Antidepressiva tijdens zwangerschap kan de gezondheid van het kind schaden, maar het stoppen van deze medicijnen kunnen de gezondheid van de moeder in gevaar brengen. Antidepressiva - "eerste hulp" bij de behandeling van elke vorm van depressieve stoornissen, effectief onderdrukt de symptomen van depressie. Hoewel zwangerschap niet de symptomen van depressie verergeren, schommelingen in de hormoonspiegels maken vrouwen kwetsbaarder emotioneel, complicerende de strijd tegen depressie.

Weigering om de behandeling van depressie tijdens de zwangerschap, kan een vrouw niet alleen hun eigen gezondheid, maar ook voor de gezondheid van het ongeboren kind in gevaar brengen. Depressie berooft een vrouw van de energie die nodig is om te zorgen voor hun eigen gezondheid en de gezondheid van het kind, kan leiden tot verslaving aan alcohol of roken. De prijs is niet genezen in de tijd van de depressie is zeer hoog: de weigering van de behandeling van depressie kan leiden tot vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen, verhogen het risico van postpartum depressie.

In het algemeen is het risico van aangeboren afwijkingen en andere gezondheidsproblemen een kind als de vrouw die antidepressiva tijdens de zwangerschap is zeer laag. Echter, sommige geneesmiddelen die gebruikt worden voor de behandeling van depressie tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn, zoals ook kan de gezondheid van het kind schaden. Er zijn een aantal van antidepressiva, die tijdens de zwangerschap kan, zonder angst voor hun eigen gezondheid en de gezondheid van uw baby.

Soorten Antidepressiva

Selectieve serotonine heropname remmers

• Citalopram. Potentiële risico's - een zeldzame maar ernstige longaandoening bij pasgeborenen (neonatale persisterende pulmonale hypertensie) op een receptie in het derde trimester van de zwangerschap en het risico van aangeboren afwijkingen van de hersenen en de schedel (anencefalie, craniosynostosis). Aanvaardbaar geacht tijdens de zwangerschap.
• Fluoxetine. Het potentiële risico - persisterende pulmonale hypertensie bij pasgeborenen bij het nemen van de tweede helft van de zwangerschap. Aanvaardbaar geacht tijdens de zwangerschap.
• Paroxetine. Het potentiële risico - aangeboren hartaandoening Hartafwijkingen - tijd heelt?   bij pasgeborenen wanneer genomen in het eerste trimester van de zwangerschap, en anencefalie, craniosynostosis en omphalocele. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.
• Sertraline. Het potentiële risico - persisterende pulmonale hypertensie Hypertensie - Bedien uw bloeddruk   pasgeborenen bij het nemen van de tweede helft van de zwangerschap, en septum aangeboren hartafwijkingen en foetale hernia. Aanvaardbaar geacht tijdens de zwangerschap in sommige gevallen.

Persisterende pulmonale hypertensie van de pasgeborene, anencefalie, craniosynostosis en omphalocele - een zeer zeldzame ziekte. Zelfs met langetermijnbehandeling van antidepressiva - selectieve serotonine heropname remmers tijdens de zwangerschap het risico van dergelijke ziekten in de baby is zeer klein.

Tricyclische antidepressiva

• Amitriptyline. Het potentiële risico - hypoplasie van de ledematen (niet bevestigd de nieuwste medische onderzoek). Aanvaardbaar geacht tijdens de zwangerschap.
• Nortriptyline. Het potentiële risico - hypoplasie van de ledematen (zoals het geval is met amitriptyline, nortriptyline heeft invloed op de ontwikkeling van de ledematen van het kind het laatste onderzoek niet bevestigd). Aanvaardbaar geacht tijdens de zwangerschap.

Antidepressiva - monoamineoxidaseremmers

• Fenelzine. Het potentiële risico - een sterke stijging van de bloeddruk, het veroorzaken van een hartaanval. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.
• Tranylcypromine. Het potentiële risico - een sterke stijging van de bloeddruk Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing? Uitlokken van een hartaanval. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.

Andere antidepressiva

• Bupropion. Vanwege het ontbreken van potentiële risico's wordt beschouwd als een van de meest doeltreffende geneesmiddelen voor de behandeling van depressie Depressie - iets meer dan een slecht humeur   tijdens de zwangerschap.

Roaccutane - een geneesmiddel voor de behandeling van acne Behandeling van acne: hoe zich te ontdoen van mee-eters , Waaronder de retinoïde of een synthetisch analoog van vitamine A. Vitamine A is nodig tijdens de zwangerschap, maar in kleine hoeveelheden in de vorm van korte kuren. Overdosis van vitamine A is zeer gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat het foetale afwijkingen kan veroorzaken.

Structuur en werkingsmechanisme van Roaccutane

Werkzame bestanddeel van Roaccutane Isotretinoïne is een retinoïde. Dit geneesmiddel wordt alleen in de vorm van capsules voor orale toediening en een algemene (systemisch) effect op het lichaam.

Actie Roaccutane betrekking op de onderdrukking van proliferatie (proliferatie) en differentiatie (specialisatie weefselcellen, ze verschillen van andere cellen), epitheelcellen van de talgklieren. Het zich ophoopt in deze cellen, en dan naar buiten talg ontladen. Bovendien isotretinoïne helpt normaliseren van de chemische samenstelling van talg en dode cellen ontbinding (keratolytische werking) - deze cellen worden gemengd met talg, talgklier wordt afgedicht, daar vermenigvuldigen ziekteverwekkers ontstekingsprocessen, wat leidt tot de vorming van acne.

Roaccutane geen anti-bacteriële en anti-inflammatoire eigenschappen, maar verhoogde saloobrazovaniya onderdrukking en veranderingen in de samenstelling van talg met keratolytische werking zorgt ervoor dat infectieuze agentia vermenigvuldigt minder actief ontstekingsproces en niet ontwikkelt.

Wat is gevaarlijk voor zwangere vrouwen Roaccutane

Roaccutane bevat hoge doses van retinoïden - synthetische analogen van vitamine A. Tegenwoordig is bekend dat hoge doses van de vitamine zijn teratogene effecten, dat wil zeggen veroorzaken verschillende afwijkingen bij de foetus, wat uiteraard wegens de onderdrukking van celproliferatie en differentiatie van weefsels. Het kan een aantal afwijkingen zoals een gespleten lip en gespleten gehemelte, niet toestaan ​​dat uw kind om te zuigen en slikken normaal. Er kunnen meer significante afwijkingen, bijvoorbeeld van hersenen (microcefalie, hydrocephalus, etc.), het circulatiesysteem (hoog hartziekte), en andere organen en systemen. Bovendien is de kans op een miskraam verhoogt Miskraam - waarom je verliest het meest kostbare ding? .

Vitamine A is nodig zwangere vrouwen, maar niet in zulke doses. De situatie wordt verergerd door het feit dat zwangere vrouwen verminderde functionele activiteit van de lever, terwijl retinoïden (evenals natuurlijke vitamine A) accumuleert in de lever en vetweefsel en worden door het lichaam langzaam. Dit draagt ​​verder bij tot een overdosis.

Roaccutane heeft andere bijwerkingen:

• het deel van de hersenen en zintuigen - hoofdpijn, depressies, verhoogde intracraniale druk, toevallen, verschillende visuele en slechthorendheid;
• het gedeelte van het spijsverteringskanaal - misselijkheid, ontsteking van de wanden van de dunne darm en colon, maag bloeden, pancreatitis, voorbijgaande leverproblemen, soms - hepatitis Hepatitis - de gesel van onze tijd   besmettelijke oorsprong;
• aan de zijde van het bewegingsapparaat - gewrichtspijn Gewrichtspijn - hoe om te begrijpen wat er gaande is?   en spieren, hyperostosis (pathologische proliferatie ongemodificeerde been, waaronder compressie van de wervelkolom met het ruggenmerg) en andere botveranderingen;
• uit het bloed - afname van het aantal witte bloedcellen (leidend tot verminderde immuniteit en de ontwikkeling van infectueuze en ontstekingsprocessen), rode bloedcellen (anemie) en bloedplaatjes (verhoogde bloeden) in het bloed;
• Bovendien kunnen lymfeklieren verhogen, het verschijnen van eiwit in de urine en ontwikkeling bloed vasculitis (ontsteking in de wanden van kleine bloedvaten).

Bij ontvangst Roaccutane kan ook de inhoud van cholesterol en urinezuur in het bloed, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.

Zwangerschap en Roaccutane: fabrikanten waarschuwen

De fabrikant van Roaccutane is een Zwitserse farmaceutische bedrijf F. Hoffmann-La Roche Ltd. Het bedrijf heeft een aantal eisen voor het gebruik van Roaccutane bij vrouwen in de vruchtbare (reproductieve) leeftijd ontwikkeld, teneinde het risico van teratogene effecten van het geneesmiddel op de foetus voorkomen. Roaccutane kan niet worden toegepast op vruchtbare vrouwen. De uitzondering is een vrouw:

• met ernstige acne die eerder zonder succes was behandeld door andere behandelingsmethoden;
• vrouwen die weten de teratogeniciteit van Roaccutane en die kan worden genomen, zowel tijdens de zwangerschap en de maanden voorafgaand aan het ontstaan; Als ze akkoord te voldoen aan alle eisen van een arts, met inbegrip van het gebruik van betrouwbare anticonceptie; terwijl een vrouw moet schriftelijk bevestigen dat hij begrijpt waarom die voorzorgsmaatregelen vereist;
• ondervraagde zwangerschap twee weken voor de start van de behandeling; verdere zwangerschapstesten dienen te worden uitgevoerd op een maandelijkse basis, maar ook na de behandeling;
• tijdens een menstruatiecyclus voorafgaand aan de behandeling, tijdens de behandeling (cursus begint de derde dag van de volgende menstruele cyclus) en één menstruatie na het einde van een vrouw (zelfs als ze lijdt aan onvruchtbaarheid) moet betrouwbare methoden van anticonceptie te gebruiken.

Dus de experimenteel bevestigde teratogene effecten van Roaccutane, niet mogelijk maakt het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap en bij de planning.

Galina Romanenko