Vroege bevalling ook wel voorbarig. Meestal zijn zij de oorzaak van cervicale schade tijdens een eerdere abortus of abnormale arbeid bij breuk van het geboortekanaal. Daarom dienen vrouwen met dergelijke verwondingen worden waargenomen als een hoog risico van vroegtijdige geboorte.
Wat eerdere generaties
Vroeg of vroeggeboorte - een geboorte bij de zwangerschap van 22-38 weken (37 weken in totaal). Dergelijke arbeid eindigt met de geboorte van een premature baby met een gewicht van 500-2500 g en een lengte van 35-45 cm, met de kenmerken van functionele onvolwassenheid. Er zijn spontane of geïnduceerde (veroorzaakt door kunstmatige middelen met ernstige aandoeningen van de moeder of de foetus), vroeggeboorte. Als vroeggeboorte 2-3 keer worden herhaald, dan zijn ze gewone genoemd.
De frequentie van vroeggeboorte in ons land de gemiddelde is ongeveer 6-7%.
Spontane vroege bevalling
De redenen voor deze omwisseling verschillend zijn. Zij kan verband houden met genetische constitutie vrouw haar staat zenuwstelsel en endocriene systemen, verschillende chronische ziekten van inwendige organen (met name de nieren en het cardiovasculaire systeem). Heeft betekenis en verloskundige pathologie van de zwangerschap, bijvoorbeeld, cervixinsufficiëntie (inferieure spieren van de baarmoederhals, die normaal fungeren als een borgring, niet waardoor de foetus uit de baarmoeder), acute en chronische infectie bij een zwangere vrouw, meerlingzwangerschap, voortijdige loslating van de placenta en placenta previa, late toxicose zwanger, vleesbomen (een goedaardige tumor) van de baarmoeder, genitale endometriose
Endometriose - een ernstig probleem met ernstige gevolgen
(zwelling gedeelten mucosa van de uterus in andere voortplantingsorganen, waaronder de spierlaag van de baarmoeder).
Spontane vroeggeboorte optreden van het type van nood (dwz die zich in de tijd) de levering: er is arbeid, verzacht en de uitbreiding van de baarmoederhals, breken van de vliezen, de geboorte van de foetus en de placenta. Het klinisch beloop onderscheid tussen bedreigende en ging in vroeggeboorte.
Bedreigende vroeggeboorte worden gekenmerkt door een verhoogde toon en onregelmatige uteriene activiteit. Er zijn buikpijn
Buikpijn: wanneer het alarm?
en in de onderrug, soms - spotten
Spotten - Het is belangrijk om uit te sluiten pathologie
van de voortplantingsorganen, verkorting en dilatatie van de baarmoederhals tot 4 cm. Indien de initiële behandeling niet effectief is, de dreigende vroeggeboorte naar het begin.
Toen het begon vroeggeboorte lijken intenser kramp, glad en dilatatie van de baarmoederhals meer dan 4 cm. In de toekomst komen als urgent vroeggeboorte. Duur van de levering is meestal groter dan urgent, maar cervixinsufficiëntie gemarkeerd verkorting van de eerste fase van de bevalling. Gekenmerkt als voortijdige afvoer van water en bloeden, die zich voordoen tijdens de levering van de placenta (in de derde fase van de bevalling). Als gevolg van langdurige arbeid en voortijdige afvoer van water worden vaak gevonden significante postnatale infectie.
Beheer van spontane vroege levering
Tactiek van de behandeling voor de vroege arbeid afhankelijk van het stadium van de arbeid, de intensiteit van de arbeid, de zwangerschapsduur en de levensvatbaarheid van de foetus. Conservatieve afwachtend beleid maximaliseren van de zwangerschap wordt uitgevoerd in het geval van een membranen uitgevoerd, de goede staat van de moeder en de foetus, de afwezigheid van infectie, de openbaarmaking van de baarmoeder keel niet meer dan 2-4 cm, het ontbreken van ernstige ziekten van vrouwen.
Bij dreigende vroeggeboorte behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd en in strikte bedrust, remming van de baarmoeder activiteit en het stimuleren van de rijping van het longweefsel van de foetus. Remming van uterusactiviteit is gecontraïndiceerd in foetale dood, de aanwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling verdacht intrauterine infectie, bloeding van het geboortekanaal, uitgedrukt zwangerschapstoxicose, en in sommige ernstige aandoeningen niet gerelateerd aan zwangerschap (bijv infecties, ziekten van de nieren).
Stimulatie van de rijping van foetaal longweefsel wordt uitgevoerd met glucocorticoïde hormonen, die optreedt onder invloed van rijping van de surfactant - een stof die spadenie longweefsel tegenwerkt. Een dergelijke therapie is het voorkomen van respiratoire distress syndrome bij zuigelingen (nood).
Actief labour management tactiek - arbeid niet blijven hangen, en die vaginaal - in het geval van uitgevoerd: het openen van membranen, reguliere arbeidsmarkt, de aanwezigheid van een infectie, het lijden van de vrucht van het gebrek aan zuurstof (hypoxie), ernstige ziekten moeders, polyhydramnion, ernstige toxicose van de zwangerschap, achterdocht op foetale afwijkingen
Foetale ontwikkeling - week na week
.
Tijdig hospitalisatie van vrouwen in de meeste gevallen is het mogelijk om vroeggeboorte te voorkomen, natuurlijk, als er geen contra-indicaties.
Galina Romanenko