Scoliose van de wervelkolom - een kromming van het centrale deel van de wervelkolom bestaat uit twaalf wervels. Dit is een van de meest voorkomende vormen van scoliosis; buigen met het misbruik meestal niet meer dan 20 graden, en zelfs sommige ongemak, maar veroorzaakt zelden ernstige gevolgen voor de gezondheid.
Oorzaken
Ongeveer 80% van de redenen voor de ontwikkeling van elk type scoliose blijft onbekend - in dit geval spreken idiopathische scoliose. In andere gevallen wordt het thoracale scoliose
Scoliose - wanneer de wervelkolom is gebogen
(en andere vormen van scoliose) kan de volgende oorzaken hebben:
- Hersenverlamming - aandoening veroorzaakt door schade aan het hersenweefsel, die zich manifesteert bij de geboorte of kort na de geboorte van het kind;
- Spierdystrofie - een genetische aandoening die spierzwakte veroorzaakt;
- Marfan syndroom - een erfelijke aandoening van het bindweefsel;
- Rett syndroom - een zeldzame neuropsychiatrische aandoening is genetisch bepaald.
In zeer zeldzame gevallen, congenitale scoliose - dit komt door de abnormale ontwikkeling van de foetale wervelkolom. Bij volwassenen kan scoliose van de wervelkolom worden veroorzaakt door geleidelijke beschadiging delen van de wervelkolom - schending zogenaamde degeneratieve scoliose. Scoliose kan ook worden veroorzaakt door een verzwakking van het bot als gevolg van osteoporose
Osteoporose - hij je bedreigt?
Of het ruggenmerg letsel als gevolg van een operatie.
Symptomen van scoliose van de ribbenkast
Symptomen van scoliose zijn afhankelijk van de mate. Wanneer de kromming van minder dan tien graden (scoliose van de eerste graad) symptomen van thoracale scoliose geheel afwezig kan zijn. Bovendien is een dergelijke vervorming niet altijd merkbaar voor anderen, niet alleen, maar ook de patiënt zelf. In sommige gevallen, thoracale scoliose eerste stroom af en veroorzaken rugpijn, gevoel van stijfheid in de rug na langdurig zitten of lasten, maar deze elementen meestal mensen niet geassocieerd met enige afwijkingen. Thoracale scoliose van 2 graden
Scoliose 2 graden - correctie van de vervorming van de wervelkolom
(buigen tot 25 graden) en de daaropvolgende graden kan de volgende symptomen veroorzaken:
- Een schouder aanzienlijk hoger dan de andere;
- Blade uitsteekt aan één zijde van de rug - kan vooral het geval wanneer de persoon buigt;
- Een heup hoger dan de andere;
- Pijn in de rug, als een persoon te zitten of staan voor een lange tijd (hoewel dit niet noodzakelijk een teken van scoliose).
Behandeling van scoliose van de ribbenkast
Typisch, indien de kromming van de wervelkolom ten minste twintig graden, behandeling verlaagd tot regelmatige controles waarin de arts er ontwikkelen scoliose patiënt of niet. Vaak, scoliose, ontwikkeld in de kindertijd of adolescentie, volwassen mannen niet verder komt, en geen bijzondere problemen veroorzaken. Speciale oefeningen in de thoracale scoliose kan worden toegewezen aan versterking van de spieren van de rug, het risico van verdere progressie van scoliose minimaliseren. Voor de meeste patiënten deze maatregelen voldoende en geen dragen korsetten niet nodig, noch, vooral, chirurgie. In het algemeen wordt de behandeling gegeven als de kromming van de wervelkolom meer dan twintig graden, of indien tijdens de waarnemingstijd is met meer dan tien graden.
Indien behandeling noodzakelijk, moet de arts kiezen voor het gebruik van beugels en chirurgie. Korsetten wordt meestal aanbevolen voor kinderen met kromming van de wervelkolom is 25-40 graden, en heeft nog groeien lang. Chirurgische behandeling van thoracale scoliose vereisen patiënten die wervelkolom wordt gebogen meer dan 50 graden, en degenen die niet korsetten hielp.
Het dragen van een corset noodzakelijk om verdere kromming van de ruggengraat te voorkomen. Volwassen patiënten dragen korsetten zijn meestal niet aangeraden, omdat het niet dezelfde therapeutische werking als het dragen van korsetten in de kindertijd en adolescentie geven. Soms echter volwassenen dragen van hen om terug te verlichten pijn veroorzaakt door scoliose thoracale wervelkolom gekleed.
Resultaten van conservatieve behandeling van scoliose is zeer verschillend en is afhankelijk van factoren zoals de mate van scoliose, een periode die een soort korset en corset
. Korset lijnt de wervelkolom en verdeelt de belasting op de rug
. Helaas is er nog geen gegevens over welk deel van de patiënten die korsetten uiteindelijk droeg nog een operatie nodig
. Voorheen ook voorgesteld de veronderstelling dat het korset praktisch geen invloed op de ontwikkeling van thoracale scoliose, en als de patiënt, om welke reden er aanleg voor ernstige kromming van de ruggengraat, om hem te redden van deze kan alleen chirurgie
. Echter, de laatste jaren, korsetten zijn aanzienlijk verbeterd en onderzoek suggereert dat ze kunnen voorkomen dat verergering van scoliose
. Om een maximaal effect te bereiken, is de patiënt moet een korset vrijwel continu te dragen tot de botgroei niet volledig ingevuld
. Experts zeggen dat de kinderen en, meestal, tieners weigeren korsetten dag te dragen, omdat het veroorzaakt lichamelijke en psychologische nadeel
. Uiteraard heeft dit een negatief effect op de resultaten van de behandeling
. Gezinsondersteuning speelt een belangrijke rol in de behandeling van scoliose - moeten sterk te sluiten, maar zonder al te veel druk uit te leggen aan uw kind waarom het zo belangrijk om regelmatig een korset dragen, en hoe progressieve scoliose kunnen hun gezondheid en kwaliteit van leven beïnvloeden in het algemeen
.
Chirurgie kan nodig zijn in de volgende gevallen:
- Patiënten met idiopathische scoliose
Idiopathische scoliose: het belangrijkste - in de tijd naar een specialist
thoracale wervelkolom, wat resulteerde in de groei van het skelet, en de kromming van de wervelkolom meer dan 45 graden, en kinderen met wervelkolom gebogen meer dan 40 graden;
- Patiënten met scoliose geassocieerd met cerebrale parese en andere ziekten - indien de kromming van de wervelkolom meer dan veertig graden en leeftijd van de patiënt minder dan 15 jaar. Aangezien de activiteiten in deze patiënten gepaard met een verhoogd risico op complicaties, de noodzaak van chirurgie afzonderlijk wordt deelneemt;
- Volwassen patiënten - met ernstige scoliose, wat een nadelige invloed op de kwaliteit van leven en / of inwendige organen.
Vóór de operatie de patiënt zorgvuldig onderzocht, en de kinderpsycholoog kan werken om de angst te verminderen dat in dergelijke situaties ervaringen meeste jonge patiënten. Veel mensen voor de operatie aan te raden om bloed te geven, die in de toekomst kunnen zij nodig hebben voor transfusie. Het is belangrijk dat aan het begin van de bewerking, hadden de patiënten zonnebrand, huiduitslag of huidlaesies op de rug - dit alles verhoogt het risico op infectieziekten.
In de meeste gevallen een operatie te behandelen scoliose van de wervelkolom is een fusie van meerdere wervels. Het gebogen gedeelte van de ruggengraat wordt gestrekt door middel van dunne (minder dan gelijken), staven van metaal. De wervelkolom is niet altijd mogelijk om een volledig vlak te maken, maar de hoek van de kromming aanzienlijk worden verkleind.
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving en kan duren een paar uur - de exacte duur hangt vooral af van de mate van kromming van de ruggengraat.
De waarschijnlijkheid van deze of andere complicaties als gevolg van de operatie ongeveer 15% bij kinderen en 25% - bij volwassenen. Mogelijke complicaties zijn:
- Zware bloeden;
- Besmettelijke ziekten;
- Schade aan de zenuwen;
- Pseudartrose;
- Pijn in de onderrug;
- Problemen met longfunctie.
