- Gemeenschap verworven longontsteking - zijn niet altijd zichtbaar, maar altijd gevaarlijk
- Groepen
Longontsteking - een groep van infectieziekten van de longen waar de alveoli in de (onderwijs in de vorm van bellen door de wanden waarvan gasuitwisseling plaatsvindt), vocht zich ophoopt inflammatoire. Afhankelijk van de omstandigheden waarin de ziekte zich heeft voorgedaan, is all-gemeenschap verworven pneumonie verdeeld, ziekenhuisinfecties, en aspiratie longontsteking bij mensen met een ernstig verminderde immuniteit. Gemeenschap verworven longontsteking - een van de meest voorkomende acute infectieziekten.
Redenen voor de gemeenschap verworven pneumonie
Gemeenschap verworven longontsteking - een ontsteking van de longen die optreedt buiten het ziekenhuis (ziekenhuizen) of geopenbaard in de eerste twee dagen van hospitalisatie. Deze vorm van longontsteking wordt ook wel een thuis of poliklinisch.
Ongeveer de helft van de gemeenschap verworven pneumonie is Streptococcus pneumoniae (pneumokokken). Andere meest voorkomende verwekkers van de ziekte zijn micro-organismen die behoren tot een atypische (bijv, mycoplasma en legionella). Minder poliklinische longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae.
Er zijn verschillende factoren die de lagere luchtwegen infectie controle te beschermen. Deze omvatten hoesten en niezen, bronchiale vertakking schommelingen cilia van trilhaarepitheel de aanwezigheid van de epiglottis (het kraakbeen dat de ingang van de larynx bedekt tijdens het slikken). Het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van besmetting van het longweefsel. Longontsteking ontstaat wanneer verminderde efficiëntie of beschermende factoren in het licht komt te groot aantal bacteriën, die het menselijk lichaam niet kan worden vernietigd.
Er zijn de volgende mechanismen die leiden tot het ontstaan van de gemeenschap verworven longontsteking:
- Aspiratie (Inademing) inhoud van de orofarynx - de belangrijkste manier de penetratie van microben in de longblaasjes. Gewoonlijk in de oropharynx bewonen bepaalde micro-organismen, zoals pneumokokken. Tijdens de slaap
Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen
deze bacteriën kunnen binnendringen in de longen met de inhoud van de mondholte. Bij gezonde mensen speciale cellen van het immuunsysteem, de hoestreflex en trillingen van de cilia van de trilhaarepitheel waarborgen verwijdering van bacteriën uit de onderste luchtwegen. Als je de zuivering van de bronchiën van de ziekteverwekkers, de laatste oorzaak ontsteking verstoren;
- Ademlucht die grote hoeveelheden micro-organismen bevat - een zeldzame mechanisme van de ontwikkeling van dit type longontsteking;
- Contact met de bacteriën in de longen met bloed van verschillende foci van infectie in het lichaam (bijvoorbeeld wanneer de tricuspidalisklep endocarditis);
- Penetratie van infectie van aangrenzende organen (bijvoorbeeld, kan een leverabces) of borstletsels.
Symptomen
Fractional (lobaire) longontsteking begint altijd scherp. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 ° C, er koorts. Bezorgd over ernstige pijn op de borst patiënten
Pijn op de borst is een symptoom - een heleboel ziekten
Die toeneemt met de ademhaling. Het komt als gevolg van pleurale - een dun membraan dat het binnenoppervlak van de borstholte en de longen bedekt.
Op de eerste dag is er een droge hoest en later nat, de scheiding van het slijm-purulent sputum. Rond de derde dag van de ziekte sputum wordt "roestige", verkrijgt een kleur te wijten aan het hoge gehalte van erytrocyten.
Het lijkt ernstige kortademigheid, een gevoel van "benauwdheid op de borst." Bezorgd over zwakte, een significante afname van de prestaties, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn patiënten. De eetlust bij het begin van de ziekte kan volledig afwezig. Patiënten klagen over zweten, die vooral wordt uitgesproken in de nacht en met weinig fysieke inspanning.
Focal longontsteking begint langzaam en vaak ziekte ontwikkelt na een virale infectie. Blijkens malaise, zwakheid. Ten eerste, de patiënt klaagt over een droge hoest
Droge hoest - of u zorgen over te maken?
of aanhoudende hoest, en dan is er etterende-slijm slijm. Body is gewoonlijk niet hoger dan 38-38, 5 ° C
In ernstige gevallen van gemeenschap verworven longontsteking kan worden gecompliceerd door acute respiratoire insufficiëntie, pleuritis, longabces en gangreen, besmettelijke-toxische shock. Deze voorwaarden zijn vaak in croupeuze (lobaire) longontsteking.
Diagnostiek
Om een diagnose te stellen, de arts beoordeelt de klachten van de patiënt, voert percussie (percussie) en auscultatie (luisteren) van de longen. Het kent dan een aantal extra laboratorium en instrumentele methoden van onderzoek.
X-stralen - is de belangrijkste methode voor de diagnose van pneumonie. Op de röntgenbeelden (in direct en zijaanzicht) zie het centrum van een ontsteking van het longweefsel. Computertomografie helpt om de diagnose van een longontsteking vast te stellen in ernstige gevallen.
Veranderingen in bloedtesten bevestigen de aanwezigheid van inflammatoire focus op het lichaam. Wanneer een sputum, is het nodig te onderzoeken om de verwekker van longontsteking te bepalen en om de gevoeligheid voor verschillende antibiotica te bepalen.
Behandeling
Behandeling van patiënten met dementie longontsteking en longontsteking focale matige of ernstige mate van ernst moeten in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Patiënten met milde ziekte kan worden behandeld in de kliniek. De patiënt moet voldoen aan bedrust gedurende de gehele periode van de koorts.
De patiënt wordt aangeraden om een dag te drinken tot drie liter vloeistof: vruchtensap, vitamine infusen (bijv infusie van rozenbottels), water met citroensap. Het dieet van de patiënt moet alleen die producten die gemakkelijk te verteren zijn.
Antibiotische behandeling - de basis van de behandeling van de gemeenschap verworven longontsteking. Deze preparaten moet zo spoedig mogelijk worden benoemd, nog voor het identificeren van de verwekker. In ernstige longontsteking meestal alleen voorschrijven wat antibacteriële middelen. Als het effect van antibiotica
Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?
offline voor drie dagen, kies dan een andere drug. Wanneer de gemeenschap verworven longontsteking wordt meestal aangewezen op de volgende manieren:
- Penicillines (amoxicilline, ampioks);
- Cefalosporinen (ceftriaxone, klaforan);
- Macroliden (azithromycine, clarithromycine);
- Fluoroquinolonen (ofloxacine, ciprofloxacine).
Wanneer een sputum, gebruikte drugs, dat het vloeibaar en expectorantia (acetylcysteïne, bromhexine). Benoemd vitaminen en immunomodulatoren - geneesmiddelen die het immuunsysteem verbeteren. Deze omvatten prodigiozan, timalin, levamisol. Bij hoge temperaturen, het lichaam gebruikt antipyretische geneesmiddelen: aspirine of paracetamol. Indien een patiënt bezorgd over de ernstige pijn in de borst, de niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld Voltaren) helpen om ze te elimineren.