet en gefrituurd voedsel
• een hapje eten
• overgewicht
• sportieve postprandiale
• zwangerschap.

Brandend maagzuur is ook een symptoom van maagzweren en darmzweren, hernia, aandoeningen van maag geopereerd.

Classificatie en diagnose

Endoscopie maakt verdeelde patiënten met zuurbranden, in twee groepen. De eerste omvat patiënten die zuurbranden ervaart, maar ze hebben de meest zorgvuldige studie vonden geen verandering in de slokdarm. Maagzuur in dit geval als functioneel.

De tweede groep bestaat uit patiënten bij wie endoscopie bleek zieke slokdarmwand. In dit geval, als een van brandend maagzuur vereisen nauwkeurige diagnose en juiste behandeling.

De diagnose is gebaseerd op de klachten van zuurbranden patiëntgegevens verzameld geschiedenis, rekening houdend met de frequentie, tijd van optreden en intensiteit. Bevestigt de diagnose door endoscopie, wordt biopsie soms nodig voor de differentiële diagnose. Het wordt gebruikt als een werkwijze dagelijkse meting van de zuurgraad, andere methoden.

Behandeling en preventie

Brandend maagzuur is zeer onaangenaam, en vereist daarom dringend actie. Mijn favoriete manier om mensen - een oplossing van soda - wordt niet aanbevolen door artsen als cider frisdrank veroorzaakt een zuur rebound, dat wil zeggen na een korte gevoel beter maagzuur komt terug met grotere intensiteit.

Voor de verlichting van brandend maagzuur Brandend maagzuur - geen reden tot bezorgdheid?   beter om het advies van artsen of andere drugs, zoals Maalox, Fosfalyugel nemen. Het kopen van medicijnen bij de apotheek, bestuderen de samenstelling, omdat sommige medicijnen zijn gebaseerd op frisdrank en geniet van al zijn tekortkomingen.

Behandeling van zuurbranden het best aan de dokter, maar eerst is het mogelijk om te concurreren met haar symptomen. Binnen twee weken, moet je een dagboek, waarin alle momenten van de dag hoogtepunten te houden - tijd en de samenstelling van de voeding, lichamelijke activiteit, het voorkomen van brandend maagzuur. Gedurende deze tijd kunt u de factoren die maagzuur provoceren identificeren en proberen ze te vermijden.

Vermijd te veel eten, het eten van vet en gefrituurd voedsel, dranken, roken, zowel actief als passief. Goed helpt naleving van de dagelijkse routine, langzaam eten, slapen Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen   bij hoge kussen.

Aangezien positieve dynamiek niet noodzakelijk een bezoek aan de arts afschrikken.

Svetlana Shimkovich