Hyperthermie bij de behandeling van kanker - temperatuurregeling

Hyperthermie - een aanzienlijke toename van lichaamstemperatuur, wat soms kan leiden tot ernstige gevolgen, zoals - de dood. , En het nemen van bepaalde medicijnen - oorzaken van hyperthermie kan een verscheidenheid van ziekten, oververhitting (hitteberoerte zijn meest ernstige vorm) zijn. Maar hyperthermie Hyperthermie - wanneer het lichaam is oververhit   ook wel een soort therapie, waarbij de hoge temperatuur wordt toegepast in een gecontroleerde omgeving voor de behandeling van diverse ziekten. Hyperthermie wordt gebruikt om kanker te behandelen.

Wanneer de cellen van het lichaam wordt blootgesteld aan temperaturen veel hoger dan de norm in de cellen beginnen te veranderingen optreden. Deze veranderingen kunnen cellen gevoeliger voor bestralingstherapie en chemotherapie maken. Zeer hoge temperaturen kunnen kankercellen doden, maar ook schade gezonde cellen en weefsels. Daarom moeten hyperthermie zeer zorgvuldig worden gebruikt en moet worden uitgevoerd door specialisten voldoende ervaring bij de toepassing van deze vorm van therapie.

Het idee van het gebruik van warmte om kanker te behandelen verscheen enige tijd geleden, maar de eerste experimenten in deze richting werd gegeven gemengde resultaten. Zo is het moeilijk om de gewenste temperatuur in een bepaald gebied te handhaven, waardoor het effect beperkt op andere delen van het lichaam. Maar vandaag, nieuwe tools kunnen een betere controle van de procedure en maken het gebruik van hoge temperatuur en nauwkeurig gericht. Met deze begon actief verkennen van de mogelijkheid van hyperthermie in de behandeling van kanker.

Hoe kan ik gebruik maken van hyperthermie voor de behandeling van kanker

Hyperthermie kan op twee manieren:

• Zeer hoge temperaturen kunnen worden gebruikt voor het vernietigen van de cellen die een tumor. Deze behandeling wordt ook wel de lokale hyperthermie of thermische ablatie.
• De temperatuur van het lichaam (of zelfs het gehele lichaam) kan worden verhoogd tot boven de norm. Het is niet voldoende om de kankercellen direct te doden, maar kan de effectiviteit van andere behandelingen verhogen - zoals radiotherapie, immunotherapie en chemotherapie. Andere namen voor dit type behandeling - regionale hyperthermie of hyperthermie algemeen (en - het gehele lichaam hyperthermie).

Lokale hyperthermie

Lokale hyperthermie wordt gebruikt om een ​​klein weefselgebied te verwarmen, zoals tumoren. Zeer hoge temperaturen vernietigen van kankercellen induceren stolling eiwitten en bloedvaten te vernietigen. Het gebied, dat een impact heeft, bijna "gebakken." Voor het verwarmen van het doelgebied kan worden gebruikt radiogolven, ultrasone golven, microgolven en andere energievormen. Lokale hyperthermie waarbij echografie wordt gebruikt, de zogenaamde high-intensity focused ultrasound (HIFU, vaak afgekort Engels naam van de procedure - HIFU).

Om de temperatuur van doelgebieden op twee verschillende manieren verhogen. De eerste daarvan energie gericht op de tumor van buiten door het huidoppervlak. Een andere methode is dat de tumor rechtstreeks geïnjecteerd in een dunne naald, waarvan de punt wordt gehouden door energie verwarmt het weefsel.

Radiofrequente ablatie

Radiofrequente ablatie - is waarschijnlijk de meest gebruikte vorm van lokale hyperthermie. Voor deze vorm van therapie met behulp van radiogolven.

De tumor wordt toegediend lange dunne naald voor een korte tijd - meestal 10-30 minuten. Om nauwkeurig te introduceren naald in de doelplaats, gebruikte ultrageluid, magnetische resonantie of computertomografie. Door de naald in de tumor ontvangt radiogolven die deze opwarmen 500-100S en doodt cellen waaruit zij bestaat. De dode cellen worden niet verwijderd; ze littekenweefsel en geleidelijk verminderd.

Radiofrequentie ablatie wordt meestal gebruikt om tumoren die niet operatief verwijderd kan worden behandeld, of indien patiënten voor reden gecontraïndiceerd operatie. De procedure kan worden herhaald als de tumor begint te groeien, of het kan Verwijder de eerste keer. Radiofrequente ablatie kan ook worden gebruikt als aanvulling op andere vormen van behandeling - chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, hepatische arteriële infusie alcohol ablatie of chemoembolization.

Deze therapie is effectief bij de behandeling van tumoren van ten hoogste 5 cm. In de meeste gevallen, is RF-ablatie wordt toegepast op leverkanker Leverkanker: de prognose is slecht, maar er is hoop , Nieren en longen; de mogelijkheid van het gebruik ervan bij de behandeling van tumoren elders in het lichaam gevormd, nu intensief onderzocht. Resultaten van radiofrequente ablatie lange termijn is nog niet bekend, maar de beschikbare data zijn bemoedigend.

Regionaal hyperthermie

Regionaal hyperthermie verhit bepaald deel van het lichaam - het lichaam, ledemaat of holte. Dit wordt typisch gecombineerd met chemotherapie of radiotherapie Radiotherapie bij de behandeling van kanker: bestraling hulp .

Eén type van deze soort heet hyperthermie therapie of geïsoleerde regionale perfusie. Om deze methode te gebruiken, wordt de bloedcirculatie in een bepaald deel van het lichaam geïsoleerd van de rest van de bloedsomloop. Bloed wordt vanuit het doelgebied in een verwarmingsinrichting, en dan opnieuw - waardoor de temperatuur van afzonderlijke delen van het lichaam toeneemt. Tegelijkertijd kan de infusie van een chemotherapeutisch geneesmiddel.

Om deze procedure uit te voeren operatie nodig om de bloedstroom veranderen gerichte delen van het lichaam. Geïsoleerde perfusie wordt vaak uitgevoerd onder algemene verdoving. De temperatuur van de doelplaats kan worden verhoogd tot 40-45 C, afhankelijk van welk deel van het lichaam die behandeling nodig. Momenteel onderzoeken we de mogelijkheid regionale perfusie in de behandeling van kankers die zich ontwikkelen in de armen en benen - zoals Kaposi Sarcoom - een volledig herstel mogelijk   en melanomen.

Soortgelijke technieken in combinatie met chirurgie kunnen worden gebruikt om tumoren gevormd in het buikvlies (het gebied waar zich de darmen en spijsverteringsorganen) te behandelen. Tijdens de operatie wordt de verwarmde chemotherapeutica circuleren in de buikholte. Deze methode heet hypertherme peritoneale perfusie of hyperthermische intraperitoneale chemotherapie. Studies hebben aangetoond dat het effectief is bij de behandeling van bepaalde soorten kanker, maar het is onduidelijk of het effectiever is dan andere, meer traditionele methoden.

Er is een andere methode, zogenaamde diepe hyperthermie. Het maakt gebruik van apparaten die op het oppervlak van een orgaan of lichaamsholte worden gebracht; ze uitgezonden radiogolven of microgolven verwarmt de doellocatie.

Hele lichaam hyperthermie

Totaal hyperthermie of hyperthermie van het gehele lichaam wordt onderzocht als een behandeling voor metastatische kanker. De lichaamstemperatuur van de patiënt kan worden opgeheven met de hulp van dekens, bevochtigd met warm water, onderdompeling in warm water, elektrische dekens en een speciale ruimte binnen, die de gewenste temperatuur (in het stoombad of een grote incubator). Tijdens de behandeling kan de lichaamstemperatuur worden verhoogd tot een niveau dat zij bereikt wanneer de persoon hot. In verschillende studies, hebben wetenschappers geprobeerd de temperatuur nog hoger te maken - tot 41,6 C, maar slechts voor een korte tijd. Volgens een studie bij mensen uitgevoerd, de immune cellen in het lichaam actiever ten minste enkele uren na de procedure.