- Borstkanker - het vonnis?
- Oorzaken
- Preventie
- Behandeling
- Gerichte drugs
Borstkanker - een kanker die zich ontwikkelt in de cellen van de borst. Er zijn verschillende types van deze ziekte, maar de meest voorkomende kanker begint te groeien in de melkkanalen (ductaal carcinoom).
Borstkanker kan ontwikkelen in zowel vrouwen als mannen, maar is veel vaker voor bij vrouwen. Onlangs heeft dankzij de verhoogde bewustwording van vrouwen in verband met het risico op borstkanker, het aantal sterfgevallen als gevolg van deze ziekte is afgenomen vrij snel. Echter, er moet nog veel worden gedaan om ervoor te zorgen dat de vrouwen zijn begonnen zich meer bewust van het gevaar van deze ziekte te zijn en op tijd medische hulp zoeken.
Symptomen van borstkanker:
- Seal, knobbeltjes in de borst die kan worden gevoeld met uw vingers
- Bloederige afscheiding uit de tepel
- Verander de grootte of vorm van de borst
- Wijzig de borst huid - bijvoorbeeld, de verschijning van vlekken of depressies
- Omgekeerde tepels
- Gemarkeerde peeling van de huid op de borsten en / of tepels
- "Sinaasappelhuid" op de borst
Ondanks het feit dat in de meeste gevallen zijn deze symptomen wijzen op goedaardige veranderingen wanneer ze zich voordoen moet u onmiddellijk een arts te zien. Zelfs als je deed onlangs een mammogram en het normale resultaten toonden, moet je gescreend bij de geringste verdenking van borstkanker.
Oorzaken
Wat precies de oorzaak van borstkanker, zoals andere vormen van kanker, is nog onbekend. Maar we weten dat borstkanker ontstaat wanneer abnormale celgroei in het borstweefsel. De cellen met abnormale veranderingen in gezonde cellen delen snel en ze leven langer. In grote hoeveelheden, deze cellen vormen een tumor die is uitgezaaid naar alle weefsels van de borst, lymfeklieren en op verschillende delen van het lichaam - een proces genaamd metastase, en in dit stadium is bijna onmogelijk om kanker te genezen.
Volgens artsen 5-10% van de gevallen van borstkanker geassocieerd met gen-functies die worden doorgegeven van ouders op kinderen. Het jaarlijks ongeveer defecte genen die het risico op borstkanker verhogen. De meest voorkomende BRCA1-gen en het gen BRCA2. Beide genen zijn geassocieerd met een verhoogd risico op borstkanker en eierstokkanker.
Diagnostiek
Medisch onderzoek. Ten eerste, de arts, die de patiënt hoorde, besteedt borstonderzoek, waaronder - palpatie om zeehonden en andere mogelijke afwijkingen te detecteren in borstweefsel. Waarschijnlijk zal de arts een palpatie te voeren in verschillende posities - bijvoorbeeld wanneer je staat, liggen aan de kant, en houd je handen omhoog.
Mammografie - röntgenfoto's van de borst is. Mammografie wordt vaak uitgevoerd in het kader van een routinecontrole vrouwen uitgevoerd voor borstkanker
Borstkanker: wat elke vrouw moet weten
. Als het wordt ontdekt iets abnormaals, kan de arts adviseren om extra diagnostische procedures te ondergaan.
Echografie van de borst. Met echografie kan je een foto van structuren diep in het lichaam te krijgen. Gewoonlijk wordt ultrageluid gebruikt om de aard van de tumoren bepaald in de uier, met name dat er vloeistof in hen, of ze volledig uit een dicht weefsel (zoals afdichtingen zowel goedaardig en kwaadaardig). Daarnaast kan echografie nuttig zijn in biopsie zijn - het u toestaat om uit te voeren bemonstering weefsel daarvan, waar nodig.
Biopsie - een fragment van weefsel bemonstering voor laboratoriumanalyse te bepalen of de cellen kankerachtig weefsel of niet. door biopsie en bepaalt het type van de cellen vormende tumor, de agressiviteit van de kanker en de aanwezigheid of afwezigheid van kankercellen hormoonreceptoren.
Magnetische resonantie beeldvorming van de borst. Apparaten voor MRI maakt gebruik van radiogolven om de afbeelding van de verschillende weefsels van het lichaam. Voordat borst MRI patiënt geïnjecteerd contrastmiddel aan de grootte en vorm van de tumor nauwkeurig te beoordelen. MRI uitgevoerd nadat borstkanker is bevestigd door biopsie, en voorafgaand aan de operatie. Deze procedure geeft de arts zelfs een idee waar de tumor zich bevindt en hoe groot het is, en in sommige gevallen helpt de tumor in de andere borst identificeren.
Het bepalen van het stadium van kanker
Na een diagnose van borstkanker arts dient het stadium van kanker te bepalen. Op basis hiervan kunt u voorspellen en selecteert de meest geschikte methode van de behandeling. Soms is de eindconclusie van het podium niet kan worden voorafgaand aan de operatie gedaan.
Typisch, het bepalen van de fase van kanker, de volgende diagnostische procedures:
- Bloedonderzoek;
- Mammografie andere borst op tekenen van verspreiding van kanker;
- X-ray van de borst;
- MRI;
- Botscan;
- Computertomografie;
- Positron emissie tomografie.
De arts kiest de meest geschikte diagnostische methoden, gebaseerd op de kenmerken van elk geval. Er zijn vijf stadia van borstkanker
Borstkanker - stadium van kanker
- Van 0 tot en met IV. Zero fase - een zeer kleine, niet-invasieve tumoren. Fase IV - is uitgezaaide borstkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
Risicofactoren
De volgende risicofactoren in theorie het risico op borstkanker patiënten waarin deze factoren gelden. Echter, de mate van hun invloed op de ontwikkeling van de ziekte niet vastgesteld. Het is bekend, mensen met meerdere risicofactoren niet altijd ziek met borstkanker en ziek zijn, degenen die risicofactoren met weinig of afwezig zijn.
- Paul. Vrouwen ziek met borstkanker veel vaker dan mannen.
- Age. Het risico op borstkanker toeneemt met de leeftijd. De meeste van alle het beïnvloedt vrouwen ouder dan 55 jaar.
- Borstkanker geschiedenis. Als een kanker gehad in een borst onderwijs er een vrij grote kans dat na een tijdje begint te ontwikkelen in de andere.
- Borstkanker is een familiegeschiedenis. Als borstkanker of lijden pijn uw naaste familieleden, bent u op risico voor de ziekte. Echter, de meerderheid van de patiënten met borstkanker met een familiegeschiedenis van deze ziekte niet.
- Blootstelling aan straling. In gevaar zijn mensen die ooit voorbij radiotherapie en / of blootgesteld aan straling in andere omstandigheden.
- Obesitas. Het lichaam zwaarlijvige vrouwen, produceert meer oestrogeen dan vrouwen met een normaal gewicht. Het hormoon kan een trigger van sommige vormen van borstkanker.
- Vroeg begin van de menstruatie. Die periodes begon op de leeftijd van 12, zijn in gevaar.
- Later begin van de pauze. Vrouwen die de menopauze hadden na de leeftijd van 55 zijn ook in gevaar.
- Later, de geboorte van het eerste kind. De geboorte van het eerste kind in de leeftijd van 35 jaar verhoogt het risico op borstkanker bij vrouwen.
- Hormonale substitutietherapie na de menopauze. Het gebruik van geneesmiddelen met oestrogeen
Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten
en progesteron voor de behandeling van symptomen van de menopauze wordt ook geassocieerd met een verhoogd risico op borstkanker.
- Alcoholmisbruik verhoogt de kans op borstkanker. Wetenschappers kunnen niet verklaren waarom het gebeurt.
Chirurgie
- Verwijdering van de tumor. Tijdens deze operatie verwijdert de chirurg de tumor en een kleine hoeveelheid omringende gezonde weefsel. Deze bewerking wordt voorgeschreven aan patiënten met kleine tumoren die gemakkelijk worden gescheiden van het omliggende weefsel gevonden. Dit is de enige handeling die u toelaat om de kist waarin er een kwaadaardige tumor bijna volledig behouden.
- Verwijdering van de borst (mastectomie). Normaal mastectomie omvat het verwijderen van borstweefsel, zoals vetweefsel, aandelen zhezhdolkovyh kanalen van de huid, tepel en areola. Wanneer radicale mastectomie bovendien verwijderde de spier onder de borst en de lymfeklieren van de oksel vallen. Vandaag, radicale mastectomie minder doen. In sommige gevallen is het mogelijk om een mastectomie brengen, borst behoud van de huid, die de reconstructie na de operatie kan vergemakkelijken.
- Het verwijderen van een lymfeklier (biopsie "schildwacht" lymfeklier). Borst kanker die is uitgezaaid naar de lymfeklieren, kan uiteindelijk naar andere delen van het lichaam. De eerste lymfeklier
Lymfeklieren - wat houdt ons immuunsysteem
Waar waren kankercellen tumor, lymfeklieren genaamd Time. De chirurg bepaalt welke lymfeklier in de nabijheid van de borst, lymfe is van een tumor en verwijdert, en vervolgens te analyseren op de aanwezigheid van kankercellen. Als ze niet gedetecteerd, de waarschijnlijkheid dat zij in andere lymfeknopen zeer klein, en het verwijderen van andere knooppunten zijn niet vereist.
- Meervoudige lymfklieren (verwijderen verwijderen van axillaire (oksel) lymfeklieren. Als de lymfeknoop tijd bleek kankercellen wordt aanbevolen verwijdering van andere axillaire lymfeklieren. Er zijn echter aanwijzingen dat het verwijderen van de aangetaste nodes niet verbeteren overleving bij patiënten met een vroeg stadium van kanker, die een chirurgische verwijdering van kankerachtige tumoren, alsmede onder die chemotherapie of bestralingstherapie aan tumoren kleiner dan 5 cm (met dien verstande dat de kanker slechts enkele oksellymfeknopen uitgezaaid). In dergelijke gevallen, chemotherapie en radiotherapie na tumorverwijdering zo doeltreffend . Bovendien voorkomt de ernstige bijwerkingen waaronder chronische zwelling van de handen (lymfoedeem) die vaak een gevolg van de verwijdering van axillaire lymfeklieren.
Echter, een dergelijke operatie nodig zijn als de kankercellen worden gevonden in lymfklier tijd vrouwen die een borstamputatie hebben gehad, na het verwijderen van een grote tumor, of als okselklieren zijn zo groot dat ze kunnen vinden tijdens palpatie.
Complicaties van chirurgische behandeling van borstkanker is afhankelijk van de specifieke werking. Er moet echter worden bedacht dat alle activiteiten in verband met het risico van bloeden en infecties.
Praat met uw arts over de mogelijkheid van een borstreconstructie na de operatie; Hij kan u verwijzen naar een plastisch chirurg met uitgebreide ervaring in het werken met patiënten die werden behandeld voor borstkanker. Na de operatie enige tijd - soms is borstreconstructie gelijktijdig uitgevoerd met borstamputatie, soms.