Sarcoïdose van het oog komt in de vorm van bilaterale slappe ontstekingsproces in het vaatvlies, retina en optische zenuw. Tekenen van oculaire sarcoïdose kunnen de eerste tekenen van systemische ziekte, en kunnen worden verbonden met andere vormen van sarcoïdose. Daarom, alle patiënten met sarcoïdose se visie gecontroleerd.

Sarcoïdose van het oog - waarom begint

Sarcoïdose van het oog - een vorm van systemische ziekte waarbij kan elk orgaansysteem beïnvloedt. Sarcoidosis gezichtsveld kan optreden als onafhankelijke ziekte, maar vaak is een uiting van systemische sarcoïdose.

Eigenschappen immune individuen aanleg voor de ziekte, wat leidt tot het feit dat, in reactie op een externe stimulus (gewoonlijk goed verdragen door anderen) hebben specifieke ontsteking ontwikkeld.

Een kenmerk van sarcoïdose is de vorming in de weefsels van diverse organen en weefselconcentraties van ontstekingscellen - granulomen. In sarcoïdose ontwikkeld oog gpanulemy voornamelijk in het vaatvlies, retina en de oogzenuw. Sarcoïdose van het oog niet zo vaak, maar de laatste jaren de incidentie van deze vorm van sarcoïdose groeit, die duidelijk geassocieerd met verbeterde detectie ervan.

De structuur van de oogmembranen

Het menselijk oog heeft drie membranen: de buitenste, midden (vasculaire) en interne (het netvlies). De buitenwand van de cornea (het voorste deel - het transparant, convex, passeert en breekt lichtstralen) en sclera (de rest van de niet-transparant).

De choroid is het midden bestaat uit kleine bloedvaten. Het voorste gedeelte van de choroidea wordt de iris, de zijkant - corpus ciliare, posterior - vaatvlies (choroidea). Choroid is aangesloten op het netvlies en verschaft deze noodzakelijke voedingsstoffen.

Het netvlies - het binnenste membraan van het oog, is samengesteld uit meerdere lagen van zenuwcellen, deze weergegeven op de objecten die we zien. Informatie daarover wordt vervolgens overgedragen door de oogzenuw naar de hersenen.

Het buitenoppervlak van het oog onder de conjunctiva - de dunne beschermlaag bestaande uit een bindweefsel kader bekleed met epitheel.

Sarcoïdose van het oog - als het stromen

Symptomen van oculaire sarcoïdose is zeer divers, wordt beïnvloed meestal lijdt choroïd, vooral de front office - de iris, ciliaire lichaam. Ontsteking van het oog wordt het vaatvlies uevitom. Uevit kunnen front - met de ontstoken iris (iris en corpus ciliare - iridocyclitis) en achter - ontstoken choroïd (choroiditis).

In sarcoïdose oog choroideus ontwikkelt zich meestal bilaterale iridocyclitis trage of front uevit. De ontsteking kan ook betrokken choroidea, het netvlies en de oogzenuw zijn. De nederlaag van de choroidea gebeurt in de vorm van granulomateuze uveitis.

Een ander kenmerk van sarcoïdose uveïtis is de neiging om verklevingen veroorzaken slechte pupil gevormd wordt geëxpandeerd medicijnen gebruikt, wat weer leidt tot de ontwikkeling van secundaire glaucoom Secundaire glaucoom - tegen de achtergrond van een andere ziekte   - Verhoogde intraoculaire druk.

Op de lange sarcoïdose Sarcoïdose - hoe zich te beschermen?   het oog kan leiden tot de ontwikkeling van cataract (cataract) en blindheid. De ziekte kan ook de conjunctiva, oculomotorische spierweefsel achter de oogbal, traanklieren, bekleding van de hersenen.

Symptomen

Voorzijde uevit (iridouiklit) veroorzaakt door sarcoïdose, begint met tranende ogen, roodheid van de ogen, intolerantie voor fel licht. Terwijl het controleren van de gezichtsscherpte onthulde de daling. Op hetzelfde moment te herstellen zicht Hoe te herstellen visie - te helpen hun eigen ogen   met behulp van de plus of min glas mislukt.

Bij onderzoek bleek ook traag pupilverwijding - volledig uit te breiden is het niet mogelijk, zelfs met atropita. Gezien vanuit het oog dunne pieken zien Verklevingen - hoe zich te ontdoen van hen? Die zich vanaf de binnenrand van de iris aan het lenskapsel. Met lichte druk op de oogbol patiënt voelt pijn en ongemak. Ongemak in de ogen van de meeste patiënten met constant.

Achter uevit (choroiditis), indien niet gecombineerd met een voorste uevitom kan manifesteren alleen een verlies van gezichtsscherpte en gezichtsveld overtredingen. Alle wijzigingen in de choroidea kan worden geïdentificeerd alleen via oftalnoskopii. Ontsteking van het netvlies en choroidea - tegelijkertijd de fundus tekenen van focale retinohorioidita zien. In gebieden van ontsteking tegelijkertijd ontwikkeling van specifieke granulomen.

Diagnose en behandeling

Voor de diagnose van oculaire sarcoïdose voeren multilaterale oogheelkundig onderzoek van patiënten. Eerst uitgevoerd oftalmoscopie - fundus onderzoek met behulp van een oftalmoscoop of een speciale lens. Hiermee kunt u de toestand van de binnenste schelpen van het oog en de oogzenuw beoordelen.

Er zijn ook bestuderen histologische weefsel van het bindvlies en traanklier genomen door biopsie.

Voor vermoedelijke oculaire sarcoïdose voerde een volledig onderzoek van de patiënt om sarkoidoznyh granulomen in andere organen te identificeren.

Bij detectie van de ziekte wordt uitgevoerd met een complexe behandeling van lokale en systemische geneesmiddelen (voornamelijk glucocorticoïde hormonen), symptomatische therapie. Tot op heden, het zoeken naar nieuwe effectieve behandelingen.

Galina Romanenko

Dan om conjunctivitis behandelen, kan een arts vertellen omdat de symptomen van verschillende typen conjunctivitis vergelijkbaar zijn, maar zij vereisen verschillende behandelingen. Voor de behandeling van conjunctivitis produceren drugs en algemene actueel (oogdruppels en oogzalf) met verschillende eigenschappen.

Antibacteriële middelen uit conjunctivitis

Voor de behandeling van bacteriële conjunctivitis worden gebruikt antibacteriële geneesmiddelen vooral lokale acties. In ernstige bacteriële conjunctivitis drugs lokale actie is soms niet voldoende in dergelijke gevallen antibiotica voorschrijven algemene (systemische) actie in de vorm van tabletten. Vandaag de dag worden deze pillen gebruikt door conjunctivitis, antibiotica tetracycline Tetracycline - een natuurlijk breedspectrum antibioticum   doxycycline, azithromycin macrolideantibiotica groep (sumamed) en dzhozimitsin (vilprafen), fluoroquinolonen antibiotica (ofloxacine) en anderen. Ieder van hen zijn voorgeschreven door de resultaten van het eerste onderzoek van de patiënt.

Maar vaker de behandeling wordt steeds uitgevoerd met behulp van actuele antibiotica - oogdruppels en zalven. De meest effectieve geneesmiddelen beschouwd topisch worden die fluorchinolonen omvatten bijvoorbeeld, 0, 3% oogdruppels en 0, 3% oftalmische zalf conjunctivitis ofloksotsin. Toewijzen tetracycline en erythromycine oftalmische zalf, 20-30% natrium- sulfatsil (sulfacetamide), 0, 25% oplossing van chlooramfenicol.

Antivirale middelen in de conjunctiva

Virale conjunctivitis is tegenwoordig de meest gebruikte, terwijl voor zijn behandeling er geen veilige en effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële conjunctivitis.

Eén van de oude beproefde technieken 0, 25% oxolinic zalf, virale conjunctivitis toen zij uitgebreid gebruikt, maar nu gevonden dat de antivirale activiteit van het geneesmiddel grotendeels beperkt tot influenzavirussen en herpes simplex Herpes simplex - in feite niet zo eenvoudig . Wanneer de meest voorkomende adenovirus infectie oxolinic zalf is ineffectief. Niettemin wordt voorgeschreven en adenovirale conjunctivitis, tot achter het ooglid 1-3 keer per dag gedurende 2-8 weken. Dezelfde behandeling in herpetische conjunctivitis. Oxolinic zalf is meestal goed verdragen, maar kan soms lichte brandend gevoel op de plaats van toediening. Contra-indicaties voor gebruik van oxolinic zalf is een overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Voor de behandeling van adenovirus en herpes laesies van het oog wordt gebruikt 0, 05% bonaftonovaya oogzalf van conjunctivitis. Het lag achter het ooglid 3-4 keer per dag gedurende 7-10 dagen. 0, 5% zalf conjunctivitis florenal tot deksels aanvankelijk 3 keer per dag en 1-2 maal per dag. Het verloop van de behandeling van oppervlakkige conjunctivitis ongeveer twee weken onder diep - tot twee maanden. Indien geen effect binnen 10 dagen wordt aanbevolen om te schakelen op andere behandelingen. 3% zalf voor de ogen van conjunctivitis aciclovir Acyclovir - als het veilig is?   toegepast herpetische oogziekte in de vorm van een strook van 1 cm, die in de lagere conjunctivale zak wordt gezet vijf maal per dag tot genezing en drie dagen na genezing

Antivirale oogdruppels omvatten bijvoorbeeld, oftalmoferon, met in zijn samenstelling interferon en difenhydramine. Het geneesmiddel heeft een antivirale, immunomodulerende en anti-allergische werking. 1-2 druppels toegediend aan elk oog 6-8 keer per dag. Contra-indicaties voor het gebruik van druppels alleen individuele intolerantie componenten.

In virale conjunctivitis gunstige invloed op alle delen van het immuunsysteem en hebben oogdruppels derinat die deoxyribonucleat omvat. Derinata oplossing voor uitwendig gebruik werd gedruppeld in beide ogen van 1-2 druppels twee tot drie keer per dag gedurende 4-8 weken.

Oogdruppels Poludanum bezitten antivirale en immunomodulerende eigenschappen. Het geneesmiddel wordt gebruikt om virale ziekten van het oog adenovirus en herpes etiologie behandelen. De druppels instillatie in de conjunctivale zak van het oog van de patiënt eerste 2/1 druppels 6-8 keer per dag, en daarna, de ontsteking verdwenen - 3-4 maal per dag.

Indien oogirritatie, zoals conjunctivitis allergisch, oogdruppels goed hulp vizin, vasoconstrictor en anti-oedeem eigenschappen. Visine oogdruppels worden gecontra-indiceerd als u overgevoelig, glaucoom Glaucoom - een perspectief mogelijk blindheid   en kinderen tot twee jaar.

Time ingeleid conjunctivitis adequate behandeling kan voorkomen dat de ontwikkeling van complicaties in de eerste plaats, door de cornea, die gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen blikuiteinde.

Galina Romanenko