Behandeling van angina chirurgisch

Chirurgie kan nodig zijn als de symptomen van angina pectoris Symptomen van angina: angina pectoris   nalaat vergemakkelijkt het gebruik van drugs. Zelfs na chirurgie, veel patiënten blijven die bepaalde medicijnen.

Bij chirurgische behandeling van angina Er zijn twee methoden:

• Coronaire bypass chirurgie, coronaire bypassoperatie (CABG), - een operatie waarbij de chirurg een fragment van het bloedvat uit een ander deel van het lichaam om directe bloedstroom in de kransslagader, het omzeilen van de gebieden waar bloedvaten vernauwd of verstopt;
• Coronaire angioplastiek - een procedure om de vernauwing van de slagader met een stent uitzetten.

Op lange termijn CABG en PTCA ongeveer even effectief bij de behandeling van angina en preventie van levensbedreigende complicaties van de ziekte, maar beide methoden hebben hun voordelen en nadelen.

Bijvoorbeeld, coronaire angioplastie is de meest restrictieve van deze methoden: Tijdens de procedure, heeft de dokter grote insnijdingen, zodat het herstelproces is sneller en neemt minder pijnlijk. Het belangrijkste nadeel van deze methode is de behandeling van angina relatief hoog risico van hernieuwde blokkade van de slagaders waarin de stent werd ingebracht. Volgens de meest recente gegevens, een van 25 patiënten die coronaire angioplastie ondergaan in de toekomst vereisen een tweede operatie. Daarnaast is deze behandeling niet geschikt voor patiënten bij wie bloedvaten een ongebruikelijke structuur - in dit geval een coronaire angioplastiek is zeer moeilijk, en wordt geassocieerd met een verhoogd risico.

CABG wordt meestal beschouwd als de beste optie voor patiënten met diabetes en / of patiënten die ouder zijn dan 65 jaar en / of mensen die drie of meer vaartuigen die de bloedtoevoer naar het hart te bieden hebben geblokkeerd. In dergelijke gevallen mag van coronaire bypass operatie zal eerder leven te verlengen bij patiënten met angina dan coronaire angioplastiek. De onderzoekers wijzen er ook op dat mensen die CABG kwaliteit van het leven op de lange termijn is gemiddeld iets hoger dan bij degenen die coronaire angioplastie deed. Onder de tekortkomingen van CABG - nogal pijnlijke postoperatieve periode en de lange duur - op het gemiddelde, het duurt ongeveer twaalf weken. Na angioplastie patiënten herstellen in 1-2 weken.

Wanneer conventionele behandeling faalt

Als de angina niet wordt beëindigd, ondanks de medicijnen en chirurgie, of wanneer een operatie om welke reden je niet kunt doen, kan worden gebruikt andere benaderingen, zoals:

• Cognitieve gedragstherapie. Deze methode niet angina Angina: Wanneer het hart heeft hulp nodig Maar helpt de patiënt mogelijk te ontdoen psychologisch ongemak geassocieerd met de ziekte. Er is ook de mogelijkheid dat angina minder vanwege het feit dat de patiënt zich beter begint te gaan met stress zullen Hoe om stress te verslaan? Een oase ;
• Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Tijdens deze procedure op bepaalde gebieden van het lichaam die door elektrische impulsen, zodat in veel gevallen mogelijk om de pijn te verlichten;
• Verbeterde externe counterpulsation (UKPN) - methode coronaire circulatie verbeteren en gebruikt bij de behandeling van angina pectoris en coronaire hartziekten Hart-en vaatziekten en hartaanvallen: dat elke vrouw moet weten . Dit is een relatief nieuwe techniek, maar het is nu behoorlijk succesvol toegepast in vele landen over de hele wereld.

Wat bloeddruk (hypertensie) en waarom het gebeurt

Arteriële bloeddruk (hypertensie) - een stijging van de bloeddruk in de slagaders gevolg van hetzij een toename van de arteriële stromingsweerstand, of een toename van de cardiale output, of een combinatie van deze factoren. Langdurige of significante hypertensie produceert een pathologische aandoening manifesteert overbelasting en hypertrofie (toename van het volume van de hartspier) van het hart en de verschillende veranderingen in alle organen en systemen.

Hypertensie kan optreden op een hele reeks factoren: genetische aanleg, hoogmoleculaire, hoge emotionele stress, ondervoeding, enzovoort.

Hoe is hypertensie

Eerste manifestatie van hypertensie is hoge bloeddruk (BP). De afwezigheid van andere symptomen van de ziekte leidt vaak tot het feit dat sommige patiënten is niet gedetecteerd lang.

Bij sommige patiënten in de vroege stadia van de ziekte zijn er enkele klachten. In de latere stadia van de klachten van patiënten complicaties van hypertensie worden vaak bepaald door het hart, de nieren, enzovoort. Vaak zijn er op korte termijn (van enkele uren tot enkele dagen) exacerbatie - hypertensieve crises.

Gedurende het opvoeren van hypertensie verschilt verhoogde bloeddruk en tekenen van circulatiestoornissen in verschillende organen. Er zijn in totaal drie stadia van hypertensie.

Symptomen van de vroege stadium hypertensie

Er is de eerste fase van de ziekte of predgipertenzivnaya wanneer een normale bloeddruk en verhoogt alleen op het moment van stress Hoe om stress te verslaan? Een oase Onder invloed van kou, pijn en andere externe stimuli. Om de normale niveaus van de bloeddruk terug op hun eigen. Vasculaire crises in deze fase is zeldzaam. Soms, in deze stap is er vernauwing van de slagaders en aders fundus. Eventuele wijzigingen in het hart of andere inwendige organen beschikbaar.

Op dit moment zijn er dergelijke klachten als vermoeidheid, prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren Slapeloosheid, zwakte, duizeligheid, Duizeligheid - als de grond glijdt uit onder zijn voeten , Hartkloppingen, ochtend hoofdpijn zoals "zwaar hoofd", erger in een horizontale positie, maar vermindert na de wandeling.

Symptomen van verdieping

Op een gegeven moment wordt blijvend verhoogde bloeddruk, maar het niveau van zijn eerste instabiel. Onder invloed van de zachte behandeling (regelmatig rust, rustgevende slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen The rationele organisatie van de arbeid, het vermijden van emotionele stress etc.) BP kan terugkeren naar normaal voor een tijdje. Maar vaak zijn hypertensieve crisis, ontwikkelen een verhoging van de linker ventrikel.

Bij verdere ontwikkeling van de ziekte is er een aanzienlijke en blijvende toename van de bloeddruk, die nodig is om de speciale behandeling verminderen. Vasculaire crises zijn meestal ernstiger, vaak begeleidende manifestaties van atherosclerose (angina, myocardinfarct, cerebrovasculaire ongelukken, etc.). In deze fase van de ziekte worden waargenomen dystrofische (als gevolg van ondervoeding) veranderingen in de inwendige organen - hersenen, hart en nieren.

Symptomen laatste stap

Aan het begin van deze fase, verhoogde bloeddruk regelmatig aanzienlijk, waardoor de behoefte aan het gebruik van krachtige geneesmiddelen. Er zijn tekenen van afnemende nierfunctie en hartaandoeningen de hersenen in de vorm van geheugenverlies, verminderde concentratie, enzovoort. Maar de functie van de inwendige organen eerste gebroken mild.

In de tweede helft van deze fase gevormd ernstige aandoeningen van het hart, de nieren en de hersenen.

Symptomen van een hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis kan optreden in elk stadium van hypertensie en vaak de enige manifestatie. Dus, in de vroege stadia van de ziekte crises het gevolg van het vrijkomen van adrenaline in de bloedbaan, zodat naast het verbeteren van de bloeddruk, gaan zij met dergelijke karakteristieke symptomen zoals tremor in het lichaam, hartkloppingen, hoofdpijn. Dergelijke crises duren enkele minuten hooguit - een paar uur. Dit verhoogt de bloeddruk in de niet al te veel, en na de crisis uitgebreid aantekeningen.

De crisis in de late stadia van de ziekte komt meestal als gevolg van de afgifte van norepinefrine. Deze stijging van de bloeddruk en er diverse symptomen van een crisis. Ze kunnen van drie soorten: het hart (tachycardie en kortademigheid, verhoogde bloeddruk 220/120 mm Hg), zonder lokale hersenen aandoeningen van het zenuwstelsel (bloeddruk boven 170/110 mmHg, hoofdpijn, misselijkheid , braken, lethargie) en lokale hersenziekten van het zenuwstelsel (gevoelloosheid, tintelend hele lichaam, wazig zien of prognose in de ogen, dubbelzien voorwerpen, spraak, gait veranderen, etc.).

Maar de ergste vorm van hypertensieve crisis - veralgemeende, waarin sprake is van een combinatie van alle drie voorgaande types. Misselijkheid, braken, hoofdpijn, stoornissen van het centrale en perifere zenuwstelsel, stoornissen, hartkloppingen, hartritmestoornissen.

Patiënten met hypertensie moet het regime van de dag acht, goed te eten en de voorschrijvende arts uitoefenen.

Galina Romanenko