Antidepressiva - is medicatie gebruikt bij de behandeling van depressie
Behandeling van depressie - pillen nodig
. Ze verhogen de concentratie van één of meer weergaven van neurotransmitters - de stoffen waarmee de communicatie tussen de hersenen en zenuwen. Verschillende klassen van antidepressiva werken op verschillende neurotransmitters. Aangezien er onvoldoende bewijs dat sommige antidepressiva zijn effectiever dan andere in de keuze van het geneesmiddel voor de behandeling van een arts, in de regel wordt rekening gehouden met de bijwerkingen en geneesmiddelinteracties van geneesmiddelen.
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
Antibiotica in deze klasse zijn eerste uitgevonden. Onlangs heeft ze zelden schrijf alle van de nog niet het vermoeden dat ze omgaan met bepaalde voedingsmiddelen en veel medicijnen bevestigd.
MAO-remmers verhogen niveaus van noradrenaline, dopamine en serotonine door de activiteit van het enzym monoamine oxidase blokkeren. Dit enzym breekt noradrenaline, serotonine en dopamine, en zijn activiteit geïnhibeerd als de concentratie van deze stoffen in de hersenen toeneemt.
Monoamine oxidase heeft ook de mogelijkheid om af te breken tyramine, een chemische stof die voornamelijk in de oude wijn en kaas. Onder invloed van MAO-remmers kan tyramine levels in het lichaam te verhogen, waardoor een hypertensieve crisis. Alvorens MAO-remmers worden patiënten geadviseerd om wijzigingen aanbrengen in uw dieet om de inname van tyramine verminderen.
MAO-remmers wordt niet aanbevolen voor gebruik met andere geneesmiddelen die serotonine activiteit te verhogen, bijvoorbeeld:
- Selectieve serotonine heropname remmers (bv fluoxetine en sertraline).
- Selectieve norepinefrine en serotonine heropnameremmers, bijvoorbeeld venlafaxine en desvenlafaksin.
- Tricyclische antidepressiva zoals imipramine.
- Hypericum en preparaten waaraan omvat
- Meperidine,
- Tramadol (Ultram),
- Methadon
- Propoxyfeen (Darvon)
Gelijktijdige inname van deze geneesmiddelen en MAO-remmers kunnen complicaties zoals verwardheid, tremoren, hyperactiviteit, coma en de dood leiden.
MAO-remmers en vasoconstrictor drugs (bv epinefrine, pseudo-efedrine, efedrine, fenylpropanolamine, fenylefrine) kan de bloeddruk tot gevaarlijke niveaus te verhogen. Linezolid (Zyvox) kan ook niet worden ingenomen met MAO-remmers - dit antibioticum blokkeert ook de activiteit van monoamine oxidase.
MAO-remmers ten minste twee weken voltooid vóór aanvang van de geneesmiddelen die interageren met hen. Als de patiënt is het nemen van fluoxetine, moet u 5 weken wachten voordat u start met MAO-remmers.
MAO-remmers kunnen hoofdpijn en slapeloosheid veroorzaken; met constant gebruik, deze symptomen worden zwakker. Bijwerkingen van deze geneesmiddelen kan ook het gewicht van het leven, erectiestoornissen, oedeem.
Tricyclische antidepressiva
Het eerste geneesmiddel in de klasse van tricyclische antidepressiva - imipramine, zijn begonnen met het midden van de twintigste eeuw gebruikt. Tricyclische antidepressiva verhoging van de niveaus van norepinefrine en in mindere mate serotonine. Sommige tricyclische antidepressiva ook als antihistaminica of anticholinergica (blokkeren de werking van de neurotransmitter acetylcholine). Aldus kunnen deze middelen worden niet alleen gebruikt voor de behandeling van depressie
Depressie - iets meer dan een slecht humeur
.
Tricyclische antidepressiva kan het bloeddrukverlagende effect van clonidine (Catapres) blokkeren; hun gelijktijdig gebruik kan zeer gevaarlijk zijn.
In combinatie met geneesmiddelen zoals disopyramide (Norpace), pimozide (Orap), kunnen procainamide (Pronestyl, Procan SR, Procanbid) tricyclische antidepressiva ernstige verstoring van het hart veroorzaken.
Carbamazepine (Tegretol) splitst tricyclische antidepressiva en de effectiviteit ervan te verminderen.
Hoe doen antidepressiva?
De werking van de meeste antidepressiva is gebaseerd op het vertragen van de verwijdering van chemicaliën in de hersenen genoemd neurotransmitters. Neurotransmitters zijn nodig voor een normale hersenfunctie. Antidepressiva houden deze stoffen in de hersenen voor een langere tijd.
Hoe lang moet ik antidepressiva nemen?
In het algemeen moet antidepressiva worden genomen voor ongeveer 4 - 6 maanden. In sommige ernstige gevallen, artsen raden het nemen van antidepressiva voor een lange tijd.
Welke soorten antidepressiva bestaan?
Antidepressiva toegelaten voorwaardelijk verdeeld in groepen volgens de chemische waarin deze factoren (farmacodynamische principe). Er zijn verschillende soorten antidepressiva, inclusief:
Selectieve serotonine-heropnameremmers (SSRI's)
- citalopram (merknaam: Celexa)
- eskitalopram (handelsnaam: Lexapro)
- fluoxetine (merknaam: Prozac)
- paroxetine (merknaam: Paxil, Pexeva)
- sertraline (merknaam: Zoloft)
Bijwerkingen van deze geneesmiddelen niet significant in vergelijking met de bijwerkingen van andere antidepressiva. Hier zijn een aantal bijwerkingen van selectieve serotonine heropname remmers: droge mond, misselijkheid, nervositeit, slapeloosheid, seksuele disfunctie en hoofdpijn.
Tricyclische antidepressiva (TCA's)
- amitriptyline (merknaam: Elavil)
- desipramine (merknaam: Norpramin)
- imipramine (merknaam: Tofranil)
- nortriptyline (merknaam: Aventyl, Pamelor)
De meest voorkomende bijwerkingen van tricyclische antidepressiva: droge mond, verlies van helderheid van visie, diarree, pijn bij het plassen, verslechtering van glaucoom
Glaucoom - een perspectief mogelijk blindheid
, Stoornissen in denken en vermoeidheid. Deze antidepressiva ook van invloed op de bloeddruk en hartslag.
Heropnameremmers van serotonine en noradrenaline
- venlafaxine (merknaam: Effexor)
- Duloxetine (merknaam: Cymbalta)
De meest voorkomende bijwerkingen van serotonine heropname remmers en noradrenaline misselijkheid, verlies van eetlust, angst
Angst - hoe onderscheid te maken van de normale ziekte?
en nervositeit, hoofdpijn, slapeloosheid en vermoeidheid. Het is evenmin uitgesloten droge mond, diarree, gewichtsverlies, sexuele problemen, verhoogde hartslag en verhoogde cholesterolspiegels in het bloed.
Norepinefrineheropnameremmers en dopamine
- bupropion (merknaam: Wellbutrin)
De meest voorkomende bijwerkingen van noradrenaline heropname remmers en dopamine: agitatie, misselijkheid, hoofdpijn, verlies van eetlust en slapeloosheid. Sommige mensen zijn niet als een stijging van de bloeddruk.
Gecombineerd heropname en receptor blokkers
- trazodon (merknaam: Desyrel)
- nefazodon (merknaam: Serzone)
- maprotiline
- mirtazpin (handelsnaam: Remeron)
De meest voorkomende bijwerkingen heropnameremmers en receptor blokkers: slaperigheid, droge mond, misselijkheid en duizeligheid. Nefazodon is gecontra-indiceerd bij mensen met een nierziekte. Maprotiline is gecontraïndiceerd bij patiënten met epilepsie.
Monoamineoxidaseremmers
- isocarboxazide (merknaam: Marplan)
- fenelzine (merknaam: Nardil)
- tranylcypromine (merknaam: Parnate)
MAO-remmers zijn minder vaak voor dan andere antidepressiva
. Ze kunnen ook ernstige bijwerkingen, met inbegrip van zwakte, duizeligheid, hoofdpijn en trillingen hebben
. De combinatie van een monoamine oxidase remmer antidepressiva of andere medicijnen tegen verkoudheid en griep, die worden verkocht zonder voorschrift, kunnen gevaarlijke reacties veroorzaken
. Voorschrijven van een antidepressivum, dient de arts u vertellen welk voedsel en alcoholische dranken kan niet gebruikt worden tijdens het nemen van een monoamine oxidase remmer
. Dit geneesmiddel kan alleen worden genomen als u bereid bent om de aanbevelingen van uw arts met betrekking tot de beperkingen van het aanbod zorgvuldig volgen
. Als u een monoamine oxidase remmer, en de arts wil de benoeming eerste veranderen en een ander antidepressivum voorschrijven, dan moet je stoppen met het innemen van de medicijnen eerst, en pas na een tijdje beginnen te tweede accepteren
. Dit is de tijd die je nodig hebt om monoamineoxidaseremmer volledig uit het lichaam
.
Hoe antidepressiva wisselwerking met andere medicijnen?
Antidepressiva komen in sterke wisselwerking met andere medicijnen. Alvorens een antidepressivum, vertel uw arts over alle geneesmiddelen die u gebruikt, waaronder onschuldige drugs, nonprescription, en kruidengeneesmiddelen. Zorg ervoor dat u uw arts vragen over de mogelijke gevolgen van de interactie met antidepressiva medicijnen die u regelmatig te nemen.