- Plasmaferese - het reinigen van het bloed van toxines
- Indicaties voor
Veel ziekten zoals myasthenia gravis, Lambert-Eaton syndroom van Guillain-Barre syndroom, en andere worden veroorzaakt door de zogenaamde auto-immuunprocessen. Auto-immuunziekten veroorzaken het lichaam het immuunsysteem aanvallen per ongeluk zijn eigen weefsels. Enkele van de bij het proces betrokken cellen, kan het weefsel zelf vallen, terwijl andere stoffen produceren bekend als antilichamen die bewegen met de bloeddoorstroming en vernietiging van de cellen van bepaalde weefsels. Antilichamen handelen tegen de eigen weefsels van het lichaam, bekend als auto-antilichamen, of autoaggressive antilichaam.
Plasmaferese en autoimmuunziekte
Behandeling met geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken dergelijke activiteit en / of ontsteking verminderen van weefsels is geoefend meer dan dertig jaar. Veel nieuwere immunosuppressiva zijn ontwikkeld en op de markt gebracht in de jaren 1960, maar alle medicijnen gebruikt voor de behandeling van auto-immuunziekten, zijn er ernstige bijwerkingen die optreden bij toediening in hoge doses en voor een lange tijd.
In de jaren 1970, een nieuwe aanpak voor de behandeling van autoimmuunziekten. In plaats van te proberen om het immuunsysteem alleen geneesmiddelen wijzigt voorgesteld mechanische verwijdering van auto-antilichamen uit bloed. Deze procedure werd bekend als plasmaferese, wat letterlijk betekent de scheiding van plasma.
Medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken of verminderen van de auto-immuunziekte geassocieerd met ontsteking, vaak gecombineerd met plasmaferese, maar ze geven een aanzienlijk lagere doses dan bij de gebruikelijke medische behandeling.
Tegenwoordig plasmaferese wordt veel gebruikt voor de behandeling van myasthenia gravis
Myasthenia gravis - niet te verwarren met het chronisch vermoeidheidssyndroom
, Lambert-Eaton syndroom van Guillain-Barre syndroom en chronische demyeliniserende polyneuropathie
Polyneuropathie - perifere zenuw
. De doeltreffendheid van andere aandoeningen zoals multiple sclerose
Multiple sclerose - of in remissie?
, Polymyositis en dermatomyositis, is niet bewezen.
Wat is plasmaferese
Plasmaferese is een werkwijze waarbij het vloeibare deel van bloed of plasma wordt gescheiden van bloedcellen door een apparaat bekend als een bloedcel separator. Scheiding gebeurt hetzij door rotatie van de inrichting met hoge snelheid (centrifugale plasmaferese), of door het passeren van de bloed door een filter met kleine openingen, zodat ze probleemloos door alleen het vloeibare deel van bloed. De bloedcellen worden opnieuw in de patiënt ingebracht en het plasma dat antilichamen vernietigen en vervangen andere vloeistoffen. Tijdens deze procedure, de patiënt intraveneuze geneesmiddelen die de bloedstolling (anticoagulantia) te voorkomen.
Een zitting van plasmaferese duurt meestal een paar uur; In de meeste gevallen is de behandeling ambulant. Tijdens de procedure, kan de patiënt ongemak, maar normaal gesproken is pijnloos. Het aantal behandelingen is afhankelijk van de ziekte en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. De gemiddelde patiënt een 6 om 10 behandelingen voor 2-10 weken.
Tijdens plasmaferese kan de patiënt gaan liggen of zitten in een stoel met verstelbare rugleuning. Een dunne buis (katheter) wordt ingebracht in een grote ader, gewoonlijk in de bocht arm; de andere buis (ten minste één hand in het laatste geval de procedure vrij blijft) ingebracht in de andere arm of been. Na één buis bloed in de separator, en via andere kantoren cellen worden teruggegeven aan de patiënt.
Het bloedvolume dat buiten het lichaam van de patiënt op hetzelfde moment tijdens de plasmaferese veel kleiner dan het aantal bloeddonoren wordt gewoonlijk gedaan.
Zijn er risico's verbonden aan plasmaferese
Ja, maar de meeste kan worden gecontroleerd. Ongewone symptomen moet onmiddellijk worden gemeld aan uw arts of zorgverlener die verantwoordelijk is voor de procedure. Symptomen die lijken kleine, soms het begin van ernstige complicaties, zodat ze niet kunnen worden genegeerd.
De meest voorkomende probleem is een daling van de bloeddruk, die kunnen tekenen van flauwvallen, duizeligheid
Duizeligheid - als de grond glijdt uit onder zijn voeten
, Wazig zicht, koude rillingen, zweten, of buikkrampen. Om te gaan met deze symptomen, is meestal genoeg om te tillen het hoofd van de patiënt lager en / of verhogen uw benen hoger.